- 阅读权限
- 110
- 精华
- 2
- 注册时间
- 2011-4-22
- 帖子
- 14442
- 积分
- 97271
 
- 经验值
- 96332
- 爱心活力豆
- 8
- 宝宝生日
- 2010-07-16
- 地区:
- 莲湖区
- 街道:
- 红庙坡街道
|
看到很多JM经历了备孕的艰辛好不容易怀孕了，却又遇到了自然流产和生化妊娠之痛，从网上找到了一些生化妊娠有资料，希望对大家有帮助。也祝福所有经受过生化妊娠和自然流产之痛的JMM，不要灰心，宝宝一定会再来的！
1 y, G, S* I8 W; V
" `4 E* Y* F9 ?6 C& r一，什么是生化妊娠？ * h1 A' f' K* }( y1 L% `
' l4 `& ?/ W$ G: u, y. {# A生化妊娠是指精卵结合了，一般精卵结合七天以后就要分泌绒毛膜促性腺激素，再过七天以后，用早孕试纸就可以测出来，往往精卵结合了，有分泌了，但是必须结合成受精卵，受精卵还要回的子宫里着床，生化妊娠就是结合了，但是没有回到子宫里着床，或者是回来了，没有着上床，这种叫生化妊娠。 , p2 c5 g, p# h8 L( k0 l2 u: B
$ O& ?! Q5 ^+ V& F: S1 \1 r$ P0 I% a& Q5 y主要原因是胚胎发育不好、染色体不正常。一些妇女在做试管婴儿时这种情况比较常见。但是大部分妇女因为没有上医院检查，自己也没在意，就会把它当做月经推迟忽略过去，其实已经是自然流产了。适龄妇女遇到这样的情况不要惊恐，这是大自然淘汰的结果，一般不会影响下一次的怀孕。如果多次发生这样的情况，就要上医院做进一步检查了。 * N/ q* B/ t/ ]: q& m
0 u7 D! s4 [/ `2 n0 t) j
N) H7 M: A6 N8 L& D二，生化妊娠有以下几个显著的特点：
& |3 b' G5 T( Q# c6 u; t# }9 k8 B+ n( ~1 R9 C: @# j) Q5 k) p2 }8 \
) U5 r& Z8 e& [5 d6 G, o. t4 B9 R
1、ZZY能测到弱阳，但很难达到阳，更不可能到强阳。 2 p. s1 ]$ M: S: i' J$ }5 B
8 s5 g. b3 t7 p: ^! T
A, G* O( K% y/ E5 l2、B超看不到宫内有孕囊。 8 j: n; o1 `( d2 U9 U7 S
+ |: p+ p% X/ t/ ?/ S, x% G
0 z( u& m( P# Y/ c$ G6 E3、血HCG值很低，只能说明是怀孕了，但不能说明是否着床成功。 + |7 o1 {. K6 L" M9 y1 C0 j
. J. A4 p3 `9 y n( ~1 c) B$ [2 e4 F4 I0 x3 P" N, Y
4、一般不会超过50天便会自然流产。会有灰白色膜状物流出。 ; H X) U0 d% t: |
& |( G+ M" s0 b$ }2 m* J3 o8 m$ ^6 o( {
三，什么叫孕卵着床？ # _ N3 h/ d1 I/ n! F& ~' C
( Q% e% F g" M9 |2 _卵子受精后，通过输卵管的蠕动被送到子宫腔。从卵受精至被送至子宫约需3～4天时间，在子宫腔内受精卵还要游离2～3天。此过程受精卵不断地分裂增殖，逐渐形成一个细胞团，称为胚囊或胚泡。大约在受精后7～8天胚泡已到达子宫腔内的合适位置，并“扎根”于子宫内膜之中（医学上称为“植入”），这个过程就叫孕卵着床，即俗称的“坐胎”。 # K6 q. w- c& s/ A- ]0 f6 y& s
1 t# G8 Z+ [% x胚泡着床后，子宫内膜随着受孕后体内激素的变化而发生相应的改变，子宫内膜不再剥脱形成月经，而是变成蜕膜，把胚泡包裹起来，供给它养分，使它进一步发育生长。以后随着胚泡发育、胎儿生长，胎儿及其附属物即逐渐占满整个宫腔。 7 |# Y k& h$ i- `2 D7 @$ B- l
7 [* X/ [6 |& ?* _6 C
: y$ G' _1 t& E6 P
四、影响受精卵着床的因素：
% e1 H7 `' {. V8 P& t( ]$ @
9 E, v* n; s/ e8 p首先怀孕的几个基本要素：
; V( c7 \4 D- ?; O+ ~
& @" f& q* T/ {% J1、精子和卵子的产生及精子的排出和活动性等；
* B; [2 D+ a2 E% h( I8 M l! Z4 ?0 K; u) H) q3 K
2、精子与卵子结合；
