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唐氏筛查是孕期内一项重要检查,不查的纠结,查了的依然纠结。筛查结果是低风险的不能完全排除孩子患病的可能,高风险的也可能宝宝最后很健康。
唐氏筛查有其积极的意义
一些孕妇表示,既然唐氏筛查的结果是高风险的不一定会患病,低风险的也不是绝对无风险,这个“灵活”的结果几乎等同于没结果,那还查这个干什么呢?中国大约每20分钟就有一位唐氏儿出生,唐氏儿智力严重低下,生活不能自理,终生无法治愈,给家庭带来沉重的精神和经济负担。“唐氏儿”的发生具有随机性,环境污染加剧、工作生活压力加大、孕期暴露于各种危险因素中的机会增加,都可能对胚胎发育有潜在的不良影响,唐氏筛查可查出60%-70%的唐氏儿,因而产前筛查仍十分必要。
产前筛查并不是确诊,只是一种风险预测。筛查结果为高风险的,表示孕妇生患儿的可能性较高,但没必要过分恐慌,做个羊水穿刺胎儿染色体检查就可得到确诊;结果为低风险的,表示生“唐氏儿”的可能性较小,但不能完全排除可能性,因此低风险的孕妇也要定期产检,通过彩超等手段尽可能发现胎儿出生缺陷。
新的筛查方法几乎可以确诊
唐氏综合征“基因筛查”特别适应以下产妇:常规“唐筛”高危、高龄孕妇;不愿意接受羊膜腔穿刺的孕妇;珍贵胎儿(如试管婴儿、反复流产保胎),担心穿刺风险的孕妇;常规“唐筛”高危、高龄孕妇,出现其他情况(如乙肝大三阳、前置胎盘伴出血、血常规检查白细胞持续升高)或其他不适合进行羊膜腔穿刺的孕妇;早孕彩超NT增厚(≥2.5mm),不愿等到中孕期行羊膜腔穿刺的孕妇;常规“唐筛”风险界于1/300~1/1000,不属于羊膜腔穿刺适应症,但又担心风险的孕妇;错过常规“唐筛”时间,想要进行“唐筛”的孕妇;超声发现与“21三体”相关超声异常指标的孕妇;其他要求进行“基因筛查”的孕妇。
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