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发表于 2010-2-6 12:20 |只看该作者 | 最新帖子 | 查看作者所有帖子 | 发短消息 | 加为好友 | 字体大小: tT
感冒又称上呼吸道感染,简称上感。是冬春季节的常见病、多发病。从引起感冒的病原体看,大部分都是病毒,如鼻病毒、腺病毒、流感病毒、副流感病毒、合胞病毒等;细菌引起的有肺炎双球菌、链球菌、金黄色葡萄球菌、流感杆菌等。虽然二者引起的上呼吸道感染临床症状相似,但药物的治疗却不相同,前者对症治疗即可,后者须适当加用抗生素,故正确的鉴别对合理用药极为重要。
一、那么,如何鉴别病毒性感冒与细菌性感冒呢?  

1
、从流行病学方面鉴定:病毒性感冒具有流行性,有明显的群体发病特点,或一家中有数人发病,而细菌性感冒则从散发性多件,患者身旁少有或没有同时患上呼吸道感染的病人。  

2
、从症状体症方面鉴别:病毒性感冒起病急骤,全身中毒症状可轻可重,上呼吸道症状如鼻塞、流涕、喷嚏明显、咽痛较轻,无脓性分泌物,但可伴腹泻或眼结膜充血;细菌性上感起病可急可缓,全身中毒性症状相对轻,上呼吸道症状不明显,但扁桃体或咽部红肿,疼痛较突出,脓涕、脓痰是细菌性感染的重要证据。  

3
、从对阿司匹林的治疗效果上鉴别:对有发热症状的上呼吸道感染者给于阿司匹林治疗,病毒性感染能取得暂时而明显的退热效果,全身症状有改善;而细菌性感染者服用同样剂量的阿司匹林,退热效果差,全身症状无明显改善。

  病毒性感冒即上呼吸道感染,又简称上感,是由多种病毒引起的常见呼吸道传染病。诱因有受寒、淋雨、过度疲劳、营养不良等。患者的鼻涕、唾液、痰液含有病毒,通过打喷嚏、咳嗽、说话将病毒散播入空气中,感染他人。健康人也可由于接触患者的毛巾、脸盆或餐具等感染病毒而得病。感冒主要表现为打喷嚏、鼻塞、流鼻涕、咽干、咽痛、咳嗽、声音嘶哑等症状。全身表现有头痛、浑身酸痛、疲乏无力、食欲不振,或不发热,或低热,或高热、畏寒等症状。病程一般为3天~7天。感冒发热患者需卧床休息,注意保暖,减少活动。住处要经常通风,保持一定温度和湿度。多饮开水,吃清淡和稀软的食物。发热较高时可用冷水擦身或温水擦身,水温以3234为宜,或30%50%酒精擦拭颈部、胸部、腋部、腋窝、腹股沟等处,或头枕冰袋。治疗方法如下:



[ 本帖最后由 润润爸妈 于 2010-2-6 12:21 编辑 ]

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马克,收了

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谢谢楼主,好好学习了

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很实用噢!润润爸妈真是费心了。:wanwan79:

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还有,要正确对待宝宝发烧,不要发烧就强行喂各种退烧药退烧,有些疾病是有个过程的,身体也是有自我保护机制和愈能力的,相信我们自己的宝宝吧:wanwan39:

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宝宝感冒了,去医院医生给开了抗生素,回来上网了解到抗生素只对细菌性感冒有效,病毒性无效,昨天已经给宝宝吃了一天的抗生素了wanwan24.gif 宝宝太小,不胜药力啊,希望贴到这儿给更多的妈妈们看到,感冒是常见病,不要给宝宝吃错药了:wanwan27:

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营养与饮食疗法  
多喝水  
感冒病人应多补充水分,因为发烧使你的身体流失大量的水分。你可以喝蒸馏水或果菜汁,它们都是很好的液体补充剂,果菜汁还能为你补充必须维生素和矿物质,尤其是维生素c  
饮食宜清淡  
参见上卷第一章发烧的饮食疗法。  
曰鸡汤  
喝热鸡汤,例如乌鸡或火鸡。热鸡汤是感冒病人的良药,它不仅能补充必须的蛋白质和营养物质,它还易于消化吸收,并能促进肌体的免疫力,加快康复。  
服用维生素c  
维生素c是体内的清道夫,能清除包括病毒在内的各种毒素。它还可缩短感冒时间。维生素c也可减少咳嗽、打喷嚏及其他症状。感冒患者若服用$00毫克维生素c,每天四次,其症状比未服用维生素c少一半。  
补充维生素c最简便的方法就是喝果汁。柳橙汁、葡萄柚汁及小红莓汁,均是维生素C的来源。  
补充锌  
作用锌含片能缩短感冒时间四天左右。它还能大幅地减轻症状,例如喉咙干痒。注意,勿超过医师建议的用量。高剂量的锌可能有毒。  
补充营养素  
维生素AB-胡萝卜素  
每天15000IU。帮助发炎的粘膜恢复正常,强化免疫系统。  
维生素c  
每天5000--10000毫克,分成数次。抗感冒病毒。给孩子选用缓冲过的维生素c或抗坏血酸钙。  
锌葡萄糖酸含片  
3天,每隔3小时使用1粒,以后的一周内,降为每4小时1粒。小孩也是如此使用。在感冒初起时使用,一直用到痊愈。  
蒜头精胶囊  
每天3次,各2粒。天然的抗生素及免疫增强剂。  
用量依照产品标示。单一氨基酸较快被身体吸收利。  
综合矿物质或海带  
每天510锭。海带是各种必需矿物质的丰富来源。  
蛋白质分解酵素  
两餐之间,2—4粒。抗发炎。  
维生素B  
每天3次,50—100毫克。用于复原及增强免疫力,减少感冒的机会。  
天然药草  
菊花植物、姜、保哥果、滑榆树皮、西洋蓍草茶,金印草均有帮助。治发烧则使用猫薄荷茶灌肠剂及1412茶匙的山梗菜酊剂,每34小时使用一次,直到烧退。此剂量也适合小孩。  
菊花植物及金印草制的酊剂最适合小孩。在液体中滴人810滴,每3小时使用次,直到所有症状有消失。  
用滑榆树皮加一份沸水及一份蜂蜜对咳嗽及喉痛很好。配制好后,存入瓶罐中,每34小时使用1茶匙。尤加利油也有帮助,滴5滴于热水浴盆中,或2滴于一杯沸水中,将热气吸入。  
金印草促进肝功能,以清除感染。它也强化鼻、嘴及喉咙里的粘膜。服用1—2粒胶囊,一天二次,服用二周。  
蒜头有抗生素作用。它能杀菌,并加速清除感冒症状。服用2—3粒蒜头精胶囊,一天3次。  
甘草根茶有麻醉作用,能缓解喉咙不适及减轻咳嗽。每天喝一杯。若想睡个好觉,可泡一杯蛇麻草茶或撷草茶,它们皆有天然的镇定作用。加1茶匙蜂蜜,效果更好。  
保健药膳  
三稔煲荠菜  
三稔4-5枚,荠菜500克,梢盐适量。将三稔切开,荠菜洗净,同煎汤,不加油,加精盐调味。1次饮服。  
功效清热,止渴,除烦,抗疲劳,利小便。适用于风热感冒所致的头痛发热,咳嗽痰黄稠,口干舌燥,口鼻气热,大便秘结,小便短黄等症。日常体力劳动或体育活动后肌肉酸痛,服之可透汗解肌,祛除疲劳,恢复精力。亦用以解酒。  
