- 阅读权限
- 110
- 精华
- 2
- 注册时间
- 2011-4-22
- 帖子
- 14442
- 积分
- 97271
 
- 经验值
- 96332
- 爱心活力豆
- 8
- 宝宝生日
- 2010-07-16
- 地区:
- 莲湖区
- 街道:
- 红庙坡街道
|
看到很多JM经历了备孕的艰辛好不容易怀孕了，却又遇到了自然流产和生化妊娠之痛，从网上找到了一些生化妊娠有资料，希望对大家有帮助。也祝福所有经受过生化妊娠和自然流产之痛的JMM，不要灰心，宝宝一定会再来的！ / F! G$ a3 H3 w" Z
* f' |6 C1 }, @3 g3 M
一，什么是生化妊娠？ + j( u, Y. d$ D: m0 H
" w: v" D9 ?1 ~: P6 l6 c
生化妊娠是指精卵结合了，一般精卵结合七天以后就要分泌绒毛膜促性腺激素，再过七天以后，用早孕试纸就可以测出来，往往精卵结合了，有分泌了，但是必须结合成受精卵，受精卵还要回的子宫里着床，生化妊娠就是结合了，但是没有回到子宫里着床，或者是回来了，没有着上床，这种叫生化妊娠。 + R+ S9 S" {: G8 |: d
4 n5 L' S" F7 b- T1 O' f" N
主要原因是胚胎发育不好、染色体不正常。一些妇女在做试管婴儿时这种情况比较常见。但是大部分妇女因为没有上医院检查，自己也没在意，就会把它当做月经推迟忽略过去，其实已经是自然流产了。适龄妇女遇到这样的情况不要惊恐，这是大自然淘汰的结果，一般不会影响下一次的怀孕。如果多次发生这样的情况，就要上医院做进一步检查了。 7 {7 r+ \$ L; [
7 l' i3 M: o/ y! m) @& x# y
$ a4 r* T$ b' L- S9 R
二，生化妊娠有以下几个显著的特点： : ~. S3 u( a/ k$ {* U: }
^3 e0 E2 N* |" ?; M$ e: q. k2 [( y) E: \
1、ZZY能测到弱阳，但很难达到阳，更不可能到强阳。 # u/ x# W; \& f# a
6 f! S% U3 c, q; G/ d; C% f% B' D9 T8 @. K
2、B超看不到宫内有孕囊。
+ L1 `+ D2 o: h# N0 j, ?) N7 y7 T0 z8 q" c8 `
9 Y' t" `1 d! x z
3、血HCG值很低，只能说明是怀孕了，但不能说明是否着床成功。 ) }" Q6 K, [- E0 r/ I
. J- Q/ D, ~4 B$ Q
6 Z9 I, d% T$ B4、一般不会超过50天便会自然流产。会有灰白色膜状物流出。 / k+ h- f7 v& d( B, U5 s4 q
+ Q0 U, H# K( r% O# C. u
( V+ L6 @' V. m$ u% n' M: y7 t三，什么叫孕卵着床？ " i7 {; k$ x' k2 B) T$ n
& Q8 H* w' d* ~1 t' M) F' k ~
卵子受精后，通过输卵管的蠕动被送到子宫腔。从卵受精至被送至子宫约需3～4天时间，在子宫腔内受精卵还要游离2～3天。此过程受精卵不断地分裂增殖，逐渐形成一个细胞团，称为胚囊或胚泡。大约在受精后7～8天胚泡已到达子宫腔内的合适位置，并“扎根”于子宫内膜之中（医学上称为“植入”），这个过程就叫孕卵着床，即俗称的“坐胎”。 - ~- h# \3 Q+ ?$ B& @' g9 k* w
/ b$ x8 X m8 z$ B. J. G5 }; ^0 q6 `胚泡着床后，子宫内膜随着受孕后体内激素的变化而发生相应的改变，子宫内膜不再剥脱形成月经，而是变成蜕膜，把胚泡包裹起来，供给它养分，使它进一步发育生长。以后随着胚泡发育、胎儿生长，胎儿及其附属物即逐渐占满整个宫腔。
& M4 t9 ?, X1 T
, G! k0 c- i/ V7 Q# D9 U! u5 i+ u: l3 }/ m
四、影响受精卵着床的因素：
; U3 i+ j7 {& A( |( X$ B! w8 D1 l- Q8 z% B4 J3 a9 e1 p
首先怀孕的几个基本要素：
) S, h- G: a7 r1 U* E: @8 R- C1 X2 x+ D8 R0 }, Z* T, t9 V' g
1、精子和卵子的产生及精子的排出和活动性等； ; m, F8 ?3 L; w) e# [
) X& x$ R8 c& H2、精子与卵子结合；
" f1 o: \% _5 L: h7 c' D) p
% p$ Y& O7 d; e1 o' @6 h3、受精卵着床；
4 M1 U- [+ k) r8 G" W# L4 b0 `: {0 V: G% t! s! u* b/ l
4、胎儿发育． 8 }8 [* r5 h$ V" c, V4 n2 m& m# ]
: r, I4 K. |1 y. o% m# g$ q
! i4 _6 `7 n5 k+ S
在前面两个正常的情况下，第三个因素就会影响到能否怀孕（生化妊娠的问题往往就出现在第三个因素上）． 3 |# P6 F0 v8 ?