S0 g( V( r3 H0 n4 y/ z/ Z& w& [" N4 K/ `# P. W
3、受精卵着床； ! C/ |2 m% u0 n7 ~
! Q' D/ Q9 R. F0 o, d* K* h$ D& m2 I+ r
4、胎儿发育．
" s: @/ E" l U6 ^# V. U2 d! A! X5 ^1 I: A! |" g% U# K6 @
1 y, l$ h1 K+ |* O4 W
在前面两个正常的情况下，第三个因素就会影响到能否怀孕（生化妊娠的问题往往就出现在第三个因素上）． , D0 f) E3 a+ ], `- M% @
; a- Z: N1 f) {5 P% w$ Q6 P
# @5 t3 ]8 w$ Z/ V [2 h! ^影响受精卵着床的因素：
1 z: A+ a$ x& `3 \- {! c) C7 Z' i+ i4 f
1、受精卵本身有缺陷；（检查双方染色体） 3 l2 g a& w+ S5 P
- v$ H' e% F. |
2、卵巢黄体功能不健，孕酮分泌不足，子宫内膜异常，影响受精卵的着床；（检查激素六项）
1 k& N2 \: L. | w
; u! h! q" D" x1 }5 p; q' \9 c3、子宫因素：子宫发育不良、子宫粘膜下肌瘤、子宫内膜息肉、宫腔粘连、子宫内膜结核等影响受精卵着床；（宫腔镜）
* O" I* b8 ~2 M; S) F7 Y! }
5 y, j" f% ?3 A+ K# D; l4、免疫因素：近年来对免疫因素的研究，认为有两种免疫情况影响受孕。a同种免疫：精子、精浆或受精卵是抗原物质，被阴道及子宫上皮吸收后，通过免疫反应产生抗体物质，使精子与卵子不能结合或受精卵不能着床；b自身免疫：认为不孕妇女血清中存在透明带自身抗体，与透明带起反应后可防止精子穿透卵子，因而阻止受精；（验血检查免疫抗体、封闭抗体）
. A8 E5 Z) U! {$ e3 w4 M* p) F$ v _. n, g6 K
5、中医调养：如果上述检查均正常就要看看中医能不能发现问题；（中医调养）
3 |* ]$ h4 P7 k+ m3 D* ~$ Q8 f& l+ u/ _% C. G+ P* e8 Y. l% U5 G
6、精神过度紧张，尤其是因未孕而严重的焦虑，心理压力过大。（放松心情） * C1 m- l0 M4 ^9 j1 J. L" R+ D
) ]2 u1 g; z5 x* Y: Q
* o& A$ v* m. o2 r6 t! t; |3 r
五，排出的蜕膜是什么样子的？
9 h* {$ Q" x/ Q0 e7 z* I4 A6 E* I P% z' r. W* X
脱落的胚胎组织是白色的，像自己的手指甲盖大小，有时会包在血块内，不用水洗血块就看不到，如果胎囊没有出来,血就会不减少，而且会越出越多。
3 ]- \" U) y$ j9 w/ h! P+ a6 I+ c" M$ x9 q
: E% X) j4 M' d" y+ W3 V6 b六，自然流产未必就是坏事 5 p6 R, C) F1 h+ A! d$ b" x
) ~* G$ p; y/ E1 F( ?从得知怀孕的那一刻，就非常兴奋，开始计划着三人世界的生活。但在怀孕的前三个月，是胎囊最不稳定时期，难免有部分人会流产，看着家人空欢喜一场，做妻子则的比任何人都更伤心。 / d6 M+ s6 W" n" C1 `/ }
4 c2 d- t7 g g: `' P5 v, o
其实流产未必就是一件坏事。因为自然流产，其原因有很多，孕卵或胚胎发育异常可能是主要因素。根据调查，在妊娠头三个月内自然流产的胚胎中，形态异常的超过70%。孕卵异常可能因精子和卵子的缺陷所致，包括其染色体数目及结构的异常。换言之，绝大多数病态的胎儿经流产而被自然淘汰。所以说流产在某种意义上是一种优胜劣汰的自然选择。
. y5 n0 M. W3 S- Z8 L5 c/ Z9 B
, n: _2 s$ L4 b& E% _: G* l/ Q如果对于这种自然流产的胚胎盲目保胎，可能会生下畸形胎儿或今后智力发育落后的孩子，从优生角度上看，这种做法并不可取，尤其对年轻夫妇而言。保胎治疗常给予注射黄体酮，目的是抑制子宫萎缩，促使蜕膜生长，利于胚胎发育，但有报道，在妊娠早期使用黄体酮可使胎儿产生心脏缺陷的危险性增加，对于女婴，还可引起生殖器男性化，出现假两性畸形。因此保胎药也可能致畸。 4 E+ e; H+ [7 r1 m0 l4 u- @
! e8 i( Y/ H! D. W7 @5 m" j( M
2 |' | U- _8 E' f0 E; h. X七，自然流产后何时可再怀孕？
