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本帖最后由 月如| 于 2017-2-15 12:11 编辑
2.14日早上10:30-12:00之间，我们请到了省人民医院医生韩田田为大家答疑。以下是课程部分的同步记录，大家可以参考哦！
大家好，我是韩田田医师，今天主要针对孩子身高生长误区以及如何发现孩子生长发育缓慢，以及平时生活中孩子成长应该注意到的事项做一些讲解。
随着生活水平的提高，大家对于孩子长个子的事情越来越重视，现在中国每100个孩子中有3个孩子患有矮小症，患病率逐渐升高，现在大概有3900万，但是真正接受治疗的是极少数的。
身材矮小对孩子的影响其实是挺大，90%的患儿会出现自卑心理，缺乏自尊，情绪易受内外环境影响产生变化，由于孩子的内心自卑，不愿与与人交流，情绪无法宣泄，甚至发展成抑郁，有的矮小症患儿会出现社交障碍。
学龄期的患儿由于矮小，怕遭受同学讥笑，耻于与人交往，产生压抑退缩，变得孤立、离群，甚至影响学习，一般这些孩子集体生活能力和社交能力都会落后于其他儿童。而且随着生活水平提高，营养状况改善，现在的孩子生活水平提高，现在孩子的平均身高都会比较高，如果孩子身材矮小，会对孩子的升学、择业、择偶都会产生影响。
矮小对于孩子影响巨大，有人会问现在生活水平提高，为什么孩子矮小问题却突出了，不是因为之前孩子矮小的不多，造就孩子矮小的问题日益突出。另外还有一个更重要的原因，就是家长们对矮小认识观念上存在着一些误区，我们现在讲一讲常见的误区。
很多家长这么认为，我们夫妻的身高都很高，孩子怎么会矮？其实遗传因素只是一方面，占到大约65%-70%，其他后天因素还包括生长激素缺乏症，甲低，宫内发育迟缓，有的没有任何异常，在医学方面被称为特发性矮小的疾病都会影响孩子的身高，另外一个原因就是现在很多家庭只有一个孩子，比较疼爱，各种零食营养品快餐吃的多，殊不知这些食品中很多成分会造成孩子提早发育，造成孩子性早熟，这个也可能会影响孩子身高。
还有一个认识误区，就是认为孩子是晚长，以后可以窜一窜，晚长是有可能的，比如体质性发展延迟，但是如果孩子出现生长发育缓慢，一定要及时检查，排除其他疾病，如果错过最佳时期，后边想要治疗也没有机会了。一般体质性青春期发育延迟没有其他疾病，并且具有家族史的特征，如果小孩的爸爸妈妈青春期时有相同的情况，同时也排除了其他病因可能，就可以考虑是体质性青春期发育延迟，就可以保持观察。最后就是现在保健品中添加了很多性激素，孩子短期内会出现明显身高增长，但是过后孩子的骨龄老化会比较快，后期生长发育空间减少，相当于拔苗助长，对孩子后期生长发育是不好的。
如果孩子出现生长发育迟缓，要去正规医院的检查治疗，比如儿童内分泌科或者专门的生长发育门诊，不要用增高鞋或者保健品之类的，都是不科学的增高方式。
接下来介绍下什么叫矮小症：
生活中一定要早检测，早发现，早干预、早治疗。自己在家测身高，注意每年身高增长速度；和同龄儿童相比较，有没有明显差距；和孩子的衣裤作比较，前一年的衣服穿上还刚好，这种要注意检测身高生长情况。如果孩子老坐第一排或者最后一排，要注意孩子有没有矮身材或者性早熟的情况。
在家如何正确测量身高？
测量身高的过程中要注意“四同原则”，相同的时间，相同的测量尺，相同的测量者，孩子相同的站立方法。在这个过程中要注意，早上测量比较准确，夜间时，经过一天的活动，会对孩子的脊椎柱间隙有影响，测量身高会比早上低一些。站立方法也需要注意，不能穿鞋扎辫子；建议最好每月测量一次身高，至少三个月测量一次身高。
影响孩子生长发育的因素：
遗传、疾病、营养、环境、运动、睡眠，都对孩子是有影响的。遗传我们没办法改善，但是其他的方面家长一定要重视，平时生活中的不良生活方式会对孩子的生长也产生影响。随着生活水平提高，家长们对孩子的期望越来越多，孩子的课业负担重，压力大、睡得迟对孩子身高增长也有很大影响，还有电视电脑手机的普及，让孩子有更多不运动的理由，老是宅在家，对孩子的身高也是有影响的；还有就是西安冬季的雾霾天气，嗮太阳、户外运动的条件都不好，增长速度缓慢也会更明显。再就是挑食对孩子的各方面营养情况会有很大影响。
那么我们日常生活中能从哪些方面预防孩子出现身材矮小呢？
睡眠、饮食、运动、预防性早熟
保证充足的睡眠时间，我们自身的生长激素主要是在睡眠时分泌的，对孩子的身高有良好的促进作用。家长一定要帮助孩子合理安排时间，不要因为过度玩或者学习影响孩子睡眠。生长激素会在夜间熟睡状态下达到分泌高峰，孩子早早睡觉，并保证睡眠质量会对分泌激素有促进作用。
接下来是饮食方面，生活中要均衡饮食结构，补充足够微量元素，饮食结构包括碳水化合物，肉蛋奶，水果蔬菜这些都需要摄入。微量元素是骨骼生长的重要物质，尤其是钙、锌等矿物质是骨骼组成的主要物质。可以通过食用动物内脏、鱼类，坚果类、蛋类食品进行补充。
还有就是多注意户外活动，有足够的时间晒晒太阳，增加紫外线照射的机会，以利于体内合成维生素D，促进胃肠对钙磷的吸收从而保证骨骼健康生长。我们平时饮食过程中维生素D的含量相对比较少，主要通过皮肤作用来合成。
还有就是平时在给孩子补充营养的过程中，尽量避免过多使用冬虫夏草，人参、桂圆荔枝这些药膳，这种大补类药膳会改变孩子正常内分泌环境，造成孩子身心发育不平衡，也要注意不能过多食用油炸快餐食品，以及富含激素的反季节水果蔬菜等，避免孩子出现早发育、性早熟的现象。如果女孩在8岁以前出现乳房发育、或者在10岁以前出现月经初潮，又或者男孩在9岁前出现阴茎睾丸增大的情况，这个时候要警惕性早熟的情况。还有孩子身高突然加速也有可能是性早熟的情况，不要盲目乐观，可以去医院进行咨询或者就诊。
接下来就是运动，对孩子的身高增长很有利，不要只注意孩子的学习，同时也要增强孩子体育运动。运动可以增进孩子食欲，对孩子的睡眠。骨骼生长和生长激素分泌都有促进作用。建议家长对于孩子生长发育阶段的孩子要有选择性的进行。比如跳跃、跑步、摸高、单杠、打球、游泳等纵向拉伸性的运动是比较适宜的，如果说举重杠铃这些力量型运动建议不要进行。但是也要注意活动量，如果过度运动造成疲劳也会对孩子身高增长又不利影响。
这个身高对比表格，最中间的50TH表示同年龄同性别孩子的正常平均身高，最左边3RD，如果孩子低于这一栏，就要考虑孩子有矮小症。介于两者之间属于偏矮，这个时候要注意监测孩子的身高速率情况，如果孩子每年的生长情况小于5CM，一定要来医院咨询或者就诊。如果孩子身高明显高于同年龄儿童的情况，也要警惕早熟的情况，可以来医院就诊。
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发表于 2017-2-14 11:27