M* p3 w$ y6 A1 w! Q1 a3 _1 h9 \4 v% K
影响受精卵着床的因素：
6 `. x4 `5 ^# `- M
) S$ @) l L: W3 Y$ l. K0 A1、受精卵本身有缺陷；（检查双方染色体） % D( o# @9 K) i) Y2 J4 m0 m E/ W {
% b6 {6 U, w* {9 Q! \
2、卵巢黄体功能不健，孕酮分泌不足，子宫内膜异常，影响受精卵的着床；（检查激素六项） & r! G0 q; m+ l6 R' u/ n
" c0 K* d- m+ W1 n/ E$ B
3、子宫因素：子宫发育不良、子宫粘膜下肌瘤、子宫内膜息肉、宫腔粘连、子宫内膜结核等影响受精卵着床；（宫腔镜） / A* O3 c+ i: \
! U7 p# K$ Z' s2 G. n$ N0 x. a! m
4、免疫因素：近年来对免疫因素的研究，认为有两种免疫情况影响受孕。a同种免疫：精子、精浆或受精卵是抗原物质，被阴道及子宫上皮吸收后，通过免疫反应产生抗体物质，使精子与卵子不能结合或受精卵不能着床；b自身免疫：认为不孕妇女血清中存在透明带自身抗体，与透明带起反应后可防止精子穿透卵子，因而阻止受精；（验血检查免疫抗体、封闭抗体） 4 Q6 ]1 r7 L; o
3 G' {: ]& U! t7 J* T5、中医调养：如果上述检查均正常就要看看中医能不能发现问题；（中医调养） : @& a: ?* ^/ R8 }1 f) E! ?' _
' o& P9 O. O2 N8 [9 H- A" `
6、精神过度紧张，尤其是因未孕而严重的焦虑，心理压力过大。（放松心情）
! w2 F8 y9 R( W0 t) ^: Q9 ~2 a; t' P) o5 p" ~9 Z9 ] k
0 y" A2 I& x C& w5 |& O( T8 P
五，排出的蜕膜是什么样子的？ 4 j: E. }1 o: S0 E" @0 I7 q# L
4 C9 B, I- }; q, ]4 R2 f. V
脱落的胚胎组织是白色的，像自己的手指甲盖大小，有时会包在血块内，不用水洗血块就看不到，如果胎囊没有出来,血就会不减少，而且会越出越多。 , o" s( z" }" r( b
0 @0 b8 a( ?( K' j5 P. X4 G
5 _8 {! f# V. t) K) w六，自然流产未必就是坏事 - u9 a) S; t; E r: Q$ H! \
( ]. c8 A' ^5 P V8 W
从得知怀孕的那一刻，就非常兴奋，开始计划着三人世界的生活。但在怀孕的前三个月，是胎囊最不稳定时期，难免有部分人会流产，看着家人空欢喜一场，做妻子则的比任何人都更伤心。
1 z6 K L' i$ c
) B, C2 l( ?6 h( p其实流产未必就是一件坏事。因为自然流产，其原因有很多，孕卵或胚胎发育异常可能是主要因素。根据调查，在妊娠头三个月内自然流产的胚胎中，形态异常的超过70%。孕卵异常可能因精子和卵子的缺陷所致，包括其染色体数目及结构的异常。换言之，绝大多数病态的胎儿经流产而被自然淘汰。所以说流产在某种意义上是一种优胜劣汰的自然选择。
9 z# J& \$ D/ G# B6 p
$ t& T5 y/ y' R4 i+ E如果对于这种自然流产的胚胎盲目保胎，可能会生下畸形胎儿或今后智力发育落后的孩子，从优生角度上看，这种做法并不可取，尤其对年轻夫妇而言。保胎治疗常给予注射黄体酮，目的是抑制子宫萎缩，促使蜕膜生长，利于胚胎发育，但有报道，在妊娠早期使用黄体酮可使胎儿产生心脏缺陷的危险性增加，对于女婴，还可引起生殖器男性化，出现假两性畸形。因此保胎药也可能致畸。 3 b2 l( \/ K |1 ^# l
Y, g7 G- |, v+ J
! ~ k* R# z3 k
七，自然流产后何时可再怀孕？ ! M9 g/ {% E4 G, H/ s
% B5 o0 C( U, s8 d
在妇产科门诊，常常有女性自然流产后，前来询问，隔多久再怀孕比较好？一般情况下，医生都会建议她们等待一段时间后再怀孕，以避免增加再次流产的几率。根据最近的研究调查提出：自然流产后的妇女如果希望迅速怀孕，不需要等待，立即妊娠并不会增加流产的几率?