萝卜姜枣汤  
白萝卜 1个,姜1块,红枣3枚,蜂蜜30克。将白萝卜、姜分别洗净,晾干,切成薄片待用。取白萝卜 5片,姜3片,红枣3枚,置锅内,加水1碗,煮沸20分钟,去渣留汤。最后加入蜂蜜,再煮1沸即可。趁热代茶频饮。  
功效辛温解表,止咳化痰。适用于小儿风寒感冒、咳嗽、鼻流清涕等症。  
葱白香菜汤  
葱白、香莱各15克。将上2味洗净,加水煎沸为汤,趁热顿服。功效解表散寒。适用于外感风寒等症。  
生姜桑叶汤  
生姜3片,冬桑叶9克,西河柳15克。将上3味水煎,代茶饮。  
功效疏风散热。适用于小儿风热感冒,发热较高,微恶风寒,汗出,鼻塞无涕,咽喉肿痛等症。  
药草茶  
姜糖茶  
生姜3片,红糖适量。上2味以开水冲泡。每日1-2剂,不拘时温服。  
功效发汗解表,温中和胃。适用于风寒感冒,恶寒发热,头痛.咳嗽,尤汗,或恶心,呕吐,腹胀,胃痛等症。  
紫苏叶茶  
紫苏叶16克,红糖适量。将上药晒干揉成粗末,沸水冲泡,人糖令溶。代茶频饮。功效发散风寒。适用于感冒风寒初期,鼻塞流涕,胃寒,全身肢节痛等症。  
葱头姜片茶  
葱头10克,生姜3克,红糖适量。将葱头、生姜洗净及切片,与糖同放人沙锅,加水适量,煎沸10分钟,取汁趁热饮用。饮后宜盖被取微汗。  
功效发汗解表。适用于外感风寒,头痛,畏寒,鼻塞流清涕等症。  
三花茶  
金银花15克,菊花10克,茉莉花3克。将金银花、菊花、茉莉花放人茶杯中,用沸水冲泡,焖泡10-15分钟即可。代茶饮用。  
功效清热解毒。适用于防治热毒所致的风热感冒,咽喉肿痛,痈疮等。此茶除用于治疗外,平素火气盛者,常服有降的作用。  
其他疗法  
按摩疗法  
用拇指推按头部膀胱经(从攒竹到枕后的天柱穴)10—20遍;用拇指推按胆经侧头部段,即从太阳穴到风池穴10—20遍;点按揉摩风池、风府、天柱、百会、印堂、太阳等穴各1—2分钟,以出现酸胀感为度。  
如果头痛的厉害,加按揉太阳、百会、四神聪、率谷等各1—2分钟,以出现酸胀感为度;掐拿合谷10-20次;推按列缺1—2分钟,以酸麻为度。  
如果发热温度较高,可以加按大椎穴1-2分钟,以酸麻为度;掐按十宣穴各1—2分钟,以酸麻为度。  
如果咳嗽厉害,加按揉太渊、中府、丰隆、风门、天突、肺俞各1-2分钟,以酸麻为度;用掌根推膀胱经胸背段10—20次,以出现局部酸胀,皮肤红热为度。  
如果是体虚感冒者,应加按足三里、三阴交、涌泉、人中等穴各1-2分钟,以酸麻为度。  
注意  
常患感冒的孩子,应检查是否甲状腺功能出毛病。在小孩早晨起床前,测其肛温或腋温。假如在他没生病时测得低温,要带他去看医生。同时,过敏症也可造成感冒频繁,不妨作一次过敏测试;  
危险讯号  
假使感冒出现一个或更多下列的症状,应看医生。你的问题可能比普通感冒要严重。  
*
发烧超过383持续三天或其他394以上的发烧。小孩发烧,应在24小时内看医生。  
*
任何剧痛(例如耳痛、扁桃腺肿、鼻窦痛、或肺痛、胸痛)  
*
痰量极多、或痰带绿色或舍血丝。  
*
吞咽极度困难。  
*
严重的食欲不振。  
*
气喘、心慌。  
*
呼吸短促

