- 阅读权限
- 90
- 精华
- 0
- 注册时间
- 2009-5-19
- 帖子
- 710
- 积分
- 4356
 
- 经验值
- 3646
- 爱心活力豆
- 0
- 宝宝生日
- 0000-00-00
- 地区:
- 高新区
- 街道:
|
概述
婴儿湿疹为发生在2岁之内婴幼儿的湿疹,是婴儿常见、多发病。它可能是婴儿湿疹,也可能是异位性皮炎的婴儿期。在生后第2或第3个月开始发生，亦有报告生后第2或第3周发生者，然而此时诊断较难。皮损主要发生在两颊 、额、头皮，个别病例可发展至躯干、四肢。
[编辑本段]分类
皮疹特点主要可分两型， 渗出型及干燥型。
渗出型的湿疹多发生于肥胖有渗出性体质的婴儿。初起于两颊 ，发生红斑，境界不清，红斑上密集针尖大丘疹、丘疱疹、水疱和渗液。渗液干燥则形成黄色厚薄不一的痂皮，常因剧痒、搔抓、摩擦而致部分痂剥脱，显露有多量渗液的鲜红糜烂面。重者可累及整个面部及头皮。如有继发感染可见脓疱，并发局部淋巴结肿大，甚至发热等全身症状。少数患儿由于处理不当扩展至全身变为红皮病，并常伴有腹泻、营养不良、全身淋巴结肿大等。
干燥型的皮疹常见于瘦弱的婴儿，为淡红色的暗红色斑片、密集小丘疹而无水疱，皮肤干燥无明显渗出，表面附有灰白色糠状鳞屑。常累及面部、躯干和四肢。慢性时亦可轻度浸润肥厚、皲裂、抓痕或结血痂。
除上述两型外，有人还分出脂溢型，其特点为皮损发生在头皮、耳后等皮脂腺发达区，可产生黄色厚痂，但其基本特点和渗出型相似。
无论哪一型均有阵发剧烈瘙痒，引起婴儿哭闹和睡眠不安。病程慢性，在经过中时好时坏，一遇不良刺激或服用敏感的饮食，气候突变，穿着紧身的毛、丝绸衣服，感染或用肥皂清洗过勤等而使病情恶化。但总的趋势是随着年龄增长而逐渐减轻。
因为婴儿较小，不能使用成人常规抗过敏药物，也不能使用外用激素类止痒药物，所以婴儿湿疹常规治疗比较困难。
敏易清OPC抗过敏粉剂经过40多年的临床及实际应用，没用发现一例副作用现象，是孕妇、婴幼儿治疗过敏的最佳产品，可以通过口服或母乳喂养形式治疗婴儿湿疹。
婴儿湿疹要注意:1.婴幼儿应接受母乳喂养。2.婴儿衣服应穿柔软的纯棉制品,必要时晚间睡觉时戴手套,防止搔抓。3.禁止服用常规抗过敏药物，以免影响婴儿生长发育。4.禁止使用外用药物，因为婴儿皮肤很嫩，容易形成死皮、疤痕。5、婴儿湿疹要保持婴儿皮肤干燥，避免用香皂洗湿疹部位。
婴儿湿疹的辨证论治
[编辑本段]婴儿湿疹防治8个绝招
1. 应尽量避免让宝宝接触可能引起过敏的物质。如宝宝对鸡蛋过敏，可暂时不添加。
2. 如果宝宝吃母乳，妈妈应注意不要吃易引起过敏的鱼、虾、羊肉等食物，最好别吃辣椒等刺激性食品。
3. 保持宝宝双手的清洁，经常帮宝宝剪手指甲。避免搔抓，以免感染，湿疹十分痛痒，宝宝常会用手抓，抓挠会引起皮肤的细菌感染。
4. 不能用碱性强的肥皂、热水洗患处皮肤。因为肥皂和热水会将宝宝皮肤表面的油脂洗掉，使皮肤更加干燥，还会刺激肌肤。
5. 注意洗澡水质不佳带来的皮肤湿疹。城市水质因为经过较长的运输管道和楼顶水箱，容易产生二次污染，自来水中含有寄生虫、铁锈和漂白粉等，对于宝宝极为幼嫩的肌肤容易造成刺激，从而引发过敏和湿疹。 如果家里自来水有比较浓重的漂白粉味，或水质偏黄，可以在沐浴软管的末端安装“宝宝爱水”婴幼儿沐浴净化器 对水质进行过滤，让宝宝用上干净的沐浴用水，从而大幅降低患湿疹的几率。
6. 给宝宝穿上棉质的宽大衣服，避免衣物摩擦加重湿疹。妈妈和宝宝都不要穿丝、毛织物的衣服，以免引起或加重过敏。
7. 妈妈不能擅自给宝宝用任何激素类药膏，因为这类药物外用过多会被皮肤吸收，给宝宝身体带来副作用。必要时，可在医生指导下用些抗组织胺药、消炎、止痒、脱过敏药物。
8. 如果不能进行母乳喂养，可以参考医生的意见选用脱敏配方奶，已有研究证明选用脱敏配方的配方奶，有助于调整婴儿的免疫系统，降低婴儿湿疹，以及避免其他过敏性疾病的发生。
[编辑本段]婴儿湿疹护理常识
过敏测试是否有用
