【已汇总】关于生产的各种问题，产科圣手李彩芹主任给你想要的答案！ - 怀孕妈妈

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灵兒|

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本帖最后由灵兒| 于 2017-3-17 14:15 编辑

前言：怎样减少疼痛，缩短产程，估计是每个孕妈在生产前都想知道的事情，那么，带着产前的各种问题，我们邀请到了曲江妇产医院，李彩芹主任，为你消除卸货前的顾虑！

★【本期主题】：教你如何减少疼痛，快速生产！

★【本期时间】：3月16日下午16:00—17:00

★【讲师介绍】：胡盈主任

★【答疑地点】：孕妈群

专家介绍：

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本帖最后由灵兒| 于 2017-3-17 15:30 编辑

专家知识普及：

1、二胎问题
现在二胎放开以后，超过35岁以上要二胎的妈妈比较多。很多妈妈关心的都是一胎剖二胎顺的事，我们说可以的，自然分娩一直都是我们提倡的，是正常的分娩现象，剖宫产只是我们解决难产的办法，不是分娩的主导。
2、自然分娩
咱们自然分娩有四大决定性的因素：产力，产道，胎儿，精神因素（有信心）。
强调的是，有些人做剖腹产，追问病史，有孕妈说，我自己想做；有孕妈说，脐绕颈，做的；有孕妈说胎心不好，做的；有孕妈说羊水不好，做的；有孕妈说胎心不好，做的。严格的说，这些都不是剖宫产的适应症！如果你计划生二胎，第一胎剖宫产，可以说给第二胎埋下一个隐患，我们要看两胎间隔的时间（2年以上），子宫下段的瘢痕（0.30以上），医院的条件，医生的职称都需要考察。
剖宫产不是首选，只是解决难产的办法而已！剖宫产第二年很容易宫外孕的，一胎剖了以后，就是打开腹腔容易输卵管粘连，很危险。3、水中分娩
水中分娩不是技术很高，含金量很高，只是因为费时费事费力，水中分娩，资深的专家和助产士才有资格守着你，有些人会提出各种要求，我们说，不要提要求，只有医生清楚你的情况，你安心配合医生，好好生产就可以了。
4、剖宫产的弊端
剖宫产在分娩期间会引起肺透明膜病变，没有经过阴道挤压，会引起胎儿水肿，就是我们临床上说的湿肺，医生检查过程中，会告诉大家。
5、针对检查项目多
12周以上是早起妊娠，12周-28周是中期妊娠，28后以后是晚期妊娠，在每个阶段有每个阶段的检查办法，很多人说，以前都不用查，现在咋查那么多，你们是不是为了收钱？我们说，现在对大家的要求是，要求优生优育，不能说像以前，只要生出来，活着就行，真正小孩生出来以后，如果是有异常情况，那就是医生的责任。
6、产检时和医生交流很重要
一胎剖宫产卡的很严，产检的时候，医生也会给叮嘱，不会让你吃的很胖，不会让你盆骨过小，每个阶段都有控制的办法。称体重、量血压、宫高、腹围都是要去检查的，B超只是参考，医生会根据你的数据指导你，该如何控制，如何改变。
孕12周之前，胎盘没有形成，流产的几率比较高，所以查的次数就比较多，有时间2周查一次，或者1个月查一次；
12周—28周，一般是四个礼拜检查一次，每次查的项目，都是有规定的；
28周之后，2周来检查一次；
28—37周（晚期妊娠），到了预产期，不是非生不可，37周以后，生孩子都没有问题；
超过42周是过期妊娠，我们会控制，不会让孩子变成过期儿，有些人说，孩子生下来像小老头，我们就说这个是过期儿，对身体健康和智力都有影响。
7、孕期主要检查的几个项目：
14—18周，唐筛，要查是不是唐氏儿，要做无创DNA（高龄）。
孕早期，甲状腺功能也要查，一般查母体的情况，甲状腺炎，甲高，甲低，甲减，对孩子有影响，母体甲状腺功能有问题，孩子出现甲减的情况多。不过也不要操心，我们临床上有治疗的办法。
22周，系统B超。看孩子内脏有没有问题；
24周，四维B超。看孩子外表有没有问题；
26周，心脏B超。看孩子有没有先天性心脏病；
32周，B超。看孕妇的消化道有没有问题，孕妇消化道异常，胎儿的羊水就会多，正常情况下，胎儿羊水有个循环，胎盘胎膜产生羊水，胎儿喝下去，然后循环，形成小便。当泌尿道有问题，会出现羊水异常，母体的消化道有问题，胎儿不能吞咽羊水，也会出问题。

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本帖最后由灵兒| 于 2017-3-17 16:24 编辑

网友提问：李主任您好，我现在13周子宫内有肌瘤，之前孕前只有4毫米所有，现在肌瘤发展到1厘米，长大了，涨势十分可怕，请问这对后期生产有无影响？怎么处理？怎么子宫控制肌瘤发展？
专家回答：你这个子宫肌瘤很小，但是当你怀孕以后，子宫血运很丰富，所以长得很快，你不要害怕不要紧张，不会影响你正常分娩，胎儿下降过程中，只要不影响抬头下降，都不会去做剖宫产的。

网友提问：李主任，有痔疮可以顺产吗？
专家回答：痔疮不是剖宫产的适应症，在没怀孕之前你就有痔疮，怀孕后痔疮会加重，子宫对盆底有压迫，对肛门也会有压迫作用，所以，只要痔疮没有卡在肛门那个地方，就可以自然分娩，孕期不用治痔疮，因为没有任何效果。

网友提问：缺铁是不是跟贫血是相等的呢？
专家回答：咱们妇产科的贫血都是因为缺铁引起的，只要是含铁剂的补血药都是可以吃的，瘦肉啊猪肝里都含有铁，所以你的饮食一定要加强。

网友提问：李主任您好，四维B超一般什么时候约，我18周去做中期唐筛，医生只开了系统B超的单子，并已经成功预约，那四维B超什么时候预约？
专家回答：你先去做系统B超，22周左右就可以了，一般看孩子的内脏有没有问题，24周左右再约四维的，你做了系统B超以后，让医生看单子的时候，就可以约四维了。

网友提问：李主任，25周唐筛检查，医生说是糖尿病，请问现在影响到孩子了没啊？专家回答：24-28周查糖尿病，因为这个阶段胰岛功能容易发生变化，也不要操心和紧张，只要家族没有糖尿病，孕前没有，只要配合医生，就没有太大的影响，但一定要控制饮食，不要把孩子吃成巨大儿。

网友提问：李主任，我36周了，小肚子有时像来月经时的那种疼，是怎么回事，我怀的有点高。
专家回答：这个属于正常现象，37周分娩都是正常情况，只要你没有规律性宫缩就没有影响。怀的高就是胎头还没有入盆。

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