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六、感冒各种治疗措施简介

感冒是我们最为常见的疾病,如果你某天早晨起来,发现自己脑袋发懵、鼻塞、咳嗽、喷嚏、头痛、发烧、浑身疼痛不适,那你一定是患了感冒。 感冒不易治疗,因为引起感冒的病毒有本领改变大小与形状,而且有上百种形式,使对付感冒的疫苗几乎无从制造。  
感冒通常发生在上呼吸道;如果出现胸部充血,最好向医师询问,因为胸腔肺部的感染具有危险性。同时,如果发烧超过389达三天以上或喉咙出现黄斑或白斑、下鄂及颈部的淋巴结肿大,或畏寒及呼吸不畅发生时,均应去医院诊治。

家庭治疗措施  
卧床休息  
对付感冒没有什么特效药,你只有静静的卧床休息,让你身体的免疫系统和病毒展开大战。多休息还使你保留复原所需的体力,也可避免一些并发症,例如支气管炎和肺炎。充足的休息和均衡的营养是治疗感冒的最佳途径,一般一个星期左右,感冒就会痊愈。  
勿匆忙服用抗生素  
须知,病毒感冒抗生素是无能为力的,相反,如果一有个头痛脑热就服用抗生素,只会加强病菌的耐药性,等到你确实需要服用抗生素治疗疾病时,你却发现必须服用大剂量或很难找到有效的抗生素,因为你体内的病菌已百药不侵了。  
保持塞内清洁通风  
感冒发烧虽不能吹风,但也不能门窗紧闭,否则室内空气不能流通,会使感冒病菌大量繁殖。  
服用感冒药  
感冒有多种成药,无需医生的处方。有些专治某种症状,有些药则适用各种症状,然而,建议患者最好服用中成药,因为消炎杀菌药对病毒性感冒无效,而中药以增强免疫力和缓解症状为治疗目的。同时,如果你白天需要服药,应看清成分说明书,最好不要服用那些含抗组织胺成分的药(抗组织胺会引起昏昏欲睡),以免开车出事。  
儿童勿服阿司匹林  
若想减轻感冒引起的全身酸痛或发烧,可服用阿司匹林或其他镇痛药。但21岁以下的小孩勿使用阿司匹林。研究已发现,若患某些病毒感染(例如流行性感冒或水痘)的小孩服用阿司匹林,可能提高罹患雷氏症候群的机会。  
散步  
温和的运动可改善血液循环,帮助免疫系统循环抗体。可在室内轻跳弹簧垫15分钟,或快速走半小时。但需节制激烈的运动,以免体力耗尽。  
洗热水澡  
洗个热乎乎的蒸气浴有助于疏通鼻塞。或煮沸一壶水,用大毛巾罩在头顶及热水上,吸入热蒸气直到冷却。如此可滋润干燥的喉嘴,以缓解咳嗽。  
涂些凡士林  
不断的擤鼻子会使你的鼻子又干又难受,可用棉花在鼻子周围及鼻孔附近涂些凡土林,以润滑擤鼻过度的于涩。  
涂薄荷脑  
薄荷脑或樟脑擦剂有纾解及冷却作用,可减轻鼻子充塞现象,使你呼吸较顺畅,尤其是睡眠时,在胸部涂薄荷脑或类似产品,盖上被子,睡个好觉。  
勿抽烟  
抽烟会加重喉咙的不适。它也干扰抗感染的纤毛活动,纤毛好比微小的手指,能将肺与喉咙里的细菌扫出。因此,假如你无法戒除烟瘾,至少感冒时需暂停。  
盐水漱口  
早、午、晚或很难受时,可用盐水漱喉咙,以缓解不适。将1茶匙盐泡人1杯温水中漱口。  
勿健用鼻腔去充血剂  
勿使用鼻腔去充血剂,应让粘液自然流出。这是身体去除感染的方式。
预防传染他人  
饭前便后经常洗手,并将使用过的卫生纸冲走,因为这些卫生纸窝藏病毒,很可能传染给他人或使你再度感染。当你需要咳嗽或擤鼻涕时,务必使用面巾纸,以防细菌四处飞散。  


