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[聊天实录]
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?? [嘉宾沈月华]：我今天很高兴来到东方网，跟大家聊一聊育儿的一些常识，或一些关于儿童健康的一些问题，希望各位家长，你们有什么问题，我尽量能够满足你们的要求来回答你们。
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?? [嘉宾吕志伟]：今天到东方网和大家聊天很高兴，关于婴幼儿的智力开发问题，我们互相交流，希望我的发言对你们有所帮助。
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?? [网友]问：早期教育对一个孩子的影响到底有多大?
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?? [嘉宾沈月华]答：早期教育对一个孩子来讲非常重要，因为0岁到3岁是婴儿神经系统发育的一个快速的关键的时期，这个时期给孩子多方面的良性的刺激，对他的一生都会起到很大的影响。因为在这时候，从3岁是大脑的发育已经接近成人的70%-80%，早期给孩子的大脑皮层接受了很多的信息，这种信息它会储存在大脑皮层，特别是一些有形象性的思维，对他今后的一些智力的开发都会起到非常重要的作用。
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?? [网友]问：我的女儿３岁．这时候不知道怎么的肚子疼．很少吃饭．喜欢蹲在那里
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?? [嘉宾沈月华]答：一般婴幼儿也会发生胃炎，不知道你的孩子是否经常吃一些油炸的食品？或者是对胃肠有刺激的一些保健品？如有些钙剂、铁剂等，长时间都会影响胃肠功能。但孩子对疼痛的定位不准，很多孩子把胃肠经常叫作肚子疼，因此胃里不舒服也会影响到食欲。
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?? [网友涵涵妈]问：早期教育对一个孩子的影响到底有多大?
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?? [嘉宾吕志伟]答：从出生后对孩子进行有目的的教育，0-3岁之间我们称为早期教育，这个时期是婴儿出生后脑神经系统发育最快的一个时期，3岁到了顶峰。那么小脑也是在婴幼儿时期发育最快，到了4岁基本上发育成熟，能够完成平衡功能。0-3岁的教育对孩子的一生，起到一个决定性的作用，儿童早期发展对于将来的人格、性格、智力、运动，甚至是人的整个的人生，都会有一个很大的影响，那么，中国的老话：“三岁看到老”，有它一定的道理。
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?? [网友]问：我宝宝快1周岁了,我也知道要教他,可是他很调皮,我教他时他不理我,走路也不好好走,我很着急,也没有耐心了.该怎么办呢?
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?? [嘉宾沈月华]答：这个孩子的一个早期教育要注意到根据你的孩子的性格，要适合于他的教育方法。比如说在给孩子看书，你不要花很长时间去讲，因为这时候孩子的注意力集中时间也只能在十分钟左右，所以你的方法如果有问题，孩子不会接受的。走路问题，因为一岁的孩子走路还不是很稳，这里有个过渡，一般到两岁以后就会走得很稳了。
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?? [网友]问：想问问两位，在婴儿还没有意识的时候就能开始智力开发了吗？
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?? [嘉宾沈月华]答：对婴幼儿来讲，不光是从出生时就开始智力开发，在胎内的时候就有开发的潜力了。
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?? [网友]问：新生婴儿的教育从什么时候开始好？
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?? [嘉宾沈月华]答：当他一出生的时候，我们可利用他的视觉、听觉、味觉、触觉，利用各种感官可以进行大脑的早期开发。但要注意方法，比如说视觉，要在距离两个眼睛30公分以上，太近反而会看不清。颜色在新生儿时期是以黑白颜色比较感兴趣。
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?? [网友]问：我女儿30个月，在家非常活泼，口齿清楚，但是到了托儿所或不熟悉的地方很安静不说话，而且表现的很胆小，请问如何引导纠正过来？
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?? [嘉宾吕志伟]答：你的女儿30个月，在家非常活泼，口齿清楚，但是到了托儿所就很安静不说话，表现的很胆小，对这种孩子应当是让孩子经常接触外界，与小朋友一起玩共同玩耍的游戏，然后跟小朋友一块看书，一块仍球等等，那么，大人带着孩子，几个家庭一起玩耍，玩耍的时候互相之间打招呼，父母不能包办，多接触了以后，小孩子怕陌生的情况会有一定的好转。
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?? [网友]问：给孩子身边放一些可以动的玩具，让孩子触摸、感受好吗？什么样的比较好
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?? [嘉宾沈月华]答：不同的年龄阶段应该有不同的玩具，对于两三个月的孩子，会动的玩具可能会不感兴趣，但到了五六个月以后，可能会稍感兴趣。当孩子的精细动作发育较好的时候，在三四个月以后，我们可以给他抚摸各种的玩具。
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?? [网友]问：听说婴儿出生就有的73种潜能?具体是那些潜能?
