爱护妈妈

一、新婚夫妇避孕方法的选择新婚期选择避孕措施的原则应是简单、容易掌握、对内分泌及生育功能没有影响的。
" t( w1 J3 \! Y    1．可以采用的方法：; a3 {' H* {9 ?8 w- K& L9 c

# D7 r, Q: M. r7 Y  j4 s8 y% G$ a/ |( y    （1）阴茎套。4 }  T+ n( I. ]9 g; J7 G: @0 y
    （2）短效口服避孕药：可用1号药1／8量片，但必须提前从结婚当月月经来潮的第五天起服用。. j: p; H8 _- F7 s
    （3）探亲避孕药：可在结婚的当日用。
& X" w* B: s4 ?: y' S    （4）避孕栓或避孕药膜：经过一段性生活后，阴道已扩张后可用。
2 Q! T3 |: P  L1 ?    2．不宜采用的方法
- m, r- f% X1 `" g    （1）安全期避孕法：新婚期由于性生活的兴奋，打乱了正常的排卵规律，易发生额外排卵，因此安全期亦不安全。
$ @8 T' O; f8 ~* j2 W4 S$ C2 B# n    （2）女用长效避孕药类或男用棉酚类，因为停药后生育力恢复缓慢，甚至难以恢复。
) ~$ v; `) i* y5 }, }* r    二、产后及哺乳期避孕方法的选择5 ~0 U; J. d+ Q8 n
    1．哺乳期也要避孕产后哺乳会抑制排卵，使月经暂时停止，有一定的避孕作用。但这种避孕作用不是百分之百有效的，有人先排卵，在月经未恢复前就已经怀孕了，因此产后及哺乳期第一次恢复性生活时就应该采取避孕措施，选择避孕方法的原则应为：
" ^8 \. F2 ]* e7 j& N    （1）不影响乳汁分泌；; S& l, u8 X" o9 }
    （2）适合妇女产后生理如月经未复潮、阴道分泌较少等特点；
) y% }. C" D2 F/ g) e8 J9 y    （3）男方应多承担责任，以男用避孕法为主。- W+ O) K$ y' Q) A. L+ Y: q
    2．可选用的方法
2 E5 O; r  C2 m% m, I/ u/ M6 }    （1）宫内节育器：产后应早放，最好在产后42天检查时即放置。1 P" a) b  c" Y* C; A0 r  j- {
    （2）避孕套：阴茎套和阴道套。
( n% y: G: D* x0 q4 a5 `    （3）阴道药环、皮下埋植剂、长效甲孕酮避孕针。这些都是不含雌激素的避孕药，不影响乳汁及乳儿发育，产后42天就可以开始用。
8 Q# A# {9 S2 x6 U0 v- S    （4）避孕栓及阴道泡腾片。! j' v- K4 S1 F; M
    3．不宜用的方法
$ w" ^6 W$ g: }( v" p    （1）自然避孕法：没有正常月经，无法计算。( S8 h2 ~; `5 [; m  r
    （2）复方避孕药（针）：避孕药中的雌激素对乳汁影响最大，不但使乳量减少，而且使其中营养成分降低。
' I+ ^6 k4 i7 x    （3）阴道避孕药膜：因属水溶性薄膜，哺乳期阴道较干燥，膜不易溶化完全，杀精子的药释放不充分，容易引起避孕的失败。
) g6 |" v6 r; R+ ?    三、已生育一个子女夫妇避孕方法的迭择1 ?( }/ y7 C+ h5 q- \- [# S
    1．夫妻最好的避孕时期这是夫妇间最长的避孕时期，一般需25年左右。选用避孕措施的原则应以长效、安全为主；为了避免失败，在知情选择的基础上综合使用各种避孕方法；鼓励男性主动参与避孕，夫妻交替使用或综合使用不但可减少避孕失败，还可增加夫妻生活的情趣，增进感情。这些夫妇可选择：活性宫内节育器、口服避孕药或避孕针、皮下埋植剂、阴道药环。有条件的夫妻可使用自然避孕法。如学会观察排卵期的方法，在排卵期前后增加防线，用双保险、甚至三保险的方法，更可防止失败。  L3 J7 k& K: a" ?! w. {+ v: t  @