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五、细菌性与病毒性呼吸道感染的临床症状比较相似。下面六个方面是细菌性与病毒性呼吸道感染的区别。

  1、流行性病毒性呼吸道感染具有明显的群体发病的特点,短期内有多数人发病,或一家人中有数人发病;而细菌性呼吸道感染则以散发性多见,患者身旁少有或没有同时上感发热病人。

  2、病毒性上呼吸道感染一般鼻腔流涕症状比咽部症状明显;而细菌性上呼吸道感染则扁桃体或咽部红肿及疼痛比较明显。若伴有腹泻或眼结膜充血,则倾向是病毒感染。

  3、单纯病毒性呼吸道感染多无脓性分泌物,而脓痰是细菌性感染的重要证据。

  4、病毒性感染起病急骤,全身中毒症状可轻可重;而细菌感染,起病可急可缓,全身中毒症状相对较重。如果开始发热不高,2-3天后,病情继而加重,则多为细菌性感染。

  5、白细胞计数,一般由病毒感染者白细胞总数偏低或正常,早期中性粒细胞百分数可稍高。而细菌感染时白细胞总数和中性粒细胞百分数均见高。因此,如果临床不做血像检查,就难以确定病原体是病毒还是细菌。

  6、对有发热症状的上呼吸道感染者,用退热药物如阿司匹林或安乃近、复方氨基比林等治疗。病毒性感染能取得暂时而明显的退热效果,全身症状亦有所改善;但细菌性感染者服用同样剂量的退热药,退热效果较差,全身症状亦无明显改善。
感冒分为细菌性感冒和病毒性感冒  
细菌性感冒用消炎药就能治疗 是因为抵抗力下降细菌的毒力才引发的疾病  
病毒性感冒 只能吃一些缓解症状的药物 没有治疗的药物 病毒有自己的衰亡时间一旦时间到了 感冒就好了 你要做的就是缓解症状 所以用消炎药没有用  
多喝水增加代谢 吃高蛋白食物增加体制 保证良好睡眠增加体力  


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四、父母常常忽视的感冒原因:  

  加强体质,注意营养,不到公共场所,注意与感冒病人隔离等措施都是大家熟悉的。常见的却易被父母忽视的原因是那些没有写在书本上的。如果从日常生活中的一些小事上多加注意,还是可以避免的。  

小儿已经睡着了,不管是在怀抱中、推车中、自行车后座上、汽车座椅中,父母应该避免孩子受风。小儿睡觉时,遭受风的侵袭,是造成感冒的原因。  

外面烈日炎炎,带小儿到超市,超市里空调开放,小儿满身的汗水很快就没有了,再给小儿吃些冷饮,从里到外都是凉的,结果小儿外感风寒,从凉爽的超市到闷热的户外,小儿又会风热感冒。  

电风扇或空调风口直接对着小儿,也是小儿患感冒的原因。  

睡觉前妈妈怕小儿受凉,盖得比较厚,小儿可能会出汗,当到了下半夜气温下降,妈妈也睡着了,孩子把被子踢光,结果受凉感冒。  

托幼机构,隔离困难,一个孩子感冒,很容易传播给另一个孩子。此起彼伏,感冒不断。加上管理不周,冷热不均,更易感冒,因此,集体生活的孩子感冒的几率高。  
出汗后马上洗澡,也是感冒的诱因,要等到汗下去,或先用干毛巾擦干再洗澡。

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不要随便服用抗菌素:  