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?? [嘉宾沈月华]答：没有具体的多少种潜能，而是看哪些方面，比如说语言、逻辑、社交行为、动作、空间、音乐等等。所以这只是指某些方面，而不能说哪一个潜能。
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?? [网友]问：我觉得就算把智力完全开发出来也无济于事，就中国的教育制度可以彻底扼杀孩子的一切潜能。
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?? [嘉宾吕志伟]答：我们从小孩发展的方向来讲，从小开发他的一种能力，而不是在0-3岁交他读书写字，我们说，智能开发的能力包括多元性的能力，让他在生命的早期，最初几年，养成一个很好的阅读习惯，记忆观察的能力，自我服务的能力，人际交往的能力，想象创造的能力，这样能力的培养，对他将来的发展是特别有利的。
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?? [网友]问：婴儿得了湿疹怎么办
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?? [嘉宾沈月华]答：婴儿湿疹是一个机体过敏的反应，一般到四个月以后，最长到一岁左右会慢慢地治愈。发得比较严重时，要注意皮肤上不要滥用一些沐浴乳；饮食上以母乳为主，母亲也少吃有刺激性的食品。如果影响睡眠了，可以适当地用一些湿疹软膏，不要持续时间过长。
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?? [网友]问：婴儿学游泳好吗？几岁开始？要专门的老师吗？
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?? [嘉宾沈月华]答：婴儿游泳应该说越早越好，在国外三个月左右他们就给孩子学游泳。目前有一些用颈圈给孩子浮在水里，这并不是真正的游泳。有专门的老师当然更好。
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?? [网友]问：我家宝宝刚刚21个月，请问今年上幼儿园好，还是再过一年
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?? [嘉宾吕志伟]答：上幼儿园每个孩子不一样，从过去托儿所、幼儿园过来的孩子，就比较早的适应集体生活，对于你的宝宝21个月，如果是身体健康，适应能力比较强，可能在2岁左右进幼儿园，如果身体状况不是很好，经常生病，建议两岁半左右先半天地送幼儿园，然后过渡到全天。
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?? [网友]问：我家宝宝枕部长了个小瘤，初步诊断是脂肪瘤，医生建议手术去除，但是孩子才刚满1岁，我怕全身麻醉对孩子会有影响，两位能给我点建议吗？到底现在要不要手术啊？还有全身麻醉对孩子的影响到底有多大啊？
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?? [嘉宾吕志伟]答：建议你到外科就诊。
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?? [网友]问：如何教婴儿说话啊？
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?? [嘉宾沈月华]答：语言的开发与环境有密切的关系，一个孩子在周围经常有人跟他说话，那么他的开口可能比较早。但是说话的早晚它的差异是很大的，这些差异并不表示到智力上的有差异。
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?? [网友]问：我宝宝1岁多了，很顽皮，但是只要一坐到电视机前面就很安静，这种情况是不是不大好啊？！
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?? [嘉宾吕志伟]答：建议父母有意识地引导你的孩子动静结合，在电视机前的时间不要太长，可以阅读、讲故事、绘画、儿歌、游戏等形式来吸引孩子的注意力，与孩子互动。
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?? [网友]问：婴儿体抚应该怎样做？
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?? [嘉宾沈月华]答：你所说的婴儿体抚是不是就是婴儿抚触？关于这个问题很多杂志有专题介绍，这是一个利用皮肤触觉提高宝宝智力、免疫力、生长发育很实用的方法，用时要用一些按摩油，在皮肤上进行抚摸，并适当地加一些压力，给孩子一个很舒服的感觉。另外很重要的一点，就是要进行亲情交流。
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?? [网友]问：如何给婴儿添加辅食？
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?? [嘉宾沈月华]答：添加辅食可以在保证奶量的基础上，一般应该每天的奶量保证在800CC以上，四到六个月在孩子比较健康的时候开始添加，要注意三点：一、从软的，也就是说是流质到半流质，到固体实物；二、量从少到多，比如说米粉开始是一天一次，以后逐渐增加到一天两次；三、品种从少到多。
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?? [网友]问：现在男孩一般多少个月可以清楚地说话？
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?? [嘉宾吕志伟]答：我们说，语言发育在孩子的发育过程中，距离相差得比较明显，一般的孩子1岁可能清楚地、有意识地喊爸爸妈妈，在18个月左右，可以把名词、动词相联，比如“妈妈好”、“外面去”等等，目前有个别现在，孩子什么都理解，就是不发音，建议家中的语种不要大于两种，父母的语言要多，要在玩耍中、游戏中、生活中有目的地跟孩子交流，你的大量的语言刺激，会产生好的效果，但不要逼孩子，父母也要有意识地延迟满足孩子的需要，引导他说话。
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?? [网友]问：婴儿夜哭怎么办？
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?? [嘉宾沈月华]答：婴儿啼哭要寻找一下原因，最常见的是孩子饥饿，或者是肠痉孪的原因，往往是吃了比较涨气的食物，如过早的添加米粉，或者吃了较多的糖类的食品，婴幼儿会造成痉孪性的腹痛。还有些孩子他习惯大人抱着睡，让他单独睡的时候，他也容易啼哭。
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?? [网友]问：婴儿缺钙时有什么具体表现？如何正确补钙？
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?? [嘉宾沈月华]答：婴儿缺钙时神经系统表现为烦躁、多汗、易哭；体征上表现为颅骨软化、肋骨外翻、做、站、走等大动作迟缓等很多症状。首先应该补充维生素D，保证钙质吸收，要吃含有钙丰富的食品，首选的为乳制品，如各种奶类、奶酪、虾皮、蛋黄、海产品等，同时也要补充维生素C，有利于钙的吸收。
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?? [网友]问：婴儿的眼睛被照相机的闪光灯照到了,会受伤吗?