    2．探亲夫妇避孕方法的选择探亲夫妻的特点是：
& p9 L9 q$ R$ S    （1）偶然短期相会，性生活激动，俗话说：“久别赛新婚”，正常排卵规律被打乱。
$ [3 k, G" d4 c2 r, c    （2）探亲时间不能根据月经周期安排，用一般的口服避孕药有困难。
' `3 Y( I! N) J) g2 F    3．可选择的避孕方法
8 r" ^5 ^6 r5 e2 H5 t+ r  K; L4 O    （1）探亲避孕药：上海探亲1号片，天津探亲避孕片，左旋18一甲基炔诺酮探亲片，53号探亲片等，这类药服用方便，不受月经周期的影响，随便哪一天都可以开始用，不干扰性生活，只要按规定服，效果好.$ M/ t) {) O5 s
    （2）避孕套、避孕栓、避孕药膜或药片。* {: l$ G% a( A: C, U7 h$ _
    （3）如果探亲时间超过半个月，并且事先安排好探亲时间，可于当月的月经来潮第5天起用短效口服避孕药。
7 y% I7 X* V. N. N# V4 d; V5 b    4．不宜采用的避孕方法自然避孕法及长效避孕方法。
3 _2 [" {, s  y; n" g( g% f    四、更年期妇女避孕方法的选择：: W& b/ ?$ U5 s9 K3 e: j
    1．更年期妇女的生理特点
0 v' p3 v! v* C/ a% b. S    （1）更年期容易患病，如动脉硬化、心脏病、高血压、高血脂、糖尿病。
  z3 F& k& k! ^" Q( P. Z    （2）更年期月经紊乱，排卵没有规律，但仍可能怀孕。
7 K' N3 @1 S0 J0 L# M3 F3 p/ c    （3）更年期雌激素水平低，阴道干燥。& r, g# w( y4 R) M
    2．更年期可采用的方法+ ^3 v9 @& B$ L5 M% Q6 T
    （1）男用避孕套：如果阴道干燥，可在避孕套上涂避孕药膏，既加强避孕效果又能润滑阴道，用避孕套还可以延长性交时间、推迟射精。
7 t6 b6 v( c5 d3 R3 w( _, H! f  u    （2）避孕栓：在体温条件下可以溶化，更年期使用可以避孕又能润滑。# F8 D7 N5 _5 Q
    （3）宫内节育器：本来已经放入的宫内节育器，在更年期出现月经紊乱时千万不要急于取出，待绝经半年到一年时取出最好。更年期不要重新放置宫内节育器，因放置后早期出血可能掩盖了子宫疾病的及时发现。' C3 _1 M% x/ j  V
    3．不宜用的方法' v4 |1 O2 U* ^, U5 _0 V: p
    （1）安全期。/ F" K! @8 ?5 `/ w6 o+ ?9 ~' P8 r( A
    （2）避孕药膜。
# Z2 C+ r: D5 A1 m: j/ Y* x    （3）避孕药类包括口服、注射、阴道药环或皮下埋植剂，因为避孕药对身体的脂肪和糖代谢有一些影响，中老年用避孕药更容易患病，一般40岁就该停止，吸烟的妇女35岁应停止使用避孕药。$ S, ^; Y5 J+ i3 J+ u3 G; d
    4．更年期宫内节育器需要取出吗更年期早的可以从40岁开始出现症状，如月经有些紊乱，这表示排卵功能已丧失，但是偶然还可能有几次卵泡发育成熟、排卵，故仍有受孕的可能。更年期仍需要采取避孕措施，宫内节育器还不能取出，以防万一。若有子宫不规则出血，则应当取出并刮出子宫内膜作诊断。+ o( M# e. z. {1 g4 ]( b
    5．绝经1年后可将节育环取出绝经指月经停止1年者。一般绝经后，再有卵泡发育的可能性极少。宫内节育器到绝经后己完成了使命，及时把它取出为好。如果任其留在子宫里，日久子宫颈与子官体逐渐萎缩，宫腔变小、颈口变狭窄，将会增加取器的难度。. j$ x( i# U4 o6 Z) N5 X) _# A
    五、患病夫妇避孕方法的选择：