  人们俗称的感冒就是急性上呼吸道感染,简称上感。引起上感的病原菌主要是病毒,90%以上,细菌的原发性感染只占少数。引起上感的常见病毒有呼吸道合胞病毒、流感病毒、副流感病毒、腺病毒、鼻病毒、柯萨奇病毒、埃可病毒、冠状病毒、单纯疱疹病毒、EB病毒。常见的细菌有溶血性链球菌、肺炎球菌、流感嗜血杆菌、肺炎支原体等。病毒性上感后由于机体抵抗力下降,可继发细菌感染。从感冒的病原体可见,病毒性感冒是占绝大多数。因此,感冒就服用抗菌素,甚至使用高级抗菌素的做法是不对的,小儿尤其上小婴儿,上感的几率很大,每次都服用抗菌素,有的连续感冒,连续使用抗菌素,抗菌素越用越高级,结果造成小儿耐药菌生长,一旦有细菌感染,使用药物效果不佳,而且,抗菌素有许多副作用,如杀伤白细胞,使白细胞下降,进一步降低机体的抗病能力,抗菌素对胃肠道黏膜的刺激出现药物性胃炎,肠道菌群失调,长期使用抗菌素,或高级抗菌素,广谱或联合使用抗菌素。使肠道内一些非致病菌被杀灭,出现菌群失调,破坏肠道内微生物平衡,而出现肠道疾病。甚至出现伪膜性肠炎,机会菌--霉菌二重感染,一些非致病菌由于失去了相互制约,而成为致病菌。  

  在我国,特别是给儿童滥用抗菌素现象非常严重。据有关报道,我国是消耗抗菌素的大国。约占世界消耗量的一半。相当于发达国家使用抗菌素量的十几倍。感冒的90%以上是病毒感染。抗菌素对病毒是无效的,每次感冒都服用抗菌素是不好的。要有细菌感染的证据再投用抗菌素。不要因为怕细菌感染而预防性给药,这是错误观点。抗菌素是杀灭细菌的。没有细菌使用抗菌素只能杀灭白细胞。抗菌素的半衰期是有限的,最长不过几小时。没有长期作用.  

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二、感冒的家庭治疗:  

  多休息、多饮水、注意呼吸道隔离、预防并发症。常用的抗病毒药有病毒唑,病毒灵,中药有金银花、板篮根等,对症药有感冒中成药,一些感冒冲剂,退热药。还有抗病毒滴鼻液,滴眼液等。感冒的药物治疗并不是很重要的,重要的是护理好,监测体温,防止热惊,让小儿保证充足的睡眠,补充足够的水分和营养,注意病情的转归,合并症的发生。因为,感冒是自限性疾病,病毒在体内有一定的生存期。到病程自然好转。另外,一些抗病毒药的疗效也不是很可靠,有的杀伤白细胞,造成白细胞减少,因此,临床上多使用中药清热解毒,如金银花、板篮根等。症状重的服用一些对症药,如感冒冲剂,退热药。  

三、发热高并不可怕:  

  感冒发热是小儿机体对感染的微生物的一种反应,是保护性机制,有的父母,把发热看成是疾病轻重的象征,这是不对的。发热高,并不一定就是病情重,不发热,或发热轻就是病情轻,一些气管炎、肺炎可没有体温升高。所以不能把体温作为衡量疾病轻重的指标,退热治疗也不能太急,大多数父母都想马上把体温降到正常,过量服用退热药,小儿出汗过多,机体体温调节中枢紊乱,甚至出现低温,电解质紊乱,这在临床工作中是常见的现象。退热要缓慢进行,只要把体温控制在高热以下,防止热惊就可以了。服用退热药时一定要注意水分和电解质的补充,口服退热要与物理降温措施交替使用,特别是婴幼儿,使用物理降温更好。还有,小儿不能象成人那样"捂汗"小儿的体温调节中枢不完善,汗腺发育也不完善,"捂汗"的方法不但不能使体温下降,还会使体温骤升,出现高热惊厥,尤其是小婴儿,还会出现"蒙被综合征"危及生命,发热时要少穿、少盖,增加散热。这些都是临床中常常遇到的家庭护理错误。  
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