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⑴ 20 世纪90 年代,认为辅食添加应该从4 个月开始,有些书刊甚至宣传2个月开始添加。2000年认为应该从4 ~ 6 个月开始。2002年,世界卫生组织通过反复的论证和研究(尤其是对发展中国家)后提出,大多数婴儿的辅食添加应该从满6 个月时开始比较适宜。因此建议在宝宝满6 个月时开始添加辅食;但是每个宝宝的生长发育状况都不一样,要根据宝宝的具体情况具体分析。但是每个孩子的生长发育的状况不同,因此根据孩子的表现来判断是否可以开始添加辅食。添加的时间以不能早于4 个月或者不晚于8个月为宜。 ⑵ 首先添加的是米粉,最好是强化铁的米粉而不是蛋黄,因为蛋黄中的铁不易被婴儿吸收,而且容易引起过敏。
⑶ 果汁和煮菜水放在6个月时开始添加。
0~6月的喂养:
- 液体食物:母乳或配方奶(首选0~6月婴儿配方奶粉)
- 生后15天开始添加维生素D和钙剂,早产儿出生后就需要添加,尤其是北方的寒冷冬春季和南方的霉雨季节。
- 纯母乳喂养的婴儿(尤其是早产儿和低体重儿)适量的补充维生素K。出生后VitK12mg口服,以后1周和1月分别口服5mg、或者出生后肌肉注射1~5mg,连续3天
- 尽早抱出户外晒太阳。
6~12月婴儿喂养指南:
- 奶类优先,继续母乳喂养。
- 母乳不足选择较大婴儿配方奶粉,不宜直接喂液态奶和蛋白粉。
- 及时合理添加辅食。
- 尝试多种多样的食物,少糖、无盐、不加调味品。
- 逐渐让婴儿自己进食,不强迫进食,尝试调整食物种类、花色、口味、形状和搭配,培养良好的进食行为。
- 定期监测生长发育状况。
- 注意饮食卫生:食物新鲜、制作卫生、现做现吃、不吃剩食
6~12月龄婴儿膳食建议:
6月龄: 母乳或配方奶800毫升。
含铁米糊、果汁(水果泥)、菜汁(蔬菜泥)、鱼泥、虾泥、肝泥、蛋黄泥。
7~9月龄:母乳或配方奶800毫升。
烂面、软饭、碎菜、切成薄片的水果、肉末(先吃禽肉后吃畜肉)、全蛋。
10~12月龄:母乳或配方奶600~800毫升。
小饺子、小馄饨、煮烂的蔬菜等固体食物为主的膳食。
单独制作。
及时添加辅食的重要性
- 补充母乳中营养素的不足,例如铁元素。
- 婴儿生长发育迅速,活动增多,需要增加能量供应,胃容量相对小,需要增加食物的营养密度。
- 4~6个月学习和训练吞咽和咀嚼能力的关键期。
- 增强消化机能:促进消化液的分泌量,增强消化酶的活性、增强胃肠蠕动能力、促进牙齿发育。
- 促进神经系统发育:精神发育、刺激味觉、嗅觉、触觉发育。
- 培养良好的饮食习惯:学会使用食具,逐渐停止吸吮的摄食方式走向独立的重要转折点。
判断添加辅食的时机
- 对大人吃饭感兴趣。
- 喂奶形成规律,喂奶间隔大约4小时,每日喂奶5次左右。
- 唾液分泌量显著增加。
- 频繁出现孩子咬奶头或奶嘴现象。
- 母乳喂养每天8~10次、人工喂养的孩子奶量超过1000毫升仍显饥饿。
- 体重是出生时的2倍、低体重儿达到6公斤,给足奶量体重仍不长。
- 少许帮助可以坐起来。
选择辅食需要注意的问题
- 辅食喂养与母乳喂养同等重要;
- 辅食的质量与数量同等重要;
- 辅食需要多种多样,保证每天搭配谷类、蔬菜、动物性食物和水果。
- 食物的安全性:注意添加剂、色素、香味剂等问题;
- 区别食物的不耐受和食物过敏;
- 学会同类食物的交换份法;
- 家长学会为孩子制作辅食的烹调技术和营养搭配的科学知识。
添加辅食的原则
- 从一种到多种;
- 从少量到多量;
- 从稀到稠;
- 从细到粗;
- 少盐不甜;