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?? [嘉宾沈月华]答：不会的。
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?? [网友]问：我儿八个多月了,如何进行全面的智力开发及人格引导?
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?? [嘉宾吕志伟]答：八个多月的孩子，从动作上说，应该是经常训练连翻、爬、拍手、再见、用动作表示语言的，那么在认知能力上，父母应该经常叫孩子的名字，在做任何事情前面，都要和孩子有语言交流，比如，天黑了，要开灯，要跟孩子讲，灯在什么地方，开关在什么地方，天黑了，开灯了，就能够看到东西了，逐渐让孩子在反复的刺激下，理解事务、人物、动物、玩具等等。人格的引导主要是父母的爱心、耐心，生理的需要一定要满足，但不是溺爱，生活的规律要培养好，吃、洗手，洗脸、大小便等等，另则，不合理的东西要坚决制止，比如，无意识的打人、咬人，可以采取，让他咬磨牙胶、拍打桌面等措施。
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?? [网友]问：是不是婴儿都需要喂食鱼肝油？对大脑发育好吗？
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?? [嘉宾沈月华]答：两岁以内的孩子因为户外活动少，需要补充维生素D，也就是平时所说的鱼肝油中含有，它主要是帮助钙的吸收，而对脑细胞的营养不是主要的。其中的维生素A也是鱼肝油的成份之一，它能提高孩子的免疫力和视力。
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?? [网友]问：婴儿经常把手放在嘴里有什么坏处？要不要制止
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?? [嘉宾沈月华]答：小婴儿经常喜欢把手放在嘴里，这是发育过程中的一个常见的正常的现象，是孩子一种自我安慰的需要，不需要禁止，也没办法禁止。当孩子发育到一岁左右，这个现象会消失。如果孩子很大了，还一定要咬自己的手，那可能孩子有一些心理障碍。
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?? [网友]问：婴儿多大以后才可以看电视，电脑什么的？电视电脑对孩子开发智力有好处吗？
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?? [嘉宾沈月华]答：电视可以适当的看，不要时间过长，小婴儿不要超过15-30分钟。孩子大了以后可以适当地延长，平时要注意一定的距离，否则会影响孩子的视力。看电视是被动的一种教育，我们提倡是主动的教育多一些，如给孩子讲故事，看图书。孩子如果在看一些动画片时希望家长在旁边给以讲解，那么对提高孩子的智能有一定的帮助。电脑辐射比较厉害，孩子不应该看。
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?? [网友]问：婴儿可以喝可乐吗？
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?? [嘉宾沈月华]答：不可以喝。它是属于一种含有刺激成份的饮料。
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?? [网友]问：什么是胎教?胎教要延续到孩子出生后吗？
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?? [嘉宾沈月华]答：胎教就是母亲在孕期，对发育中的胎儿通过自身的一些感官，比如唱歌、说话、听音乐，间接地启发胎儿的智能。胎教的内容很多，还包括自身的修养、营养等。孩子出生以后就不属于胎教了。
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?? [网友]问：一岁宝宝该如何启蒙教育？
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?? [嘉宾吕志伟]答：1岁的宝宝开始从依恋父母逐渐转向独立行走，去接触外面更大的世界，他的智力能力也逐渐明显显现出来，这种能力并不是1岁以后才得到的，而是有1岁之内的基础，1岁以后，语言启发他发音，比如，他很多东西都理解了，我们的引导句就要从苹果在哪、香蕉在哪，换成这个是什么，那个是什么，然后，父母的重复和与孩子的互动，动作方面，主要是让他走，从扶着走到自己独走，从不稳定的走到逐渐稳定的走，爬高、大人扶着孩子跳，这些都是可以的。阅读能力的培养，每天由两到四次，10分钟的阅读，包括图片、故事、儿歌、诗歌等等，也可以有用笔画图，乱画，乱涂，还有一些手的精细动作的培养，比如，搭积木、插棒棒、穿珠珠等等。认知能力包括觉的东西、物体、用具，还包括动物、植物、水果、图形、颜色都可以有最初步的认知教育。
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?? [网友]问：请问有什么好点的这方面的方法和书籍介绍吗??????
