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本帖最后由 renyf2008 于 2012-12-6 11:39 编辑
温经汤
英文名称：wenjing decoction
定义：同名方约有12首，
现选《金匮要略》妇人杂病脉证并治方。组成：吴茱萸三两，当归、川芎、芍药、人参、桂枝、阿胶、牡丹皮（去心）、生姜、甘草各二两，半夏半升，麦门冬一升（去心）。上以水一斗，煮取三升，分温三服。
温经汤-《金匮要略》卷下 〖别名〗调经散，大温经汤，小温经汤
〖方源〗 《金匮·妇人杂病脉证并治第22》“问曰：妇人年五十所，病下利数十日不止，暮即发热，少腹里急，腹满，手掌烦热，唇口干燥，何也？师曰：此病属带下。何以故？曾经半产，瘀血 在少腹不去。何以知之？其证唇口干燥，故知之。当以温经汤主之”。
〖组成〗 吴茱萸 三两[45g] 当归 二两[30g] 芍药 二两[30g] 川芎 二两[30g] 人参 二两[30g] 桂枝 二两[30g] 阿胶 二两[30g] 牡丹皮 二两，去心 [30g] 生姜 二两[30g] 甘草 二两[30g] 半夏 半升[100毫升] 麦冬 去心，一升[200毫升]
〖用法〗 上十二味，以水一斗，煮取三升，分温三服。
〖方歌〗 温经汤用吴萸芎，归芍丹桂姜夏冬，参草益脾胶养血，调经重在暖胞宫。
〖主治〗 冲任虚寒，瘀血阻滞证。漏下不止，月经不调，或前或后，或一月再行，或经停不至，而见入暮发热，手心烦热，唇口干燥。亦治妇人久不受孕。
〖功用〗 温经散寒，祛瘀养血。
〖运用〗 1．本方为妇科调经常用方剂。主要用于冲任虚寒而有瘀滞的月经不调，痛经，崩漏等证。以月经不调，小腹冷痛，经有瘀块，时发烦热为证治要点。 2．常用于功能性子宫出血、慢性盆腔炎、不孕症等，属冲任虚寒，瘀血阻滞证候者。
〖各家论述〗
1.《金匮要略心典》：妇人年五十所，天癸已断而病下利，似非因经所致矣。不知少腹旧有积血，欲行而末得遽行，欲止而不能竟止，于是下利窘急，至数十日不止。暮即发热者，血结在阳，阳气至暮，不得入于阴，而反浮于外也。少腹里急腹满者，血积不行，亦阴寒在下也。手掌烦热病在阴，掌亦阴也。唇口干燥，血内瘀者，不外荣也。此为瘀血作利，不必治利，但去其瘀而利自止。吴茱萸、桂枝，丹皮入血散寒而行其瘀，芎、归、芍药、麦冬、阿胶以生新血，人参、甘草、姜夏，以正脾气。盖瘀久者荣必衰，下多者脾必伤也。
2.《金匮要略释义》：温经汤中以吴茱萸、生姜、桂枝温经暖宫，阿胶、当归、川芎、芍药、丹皮和营祛瘀，麦冬、半夏润燥降逆，甘草、人参补益中气。此为养正祛邪方剂，适用于老年妇女因瘀下利，日久不愈；及妇人腹寒不孕，月经不调等症。 〖附注〗调经散（《直指·附遗》卷二十六）、大温经汤（《丹溪心法附余》卷二十）、小温经汤（《血证论》卷八）。 〖附方〗 艾附暖宫丸 （《仁斋直指》） 组成：艾叶大叶者，去枝梗，三两（6g） 香附 去毛，六两俱要合时采者，用醋五升，以石罐煮一昼夜，捣烂为饼，慢火焙干（12g） 吴茱萸去枝梗，三两（6g） 大川芎 雀脑者，三两（6g） 白芍药用酒炒，三两（6g） 黄芪取白色软者，三两（6g） 续断 去芦，一两五钱（5g） 生地黄 生用一两，酒洗焙干 （6g） 官桂 五钱（5g） 川归 酒洗，三两（6g） 用法：为细末，米醋打糊为丸，如梧子大，每服五七十丸（6g），淡醋汤食远送下。忌恼怒，生冷。
功用：暖宫温经，养血活血。
主治：妇人子宫虚冷，带下白淫，面色萎黄，四肢疼痛，倦怠无力，饮食减少，经脉不调，肚腹时痛，久无子息。
温经汤-《妇人良方大全》
〖组成〗当归 川芎 肉桂 莪术 醋炒 牡丹皮 各五分（各3g） 人参 牛膝 甘草 各七分（各3g）
〖用法〗水煎服。上哎咀。每服15克，用水220毫升，煎至180毫升，去滓温服。
〖功用〗温经补虚，化瘀止痛。
〖主治〗血海虚寒，月经不调，血气凝滞，脐腹作痛，其脉沉紧。月经过多，有血块编辑本段温经汤-《会约》卷十四 〖组成〗当归2-3钱，川芎1钱，炮姜5分，白芍（酒炒）1钱半。
〖来源〗《会约》卷十四。
〖主治〗妇女血寒，月经后期者。
〖用法〗水煎服。
温经汤-《竹林女科》卷一
〖来源〗《竹林女科》卷一
〖组成〗人参5钱，砂仁5钱，白术（蜜炙）1两，川芎1两，熟地1两，当归1两，厚朴（姜汁制）1两，香附（童便炙）1两，夏金砂2两，银虫砂2两，侧柏叶2两，僵蚕（炒）5钱，防风5钱，粉甘草2钱5分。
〖主治〗妇人血海虚冷，气血不足，经脉不调，腰腹疼痛，或下白带，或如鱼脑，或如米泔，信期不定，每月淋漓不止，面色青黄，四肢无力，头晕眼花。
〖制法〗上为细末，分作3股，将3-4年老乌骨鸡1只，用竹刀杀死，除去血毛头足内脏不用水洗，用陈老酒1大碗，将研过药末纳一股于鸡肚内，一股于酒内，文武火煮极烂，将鸡骨肉并药末晒干或焙干，研极细，将留下一股药末投入鸡肉末内，和极匀，糯米饭为丸。
〖用法〗每服50丸，每日空心酒送下。
温经汤-《宋·太平惠民和剂局方》
〖来源〗《宋·太平惠民和剂局方》
〖组成〗阿胶（蛤粉碎炒） 、当归（去芦）、川芎、人参、肉桂（去粗皮）、甘草（炒）、芍药、牡丹皮，各二两；半夏（汤洗七次）二两半，吴茱萸（汤洗七次.焙.炒）三两，麦门冬（去心）五两半。
〖用法〗每服三钱，水一盏半，入生姜五片，煎至八分，去渣，热服，空心，食前服。
〖主治〗治冲任虚损，月候不调，或来多不断，或过期不来，或崩中去血过多不止。 又治曾经损娠，瘀血停留，少腹急痛，发热下利，手掌烦热，唇干口燥。 及治少腹有寒，久不受胎。
用药禁忌
1．若腹满有块，为实证瘀血患者，不宜服用本方。
2．同名异方《妇人良方》中又名“良方温经汤”，其药物组成为：当归、川芎、芍药、肉桂、莪术、牡丹、人参、牛膝、甘草，其主治寒气客于血室、血气凝滞、脐腹作痛、脉沉等。 3．崩漏患者服药后，会出现出血增多的正常现象。
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发表于 2012-12-6 09:13
