本帖最后由 灵兒| 于 2015-9-15 18:16 编辑
JCI标准下美国成为医疗差错率最低国 1432个“金标准”保障病人安全
输血错误、手术感染、异物遗留体内、药物滥用、过度医疗、误诊等近期发生在西安的医疗事故屡见不鲜，医疗安全关系着全民健康，如何降低医疗差错率？这是个世界性话题，追踪世界医疗差错率最低国——美国是如何管理的，会注意到：50年前的美国，医疗差错率竟高达45%，每年约4.4万—9.8万人因此丧命，为此，美国反复探索实践，最终诞生了医疗安全管理的黄金模式——JCI标准，从而成为世界差错率最低国，JCI标准也因此被广泛应用于全球各洲。
“如何保障医生不会误诊，手术不会开错刀，护士不会拿错药，没有院感风险，病人和家属真正享有充分知情权？”有着近40年产科临床经验的曲江妇产医院院长赵三存一脸严肃的说，“是人就会犯错误，毋庸置疑！国内医院管理重于管人，要求医务人员有责任心，而JCI是通过周密的流程控制安全，所有的不测都事先预防，尽管增加了管理成本，却弥补了依赖人的不稳定性，JCI认证标准的本质就是防范性、标准化流程建立，JCI认证共有287个标准，1145个衡量要素，都与病人安全直接相关，这正是我们追循JCI的直接动力。
带着对病人安全的疑问，记者在赵院长引导下进入曲江妇产医院手术室，主刀医生李彩芹正在对病人手术部位进行标识，之后逐项核实风险评估表，没有异常。下来是麻醉，但麻醉师没有立即作为，主刀医生、巡回护士停下手头工作，三人共同大声核对患者姓名、病历号、手术名称、部位。病人切皮前，主刀医生则牵头，三人大声核对手术信息，并查对无菌台上所有物品，手术结束前，护士大声朗读病人信息并清点物品，主刀医生和麻醉师认真核对回答后宣告手术结束。这与以往术前医护人员口头简单核对迥然不同。赵院长介绍：这就是美国手术室中“TIME OUT”制度，英美、加拿大、新加坡等发达国家，我国北协和医院都是按此标准执行，这个制度让医务人员不会执行错医疗方案，即便手术室进错了人，也不会开错刀，不会有异物遗留病人体内，让病人更安全。 现在的病人，都意识到卫生用品的安全问题，一次性针头、输液器、导尿管等一次性医疗用品都已普及，但医生的手接触呢？一个医生每天要看几十个病人，病人健康状况不一，卫生问题怎么解决？JCI对医院各项风险都提出了应对方案，医护人员执行任何一道操作前，即便是铺床，也要先洗手。曲江妇产医院的水龙头一律换成感应式，擦手纸、烘干机是标配，所有病区、门诊、电梯悬挂特定的速干手消毒剂。“光洗手一项，医院每年就要花费几十万”
赵院长介绍“我国每年医院感染发生病例约500万，WHO有证据证明：很多医院感染爆发源于医护人员的手污染，手卫生是防止医源性感染最重要的手段，美国每年要花费45-55亿美元控制院内感染，但中国在这方面还没有引起足够重视。曲江妇产医院通过执行JCI标准，保证病人在每个医疗接触点上，都是安全的。”
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发表于 2015-9-15 18:13
这是不是标志着曲江妇产医院以后就更加流弊了。这是要给我大西安走向国际化助推么。