- 忌油腻;
- 天气炎热、生病、消化不良时延缓添加。
婴儿需要足量饮水
最佳水为白开水,而不是矿泉水、矿物质水,纯净水、果汁、饮料。
- 0~6个月纯母乳喂养儿:不需要直接喝水,因为母乳中87%是水。
- 0~6个月人工喂养儿:喂水量=150毫升/公斤体重×体重-配方奶中水量
- 7~12个月:每天2次水,每次120~150毫升
- 额外补充:天气炎热、运动过后、空调房中、哭闹后、气候干燥、外出后……
建议7~12月每天饮食安排:
6:00~6:30 配方奶200毫升
9:00~9:30 配方奶200毫升+水果
12:00~12: 30 饭菜
15:00~15:30 配方奶200毫升+水果
18:00~18:30 饭菜
21:00~21:15 配方奶200毫升
21:15 刷牙,按时睡觉
1~3岁幼儿喂养指南:
- 继续给予乳类(母乳或配方奶),不宜直接喂普通液态奶,成人奶粉,大豆蛋白粉。
- 选择营养丰富、易消化的食物。
- 选择新鲜绿色和红黄色蔬菜和水果(深色蔬菜占一半)。
- 适当多选择鱼虾类食物,尤其是海鱼类。
- 每月选用猪肝75克,或鸡肝50克,或羊肝25克。
- 注重花样品种的交替更换。
- 一日5~6餐:主餐三次,上下午以奶类、水果、稀软面食加餐。
- 睡前忌甜食。
- 创造良好进餐环境,定时、适量、有规律进餐。
- 餐具儿童化,引导幼儿学会用勺,筷等自主进餐。
- 口味:以清淡为好,尽可能少用或不用含有味精或鸡精、色素、糖精的调味品,不应过咸、更不宜食辛辣刺激性食物。
- 不宜吃剩饭剩菜、现作现吃。
- 不宜直接食用坚硬食物(硬壳果类)、腌腊食品和油炸食品。
- 烹调方式:宜采用蒸、煮、炖、煨;不宜采用油炸、烤、烙等。
- 每日直接饮水600~1000毫升。
- 定期监测生长发育状况。
- 多做户外游戏和活动,合理安排零食。
1~2岁幼儿每天饮食建议
- 配方奶每天400~600毫升
- 谷类(米、面等粮食)100~125克
- 蔬菜类150克
- 水果类150克
- 蛋、鱼、虾、瘦畜禽肉类100克
- 植物油20克
1~2岁幼儿一日食谱试举例:
- 母乳600毫升或配方奶400~640毫升
- 猪肝2.5克,鸡蛋50克,瘦猪肉50克,
- 小麦粉50克,大米50克,
- 油菜心50克,胡萝卜100克,水发木耳25克
- 西瓜50克,葡萄125克,苹果25克,
- 花生油10克,芝麻油10克
2~3岁幼儿每天饮食建议
- 配方奶600毫升
- 谷类(米、面等粮食)125~150克
- 蔬菜类150~200克
- 水果类150~200克
- 蛋、鱼、虾、瘦畜禽肉类100克
- 植物油20~25克
2~3岁幼儿一日食谱举例:
- 配方奶640毫升
- 猪肝25克,鸡蛋50克,带鱼25克,瘦猪肉25克
- 小麦粉75克,大米50克,
- 油菜心50克,胡萝卜50克,生菜50克,水发木耳25克
- 草莓100克,蜜桔50克,香蕉50克,
- 花生油15克,芝麻油10克。
如何正确选择的零食
- 零食应该是合理膳食的组成部分,不能仅从口味和喜好上选择。
- 选择新鲜、易消化的零食,多选择水果和蔬菜类食物。
- 吃零食不要离正餐太近,避免影响正餐食量,睡前半小时不要吃零食。
- 不吃油炸、含糖多、过咸、过粘、膨化食品。
- 多喝白开水,少喝饮料,尤其是乳饮料。
- 注意进食安全,避免孩子食用豆类和坚果的食物,以免发生意外。
- 吃零食前要洗手,吃完后要漱口。
转载自张思莱博客
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