为寻找敏根源而做过敏测试，其实不太值得，证明身体对某种物质敏感，也并不代表就是这种物质引致湿疹。如果验出身体对多种物质有过敏反应，结果变成很多东西需要戒口，反而会造成营养不良的问题。况且，治疗程序其实都不会根据这些测试结果来进行。
湿疹会反复出现
湿疹屡屡发作，是因为湿疹痕痒，小朋友会忍不住搔痒，使皮肤结痂恶化，愈痕便愈抓，以致反复不愈。
药膏要涂得足够
药膏一般都或多或少含有类固醇，没有类固醇也无法把湿疹医治。医生在处方时，会用最国微温和的药膏给患者涂，没有效时，才会逐级加重药分。
涂药膏时，只需薄薄地盖过患处。不过，有些父母因为担心类固醇有副作用，在孩子的患处涂药的分量太少，以致效果不理想，一来会令医生以 药力不足，加重药分，变成因减得加；二来这样会拖延病情。其实新一代的类固醇药膏副作用已较以前少。
口服抗敏药
湿疹严重时，患处范围会较大，甚至晚上因痕痒而睡不着，可以口服抗敏感药来帮助止痕，不过口服药只属辅助性质，不能使湿疹治愈。
有菌杀菌
细菌会在不在正常的皮肤上滋生，尤其是金葡萄球菌，如果湿疹严重的，可能需要同时清除这些细菌，才可治愈。要消减这些细菌，在冲凉时可用杀菌番枧或湿疹皮肤专用沐浴露冲凉。
穿衣之道
湿疹患者宜穿纯棉的衣服，如尼龙、冷衫等质地就不宜穿着。洗衣粉要使用非生物性的，洗衣粉包装上会有说明。
另外，有少部分患者对宠物的毛髻会有敏感反应，至于藏于被褥床单中的尘埃螨对湿疹只有少少影响，平时把被褥床单洗干净便可。至于汲烟也会造成刺激，大人应避免中湿疹患病儿面前吸烟。
滋润肌肤上痕
涂不刺激的润肤膏于患处，给患处保湿，便会减少痕痒，自然不会抓得那么厉害，减少患处恶化，而润肤膏配合药物，就会加快治疗。
润肤膏也有几种类别，通常愈油腻愈好，不过，如果满身都是湿疹，涂得全身油腻腻，会使孩子不舒服，最好在较严重的范围涂抹较油腻的软膏，在其他地方才涂清爽一点的乳剂。尤其是在夏天出汗，搽清爽的乳剂不会局着皮肤，但冬季皮肤干燥痕痒，涂油性软膏较适合。
[编辑本段]中医疗法
湿热型【证见】 皮疹表现为湿性(见上述脂溢型和渗出型)，可伴有消化不良，大便于结，小便黄。舌质红，苔薄黄或黄腻。
【治法】 利湿清热，佐以祛风。
【方药】
1．主方消风导赤汤(吴谦等《医宗金鉴》)加减
处方：生地黄、金银花、土茯苓各9克，牛蒡子、白鲜皮、木通各5克，蝉蜕3克，生甘草2克，薄荷1—2克(后下)，灯心3—5扎。水煎分3—4次服，每日1剂。
伴有消化不良者，酌加山楂肉3克、炒麦芽5克、炒谷芽9克。
2．单方验方
(1)清解片(上海中医学院《中医外科临床手册》)
处方：大黄、黄芩、黄柏、苍术各500克。共研细末，和匀轧片，每片含量0．3克。每次服1～2片，每日3次，温开水送服(可先用少量温开水溶化药片)。
(2)人造牛黄粉，每日2次，每次0．15克，温开水送服。(顾伯康《中医外科学》)
脾虚型【证见】 皮疹表现为干性(见上述干燥型)，常伴有消化不良，吐乳，大便溏薄。舌质淡红，苔薄。
【治法】 健脾渗湿。
【方药】
主方参苓白术散(陈师文等《太平惠民和剂局方》)加减
处方：太子参9克，茯苓、白术、山药、炒扁豆、莲子肉、薏苡仁各6克，蝉蜕3克，生甘草1．5克，砂仁1．5克(后下)。水煎分3～4次服，每日1剂。
伴有消化不良者，酌加山楂肉3克、炒麦芽5克、炒谷芽9克。吐乳明显者，加姜汁炒竹茹6克。
婴儿湿疹的外治法
1．渗液多者，宜外洗及湿敷，可用：地榆、黄柏、金银花、马齿苋、千里光、黑面神、火炭母等，选2～4味各30克，水煎待温或冷后，外洗及湿敷；也可用绿茶叶水湿敷。
2．湿性者，经外洗及湿敷，渗液已很少或无渗液时，或湿敷之间歇期，可用青黛散或黄连粉、麻油调搽(粉与油之比为l：3～4)，或用蛋黄油外搽。
3．干性者，用润肌膏外搽，也可酌情使用三黄洗剂或炉甘石洗剂外搽。
[编辑本段]婴儿湿疹的其他疗法
1．饮食疗法
赤小豆粥：赤小豆10～15克，陈皮1．5克，粳米30克，加水适量煮粥，分数次食之。
玉米须水：玉米须适量煎水，代茶饮之。
2．预防调护
加强护理，调节哺乳时间，避免喂食过饱。 母亲忌食辛辣燥热等食物。 避免搔抓，不宜穿绒衫、毛衣及盖被过暖。 一般暂不作预防疫苗注射。
|
|
发表于 2009-5-27 15:31