! C0 ?& _ @8 c1 T0 e5 W6 M" ^8 B' P \$ t* c1 q
在妇产科门诊，常常有女性自然流产后，前来询问，隔多久再怀孕比较好？一般情况下，医生都会建议她们等待一段时间后再怀孕，以避免增加再次流产的几率。根据最近的研究调查提出：自然流产后的妇女如果希望迅速怀孕，不需要等待，立即妊娠并不会增加流产的几率? - c% N9 |3 Q9 H: A- v
* Q- _1 g4 Y1 I8 _2 |/ d+ v3 V* x
临床医生建议流产者休息2个月经周期或者3个月以上，是为了让子宫有较长的时间修复，避免再次流产，减少妊娠并发症的发生，降低新生儿发病率。但很多医学界专家为，如果自然流产后，子宫内膜剥落得比较干净，不需要做清宫手术，就不会造成子宫损伤，子宫会很快复原，不需要等待数月再怀孕。
' ~) i& O# m" V3 U6 t+ e
) }8 D1 e* X& M' x/ s/ {; n: i选取两组妇女为观察对象，一组两次妊娠间隔时间少于3个月，一组的间隔时间稍长，为3-12个月。经过观察，两组妇女在再次妊娠后发生前置胎盘、早产和胎膜早破的风险率并没有显著差异，两组胎儿出生后的情况也大致相同。
0 r8 J+ d3 I9 b' O6 T/ O, n. T- h2 d0 ]! X0 k- B* e
国内妇产科界对于自然流产后再次妊娠的间隔时间，一直没有明确的结论。国外的有关调查也认为，自然流产后等待再次妊娠的时间会影响女性的心理状况，如果自然流产后等待8个月没有怀孕，妊娠的信心会减退。已有研究表明，自然流产后在3个月内再次妊娠，流产的发生率为16%-20%，与间隔3个月以上再次妊娠的妇女相比较，自然流产之后随时再次怀孕的人，流产的发生率并没有明显增加。他们同时发现，妊娠间隔时间超过1年以上者，流产发生率反倒明显高于1年内妊娠者。 8 P3 c2 o3 r* N+ L
/ I3 i, a8 d: ] w' r1 j5 x因此，有专家提出，自然流产后迅速妊娠对妇女的心理健康有益，可以增强怀孕的信心，从而缩短自然流产带来的伤痛，减少抑郁症的发生。所以， 自然流产后的妇女如果很希望有个孩子的话，应当鼓励她们尽早怀孕，不需要等待。 但是，如果在自然流产后又进行了损伤性的清宫手术，就需要休养一段时间再怀孕。
3 g1 X4 O Q! i# G' o
+ ]$ I! a$ V2 }* n6 V八，如果想确认是否有生化妊娠发生，可以通过下面两种方法确认。 / n. j+ L7 w4 v# `' K! D0 q
( }0 Z/ M5 J) _, n0 w! u
1、可以在快来月经的前一天用ZZY试纸测一下，看有没有出现淡淡的测试线，一般排卵后14天就能看到测试线了，通过观察测试线的颜色是否逐渐加深来确认是否有生化妊娠的可能。 5 X, Z- C4 X' Z& X- Z4 ^6 ~
* u9 k2 h+ q! A `( p
2、通过排卵日后高温的持续时间确认：一般情况下，生化妊娠都是在排卵后20多天左右出血，如果是在排卵后14-16天出血的话，肯定是来月经了，所以说如果确定排卵日期的话，排卵后持续高温18天以上基本就可以确定是好孕了，但是之后又出血了就是生化妊娠。
C n- Y& Y2 ~5 h" F" A/ t+ N( Z7 x) n- `3 W; R( X5 N
如果超过月经时间没有来月经，而且ZZY试纸也没有出现测试线，有两种可能：一是没有怀孕，内分泌失调导致月经错后，二是怀孕了但是因为这个月的排卵期错后或者着床晚，导致过了该来月经的时间用ZZY还是不能测出，所以说不管是确认怀孕还是早早孕丢失，通过排卵后持续高温的时间确定是个很好的方法。
. S: D+ z7 X# i4 q: N+ C( t3 m) _$ V s5 b+ t& D
注意： & ~4 t+ }( W: y
0 ?5 I1 e: Z3 @* _2 g如看到蜕膜排出，最好马上拿到医院做病理化验，看看是什么方面出了问题。
4 b( X. T& z( j6 l8 @7 r% z/ g* X9 R+ u* P. J8 Y
假如蜕膜排出，一般情况下不用刮宫，做个BC确定一下还有多少东西在宫内，吃药就行了。5天后做个尿检呈阴性就没事了，验血后hcg数值在5以下就可以了。 - V: B9 V2 O9 k' T* H5 D2 C9 p4 w
9 |/ j' Y3 v: ?, i4 ~, j* d9 j: y0 z# g* n! w! p1 O
" R- k, e$ ~2 w0 ^, ^5 w8 f
|
|
发表于 2012-6-13 15:00