" `- P5 |; m7 }1 k/ G# u& c7 L0 _# [$ F1 _/ d% M$ S0 k
临床医生建议流产者休息2个月经周期或者3个月以上，是为了让子宫有较长的时间修复，避免再次流产，减少妊娠并发症的发生，降低新生儿发病率。但很多医学界专家为，如果自然流产后，子宫内膜剥落得比较干净，不需要做清宫手术，就不会造成子宫损伤，子宫会很快复原，不需要等待数月再怀孕。 3 Z: i, t8 c/ k& A6 ]$ t
( v8 [1 W7 I+ G/ Z/ ~- Z
选取两组妇女为观察对象，一组两次妊娠间隔时间少于3个月，一组的间隔时间稍长，为3-12个月。经过观察，两组妇女在再次妊娠后发生前置胎盘、早产和胎膜早破的风险率并没有显著差异，两组胎儿出生后的情况也大致相同。
3 Q1 ?- u; `: ~/ x4 z1 E( J5 V' p4 ~+ z$ R& }$ m. ~6 O1 O, j- T8 S
国内妇产科界对于自然流产后再次妊娠的间隔时间，一直没有明确的结论。国外的有关调查也认为，自然流产后等待再次妊娠的时间会影响女性的心理状况，如果自然流产后等待8个月没有怀孕，妊娠的信心会减退。已有研究表明，自然流产后在3个月内再次妊娠，流产的发生率为16%-20%，与间隔3个月以上再次妊娠的妇女相比较，自然流产之后随时再次怀孕的人，流产的发生率并没有明显增加。他们同时发现，妊娠间隔时间超过1年以上者，流产发生率反倒明显高于1年内妊娠者。 3 T: F9 D9 P, q
' ^4 Z3 g6 I' J! G, G
因此，有专家提出，自然流产后迅速妊娠对妇女的心理健康有益，可以增强怀孕的信心，从而缩短自然流产带来的伤痛，减少抑郁症的发生。所以， 自然流产后的妇女如果很希望有个孩子的话，应当鼓励她们尽早怀孕，不需要等待。 但是，如果在自然流产后又进行了损伤性的清宫手术，就需要休养一段时间再怀孕。 * U8 j/ }% _7 p$ @0 I, _
* B5 P0 A, I' g) U八，如果想确认是否有生化妊娠发生，可以通过下面两种方法确认。 ( O' A* W ~ r9 h4 L/ P
! j- k1 w4 Z8 r: f# g' ]% A1、可以在快来月经的前一天用ZZY试纸测一下，看有没有出现淡淡的测试线，一般排卵后14天就能看到测试线了，通过观察测试线的颜色是否逐渐加深来确认是否有生化妊娠的可能。
1 l2 S4 E. X! T+ _ S" r
5 [6 y6 S9 u% k/ b2、通过排卵日后高温的持续时间确认：一般情况下，生化妊娠都是在排卵后20多天左右出血，如果是在排卵后14-16天出血的话，肯定是来月经了，所以说如果确定排卵日期的话，排卵后持续高温18天以上基本就可以确定是好孕了，但是之后又出血了就是生化妊娠。
! {2 e, {. F$ c1 U! v M* h, ?5 Y! S
如果超过月经时间没有来月经，而且ZZY试纸也没有出现测试线，有两种可能：一是没有怀孕，内分泌失调导致月经错后，二是怀孕了但是因为这个月的排卵期错后或者着床晚，导致过了该来月经的时间用ZZY还是不能测出，所以说不管是确认怀孕还是早早孕丢失，通过排卵后持续高温的时间确定是个很好的方法。 9 Z! c3 s! n! p
: L& s- K3 P. \2 y注意：
9 }9 k5 I5 T9 ]2 {$ ^$ D1 T0 i* m4 W9 H* m% \0 A
如看到蜕膜排出，最好马上拿到医院做病理化验，看看是什么方面出了问题。 ; _8 ^" W. L4 H; K) P1 Y7 S0 w: g
, ]$ h+ e/ L# j3 V! H假如蜕膜排出，一般情况下不用刮宫，做个BC确定一下还有多少东西在宫内，吃药就行了。5天后做个尿检呈阴性就没事了，验血后hcg数值在5以下就可以了。
+ h, h! W6 e$ G* s& |- I }6 J( R, S& a- Y& V' T# h) ~
, f2 r# j; \/ E+ q$ K
4 j2 |. l; T+ ?& S
|
|
发表于 2012-6-13 15:00