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?? [嘉宾沈月华]答：现在有胎教的各种书籍以及碟片，还有目前在上海会举行准妈妈音乐会，可以去聆听，并得到这方面的介绍。
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?? [网友]问：婴幼儿常吃蛋黄好吗?
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?? [嘉宾沈月华]答：蛋黄一般应该在五个月左右开始添加，开始的量不宜多，要看什么蛋黄，一般鸡蛋的蛋黄可能性从四分之一到三分之一、二分之一，在整个一岁以内，每天半个左右就可以了。过多的吃蛋黄可能造成胆固醇偏高。也有一部分孩子会对蛋黄过敏，所以开始添加时要注意孩子的反应，特别是出现皮疹。
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?? [网友]问：宝宝究竟从几个开始吃鱼比较好？
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?? [嘉宾吕志伟]答：一般性可以从7、8个月开始吃鱼，刚开始的时候从河鱼开始吃，因为海里的比较容易过敏，如果你的孩子吃了某种鱼以后，有过敏反应，应立即停止食用，最好过两个月以后，再开始从少量食用，逐渐让他适应。
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?? [网友]问：孩子不喜欢上幼儿园怎么办?
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?? [嘉宾沈月华]答：孩子上幼儿园不主张过早，因为三岁以内孩子还不太会主动的跟其他孩子进行交流，尤其有些孩子长期在家里，形成一种过度的依恋，所以到幼儿园去，他有一个适应过程。
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?? [网友]问：四岁的宝宝发现有几根白头发,是什么原因,需不需要治疗?????
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?? [嘉宾吕志伟]答：四岁的宝宝发现几根白头发原因很难查出，也不需要治疗。
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?? [网友]问：我孩子两岁多了，正要报名上幼儿园，现在有两个幼儿园离家比较近，一个是以双语（英语、汉语）艺术教育为特色，另一个幼儿园则是以情感教育为特色，请问两为专家，这一时期的孩子到底应该比较注重哪方面的教育啊？我们应该选择哪个幼儿园啊！？
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?? [嘉宾沈月华]答：这要根据孩子的爱好以及他目前的发育状况及心理来决定。如果孩子是比较内向、孤独，那么还是要选择后者。对一个孩子的教育应该是多方面的，实际上述的两个幼儿园还不够全面，孩子早期的教育应该全面、多方面的开发，而不应该偏重于哪一方面。
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?? [网友]问：我家宝宝20个月，不爱吃饭怎么办
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?? [嘉宾吕志伟]答：如果你的孩子身高体重都达标，不要强迫孩子吃饭，要训练他自己进食，和大人坐在一起进食，如果你的孩子，别的东西吃得很好，就是饭吃得不好，应该是把所有的零食都停掉，不吃零食，应该把奶瓶断掉，通过杯子喝奶，如果这样还不能很好地进食，请把钙粉或钙片停掉，主要是训练孩子自己进食，食品要多样化。
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?? [网友]问：婴儿3个月出牙如何护理
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?? [嘉宾吕志伟]答：婴儿有3到4个月就出牙齿的，出牙以后，最主要是每次的吃奶后，可以用纱布把牙床擦一擦，也可以吃好奶后，喝一到两口白开水。
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?? [网友]问：哎呀，刚才沈医生说钙剂对肠胃有刺激的啊？但是现在3岁以下的孩子不是天天要吃钙粉的嘛？那以后会不会胃不舒服啊？有没有对肠胃刺激小一点的钙剂啊？！
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?? [嘉宾沈月华]答：我们并没有主张孩子要天天补充钙剂，现在有一些医生在向孩子推荐各种钙剂，我认为首先要看你孩子的饮食，在你每日的食谱中有一定量的奶制品，及含钙量较高的食品，又经常晒太阳，或者吃了鱼肝油，就没有必要额外地去补充钙剂了。
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?? [网友]问：我儿子25个月，不喜欢吃奶粉，每次将奶粉端到他面前，他就会恶心，做出呕吐状，我不知道他是真的恶心还是成习惯了。