8 L6 T+ v5 K* s3 R9 m0 a    1．患病夫妇的避孕更要重视患急性全身性疾病及生殖道炎症时，应停止性生活；患慢性心、肝、肾疾病不能用避孕药及针剂、确属不能生育的病人如心力衰竭、肾功能不全等病可考虑绝育或放宫内节育器。月经量过多、贫血者可用口服避孕药、长效避孕针、皮下埋植或含孕激素的宫内节育器；月经量过少的可放宫内节育器。痛经、子宫内膜异位症、子宫小肌瘤可用单纯孕激素的避孕药，如皮下埋植、阴道药环（甲硅环）、每3个月注射一次的甲孕酮针剂。慢性生殖道炎症可用避孕套或阴道杀精子剂如栓膜片等，可杀病原体，防止上生殖道感染。+ r" q# N8 a7 `( X. t) H! ]
    对精液过敏的女性可选用阴茎套或阴道套。
; W5 m3 A6 I: M! d5 n' D; c! J; ^    2．性功能障碍病人的避孕方法患早泄的男性用阴茎套可改善性功能、延长性交时间。性功能障碍的男性不宜用阴道避孕栓膜类的工具，因用此类避孕法，需等待一定时间后方可性交。患甲亢、糖尿病、高血压、黄疸等病人不宜用避孕药类方法避孕，可用综合避孕方法，如安全期内用避孕药膜，危险期再加用避孕套。
+ I1 l# d: G' L" q. s    患痤疮多毛、经前紧张症病人用口服避孕药可避孕并治病。7 E+ d# V3 k7 s
    6.未婚女性避孕指导1 S, V  c$ c; s, O% X1 e( U
    未婚性行为是世界各国都存在的社会问题。由于未婚女性的性行为不是为了生育，故发生未婚先孕时，绝大部分选择人工流产终止妊娠，因此未婚女性的避孕是一个现实问题。因未婚者的避孕有其特殊性，故应根据自己的实际情况，选择不同的避孕方法。& F3 V$ |; V8 d
    1、性伴侣较稳定，性活动较频繁的女性，相对来说日常生活较规律，情绪较稳定，月经周期如果有规律，就可以选用安全期避孕。在非安全期宜采用避孕套或避孕药膜避孕。
5 @' [1 j% M6 f6 w( }    2、如果是与固定的男朋友同居，发生性传播疾病危险性低，可以选择高效而稳定的宫内节育器。临床实践提示，性伴侣稳定的未婚女性使用宫内节育器是安全的。但由于未育女性子宫肌壁张力大、敏感性高、宫内节育器容易移位或脱落，应加强随访，定期B超查环，减少失败。对于这类女性的另一个合适选择是短效口服避孕药，第三代口服避孕药具有低剂量、高效、副作用少及停药后即可怀孕的优点，可以为新婚或同居而暂不想生孩子的妇女使用。
) ]) e; t( U3 z- Y    3、性伴侣不稳定的女性，由于容易感染性病、艾滋病等，从性安全、性卫生角度考虑，应选用避孕套避孕。避孕套使用方便、效果好、副作用小，且易得易用（药店和安全套售套机取套方便），对避孕和预防性病有双重效果。
  F8 c% {, O/ @8 }$ H    很多女性怀孕都是由于无防备的性生活引起，由热恋中的情不自禁造成。这种“情之所至”，是不会“有备而来”的。如果你发生了无避孕的性生活，应立即采用紧急避孕法。紧急避孕法也可用于避孕药具失败者；如避孕套破裂或滑脱，漏服避孕药，错算安全期。如果在这些无保护的性生活后及时采取紧急措施，可以避免大部分人工流产。
4 _5 g8 @7 @9 J7 ?1 N2 j    多次人工流产可致盆腔炎、继发性不孕等疾患，严重影响妇女的生殖健康。所以我们提醒未婚女性，在无保护的性生活后应采用紧急避孕方法。紧急避孕的特点是：（1）只限于应急使用，而不作为常规方法使用。（2）只在非保护的性行为后使用。（3）紧急避孕是预防意外妊娠，流产是避孕失败后的措施。' r7 t5 D  ?/ v8 W; V+ u
    未婚女性要根据自己的实际情况到医院、妇幼保健院和计划生育服务站（所）咨询医师，进行避孕知情选择。不要讳疾忌医，更不要由于羞涩而找个体游医。

珊妈

好长呀，没看完:wanwan49:

布妈

先留个爪印，有空了再慢慢看。

lily-770820

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