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當新手父母第一次嘗試哺餵小寶寶的時候，不但容易手忙腳亂，倘若又遇到寶寶將奶水吐出，更讓新手家長傷腦筋～那麼，家長該如何避免寶寶發生溢奶和吐奶的情況呢？假使寶寶經常性的吐奶，又代表什麼特殊意義？
溢奶和吐奶的定義
國泰醫院新生兒加護病房主任喻永生醫師表示，造成寶寶溢奶和吐奶的主要原因，是因為過多的空氣進入寶寶的胃部，加上掌管食道與胃部的連接關卡-賁門的肌肉尚未發育完全，無法緊密的阻擋奶水逆流回食道，因此小寶寶若受到太劇烈的搖晃，很容易就會發生溢奶或吐奶的情形。
不過，溢奶和吐奶在程度上仍有些許差異，喻永生主任表示，當寶寶喝完奶水過一段時間後，若在沒有出現類似嘔吐之前的胃部收縮下，就從嘴巴或鼻孔流出奶水，這種情形稱為「溢奶」。相反地，若寶寶喝完奶水一段時間後，寶寶的胃部出現反覆收縮，進而從嘴巴噴出如小噴泉似的奶水，這種情形就稱為「吐奶」。一般來說，直接哺餵母乳者，因為乳頭與乳房的形狀剛好符合寶寶的口部，因此寶寶吸吮時可以完全吸到奶水，比較不容易吸吮到空氣，造成脹氣或溢奶。不過，喻永生主任強調由於現今職業媽咪眾多，並非每位媽咪都有時間可以隨時哺餵母乳，因此假使您是以奶瓶餵食寶寶，就得特別注意餵食的技巧，降低寶寶溢奶的機率。
為什麼寶寶容易會溢奶或吐奶？
一般來說，嬰幼兒的胃部比較垂直，加上賁門發育尚未完全，無法穩固地緊閉阻擋奶水逆流回食道，因此寶寶的胃部只要稍受刺激，便容易發生溢奶或吐奶的情形。喻永生主任表示，寶寶溢奶的情形較常見，幾乎每位寶寶都有溢奶的經驗，直到寶寶成長到約4～6週，賁門的肌肉發育完善後，溢奶的情形就會趨於好轉；不過，若寶寶出現吐奶的情形，就得小心注意寶寶是否有腸阻塞、腸套疊或感染的問題，假使家長發現寶寶有出現腹絞痛、哭鬧、不明原因的發燒之情形，就得儘速讓寶寶接受診斷治療。
寶寶持續吐奶？小心患有「肥厚性幽門狹窄」
胃部連接十二指腸的連接關卡，稱之為「幽門」，假使此處的肌肉過於肥厚，會阻擋食物進入十二指腸的順暢度，食物容易堆積在胃部，造成寶寶持續吐奶。典型症狀是寶寶吐奶的頻率逐漸密集，約在出生後2～3週時（也有少數患者在出生5個月後才出現此症狀），最容易觀察出寶寶有此種情形，寶寶不僅會出現噴射狀的吐奶，吐完之後又會因為飢餓而繼續想喝奶，吐出的奶水中有時會摻雜少許血絲。
喻永生主任表示，造成肥厚性幽門狹窄的原因至今尚無法明確肯定，根據醫學統計發現，男寶寶的機率較女寶寶高四倍，血型為B型、O型者的患病機率也較高。不過，家長可放心的是，現今的醫療設備及技術已相當進步，寶寶經手術後並不會影響日後的發育，反而可能幫助吸收更多營養呢！
避免溢奶或吐奶的方式
方法A：以奶瓶餵食者的技巧
方法B：哺餵母乳的技巧—讓寶寶吸含住整個乳暈
方法C：讓寶寶順利打嗝
方法D：墊高寶寶的背部
方法E：少量多餐
結語
關於寶寶餵食的技巧，當媽咪產後尚未出院時，護理師便會前往教導媽咪相關的餵食技巧，假使出院後遇到餵食上的困擾，也可電話諮詢醫院嬰兒室的護理人員或衛教師；此外，醫院定期舉辦的媽媽教室也有提供相關育兒課程，大多數都是免費報名參加，歡迎新手爸媽參加，不但可以幫助解惑，還可互相交流育兒心得呢！
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发表于 2009-1-13 17:27