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?? [嘉宾沈月华]答：不知道你现在吃的奶粉就是从小吃的那一种？是否换了品种他不喜欢？奶粉在孩子很饱的时候，你给他吃他是不会接受的。一般两岁左右的孩子，我们主张每天的奶量应保持在500CC左右，实在他吃不下去，可以给他吃质量较高的酸奶。我建议配方奶粉还是应该适当地给予。
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?? [网友]问：婴儿偏胖好吗看上去有点像大头娃娃了。。很担心啊
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?? [嘉宾吕志伟]答：婴儿时期，孩子大多数看上去都有点偏胖，因为他的皮下脂肪比较厚，一般性1岁以后，活动量增大，皮下脂肪减少，肌肉组织逐渐增加，孩子看上去就没有这么胖了，医生诊断孩子的胖瘦，是看孩子身高体重的标准，如果你的孩子偏胖，可以增加运动量，增加蔬菜的量，但婴儿的主食是奶，奶量一般性一天不少于800毫升。婴儿的头，相对的要比成人大，以后会逐渐的比例缩小，不必担心。
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?? [网友]问：宝宝21个月，我也知道早期教育的重要性，就是不知道具体怎么做，请专家指导一些具体做法
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?? [嘉宾沈月华]答：宝宝的早期教育应该在出生后就开始，如果现在才开始，可能稍晚了一点。应该从给他讲读一些故事书、认字卡片、学习数字的概念、听外语的歌曲、儿歌、音乐，以及搭各种积木，开发他的认知能力，以及他的形象思维，可以根据孩子的特点进行适当地教育。
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?? [网友]问：幼儿流口水到什么时候可以终止呢？
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?? [嘉宾吕志伟]答：孩子流口水到1岁不再流出口腔，不是因为不出牙了，而是因为小孩的口腔感觉功能好，上下颌发育的好，咀嚼功能逐渐地好，他会主动停止流口水。目前，有很多孩子到两岁还在流口水，主要是父母依从孩子，奶瓶不断，咀嚼不会，略粗硬的东西不会吃，致使以上功能都差，使得孩子，两三岁还在流口水，象个低能儿，希望爸爸妈妈早点训练孩子咀嚼、断奶瓶等等进食能力。
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?? [网友]问：此外，由于他出生时属于低体重儿，现在每个月去儿保坚持，身高体重总是不达标，特别是身高，会差个3、4厘米以上，我经常抱他晒太阳，儿保医生要我们每天晒足1个小时以上，不知道有没有这个说法？
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?? [嘉宾沈月华]答：身高与遗传有密切的关系，如果想让孩子的身高要超过父母，首先要保证营养，特别是钙质跟铁质等矿物质的供应。晒太阳要注意不光是时间，还要以皮肤晒的面积为主，如果晒的面积大，半个小时也够了。出生属于低体重儿，应该逐步地会赶上正常的孩子。
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?? [网友]问：孩子睡觉头上都是汗是不是缺钙
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?? [嘉宾吕志伟]答：当孩子大一点，六到八个月以后，活动能力逐渐增加，一醒的时候就动个不停，到睡觉的时候，不管是白天还是黑夜，都会出现头部、颈部、背部的汗多，一般出汗半个钟头到1个钟头就会好转，如何一直出到天亮，可能是捂的太热了，也可能是孩子生过病以后，比较虚弱。
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?? [网友]问：对思想不集中的小孩，能否介绍几种小孩识字的快捷方法。
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?? [嘉宾沈月华]答：不知道你的孩子几岁，孩子的注意力是随着孩子的年龄长大，他的注意力会逐步地集中。在给小婴儿看书、讲故事时，要注意快速，不要停留时间过长，因为孩子的记忆是快速的，注意力集中时间是短暂的，要根据孩子这样一个心理特点来进行认知。比如识一张识字卡只要几秒钟就够了，以后可以不断地重复，这样孩子比较容易记住。
??
?? [嘉宾吕志伟]：各位家长，你们的问题，不知道我回答的满意吗？有机会我们再交流，希望你们的宝宝健康、活泼、聪明、可爱，这是我们作为医生最大的快乐。
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?? [嘉宾沈月华]：因为时间的关系，我不能把所有的问题都回答。有一些相关的问题你们在类似的问题中会找到答案，如果有事需要找到我的话，我在医院每周三上午有专家门诊，每周五上午有特需门诊，周五需要预约。
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发表于 2009-8-22 09:55
