介绍小儿推拿三字经派及八卦在小儿推拿中的应用 作者 西安市儿童医院中西医科王跃军
1、 小儿推拿三字经派 小儿推拿三字经派起源于山东，是当今小儿推拿三大派之一，在国内颇有影响。其特点是取穴少，推时长，用独穴，手法简，疗效高。不论男女，只推左上肢肘以下穴位，代替全身推拿，避免脱衣解带的麻烦，小儿易于接受。 《推拿三字经》指出：“治急病，一穴良，幼婴者，加减量”临床常用的独穴有外劳宫、二马、清补大肠、揉板门、补脾、清肺、平肝、阳池、一窝风、运八卦、推三关、退六腑、清胃、四横纹、清补脾等。例如：取补外劳宫一穴，多推久推治疗蛔虫性肠梗阻；清补大肠独穴治疗久痢；一窝风治疗风寒腹痛；补脾治慢性咳嗽；清补脾治脾胃虚弱的纳呆；揉二马退虚热；退六腑治外感高热；心火上炎清天河水；平肝治慢惊；揉板门治上吐下泻等，久推无害，疗效明显的穴位，都可作独穴。 脾土：位于拇指外侧缘（解剖部位为拇指桡侧缘，神经分布为正中神经的指掌侧总神经浅支）。 操作：推法：将小儿拇指屈曲（或旋推螺纹面），向心直推为补；离心直推为泻。将小儿拇指伸直，向心、离心来回推为平补平泻（又称清法）旋推法：大指面旋推，顺时针方向为补，逆时针方向为泻。 操作次数：一般用300—1000下/次，或推1—5分钟。 功用：脾为后天之本，补之可补虚扶弱，补血生肌。进饮食，助消化。清之可清热利湿，消食化积，提升胃气。 主治：食欲不振，呕吐，泄泻，疳积，疹、痘不出等。 实验证明：对胃运动有促进作用；可使胃液的酸度增高；可使胃蛋白酶分泌增加；对淀粉酶作用不明显，以此可知食用淀粉类食物的小儿，推拿的效果不如食蛋白类饮食明显。 肾经：在小指掌面，由指根到指尖（神经分布——尺神经的指掌神经）肾有滋阴养肝作用，故临床肝病不能直接补肝，用肾水代之，见面青的，推时先补肾；肾经不宜清，须清的可利用小肠代之。 大肠：位于食指外侧缘，自指尖到指根（在食指桡侧缘，神经分布为正中神经指掌侧固有神经）大肠穴有固肠涩便之功（三字经云：少三百，多三千，独穴良）。治泄泻时，应先利尿为主，或先泻、清，等尿多后再用补；里急后重时先用泻大肠，症状缓解后改为清大肠。虚证、脱肛要补；便秘用泻。 暖穴能催动人身生热的能力；凉穴能催动人体散热的能力；补穴能加强脏腑功能扶助正气；泻穴能加强人体的排泄功能。因此取穴不宜多，多则杂而不专。如治外感病、肺系病基础方：清肺、平肝、天河水；脾胃病基础方：八卦、清胃、天河水等。 经治疗3次大便已基本成型，精神好，面色转润有光泽，嘱家长谨慎喂养，忌生冷油腻饮食1月。 2、 八卦在小儿推拿中的应用 位置：左手掌内（神经分布为正中神经及尺神经）。取法：以内劳宫做圆心，从内劳宫到中指根横纹的内2/3与1/3的交界处为半径做圆，八卦就在该圆上。南为“离”，北为“坎”，东为“震”，西为“兑”,西北为“乾”，东北为“艮”，东南为“巽”,西南为“坤”。 操作：运法。 1、 左手托小儿四指，使掌心向上；以拇指外侧缘在穴上(顺运从乾开始,逆运从兑开始)推运,顺时针方向为顺运为补,逆时针为逆运为泻法。操作时应盖住或轻运“离”宫（离属心，恐动心火）。 操作次数：100—300次。 2、 用食、中指面并拢推运。 功用：开胸化痰，利气利膈，消食除胀（降逆作用）。实验证实有调节的机能状态（有二重性）。其反应如何，须视当时胃的机能状态而定——胃处于兴奋状态，推之可转向抑制；胃在抑制状态，推之可转向兴奋。顺运使气上逆，能促进呕吐；逆运使气下降，以治呕吐，化痰，开胃助消化等。多用逆运法，以降胃气；但新生儿吞咽羊水不吐者或脾虚作泻，中气下陷，脱肛要用顺运，以敛中气，其目的是升提作用。 除了运全卦外，还有分运，如：“自乾经坎艮至震，掐运七次，有镇静安神作用”。“自离经坤兑至乾，掐运七次，有止咳作用”。“自坤经兑乾至坎, 掐运七次,有清热作用”。“自坎经艮震至巽，掐运七次，有止泻的作用”。“自艮经震巽至离，掐运七次，有发汗的作用”。“自巽经震艮至坎，掐运七次，有止呕作用”。为什么顺运可以镇静安神，止咳，清热，发汗等作用，而逆运有止呕的作用呢？《周易》认为肾水属坎水（肾阴），内蕴坎阳（肾阳），在肾间动气的发动下，坎阳温升，其中肾阳暖土煦木，肾阴涵养肝木之升发。在中土轴的转动下，肝脾温升，肺胃下降。
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发表于 2007-11-28 20:03
