- 阅读权限
- 110
- 精华
- 2
- 注册时间
- 2011-4-22
- 帖子
- 14442
- 积分
- 97271
 
- 经验值
- 96332
- 爱心活力豆
- 8
- 宝宝生日
- 2010-07-16
- 地区:
- 莲湖区
- 街道:
- 红庙坡街道
|
看到很多JM经历了备孕的艰辛好不容易怀孕了，却又遇到了自然流产和生化妊娠之痛，从网上找到了一些生化妊娠有资料，希望对大家有帮助。也祝福所有经受过生化妊娠和自然流产之痛的JMM，不要灰心，宝宝一定会再来的！ ( g6 M) c# ~$ v% R
2 Q% j( h6 R3 v- T一，什么是生化妊娠？ % p- Q/ R, e% o& z4 k( A
* ~! x1 n" [4 f9 c% }生化妊娠是指精卵结合了，一般精卵结合七天以后就要分泌绒毛膜促性腺激素，再过七天以后，用早孕试纸就可以测出来，往往精卵结合了，有分泌了，但是必须结合成受精卵，受精卵还要回的子宫里着床，生化妊娠就是结合了，但是没有回到子宫里着床，或者是回来了，没有着上床，这种叫生化妊娠。 - p# L2 S/ \/ z
/ b# { R. Y, _7 h
主要原因是胚胎发育不好、染色体不正常。一些妇女在做试管婴儿时这种情况比较常见。但是大部分妇女因为没有上医院检查，自己也没在意，就会把它当做月经推迟忽略过去，其实已经是自然流产了。适龄妇女遇到这样的情况不要惊恐，这是大自然淘汰的结果，一般不会影响下一次的怀孕。如果多次发生这样的情况，就要上医院做进一步检查了。
3 S1 k! Q- w0 O& f) _! S* z9 E B/ c: I& M. l
7 c) |) b3 f& ]! |二，生化妊娠有以下几个显著的特点：
: Y6 C' b8 S( K# I3 ]" N8 b: K8 s2 s p
`; Q1 w% _$ m) ^7 ^4 m
1、ZZY能测到弱阳，但很难达到阳，更不可能到强阳。
5 X8 R8 k3 `% ^2 F
! r8 G0 j% e8 O0 g; v/ G! v. S/ H- M0 a& X0 e& K; n7 U4 Z3 y
2、B超看不到宫内有孕囊。
% I: s* \/ l- U
6 U3 Z; ?; n: R& O u9 g A
6 B, A* R; k l( o& k! X8 e3、血HCG值很低，只能说明是怀孕了，但不能说明是否着床成功。
: G6 K9 ~. X. M0 o" A7 K
( Q$ J! \5 L U9 J/ `9 Z$ `! H( Y( P3 ~4 y$ x- C: u# }, w. V
4、一般不会超过50天便会自然流产。会有灰白色膜状物流出。 . D6 a5 _! n' H. `4 O
/ r/ \3 N; ?4 I1 Q
! B1 e, _: v) E$ Y0 z) h* F三，什么叫孕卵着床？
1 Z, v& Q( I, h3 f* M7 ^
* a0 u2 v+ k) o/ A卵子受精后，通过输卵管的蠕动被送到子宫腔。从卵受精至被送至子宫约需3～4天时间，在子宫腔内受精卵还要游离2～3天。此过程受精卵不断地分裂增殖，逐渐形成一个细胞团，称为胚囊或胚泡。大约在受精后7～8天胚泡已到达子宫腔内的合适位置，并“扎根”于子宫内膜之中（医学上称为“植入”），这个过程就叫孕卵着床，即俗称的“坐胎”。
1 ?7 n- `0 @- U! u T! s2 Y1 ]* p
胚泡着床后，子宫内膜随着受孕后体内激素的变化而发生相应的改变，子宫内膜不再剥脱形成月经，而是变成蜕膜，把胚泡包裹起来，供给它养分，使它进一步发育生长。以后随着胚泡发育、胎儿生长，胎儿及其附属物即逐渐占满整个宫腔。 8 V, w+ c& ?6 c- |
- p& e; g% X$ k" B d+ B% o1 U4 n! v4 u. P6 ?
四、影响受精卵着床的因素：
4 k# m0 S9 t& C% m9 W1 e* F: t# ^( ?% D) G5 S. u+ ]7 e9 G$ a Z
首先怀孕的几个基本要素： " ~; n* ]4 t% }& ]
. D! ?& w- S M, l- v; ? W' ?* v
1、精子和卵子的产生及精子的排出和活动性等；
/ R+ R/ A) c1 P5 T6 K0 i) s8 `. a5 h6 E) Q! w) `
2、精子与卵子结合；
0 r8 K% [8 _8 N J( J0 M6 p) i$ N: K* A8 p9 m c4 q: i
3、受精卵着床；
3 {7 u* s9 @* F7 G N4 @
0 i' t9 Q2 \% V6 O- ^/ C9 K% O# }# v1 B4、胎儿发育．
( |; B: t' s$ `
5 Y! r. ~, A9 I/ J. g9 ], }9 M" w) e* N+ N
在前面两个正常的情况下，第三个因素就会影响到能否怀孕（生化妊娠的问题往往就出现在第三个因素上）． / D, }$ ^/ g2 e+ u; \7 G; M
0 H* s# H& O4 B* Z6 Z. F- u: b/ k! z, A9 |/ E8 N
影响受精卵着床的因素：
3 z+ ?( A1 }5 I1 J4 _
; l6 a, c0 A, Q$ ?- s. s6 q- ?1、受精卵本身有缺陷；（检查双方染色体） ; T5 [0 M! \* p" }. }) i+ [/ y n1 p
& I" H% ^# K% _" B' H% D4 M
2、卵巢黄体功能不健，孕酮分泌不足，子宫内膜异常，影响受精卵的着床；（检查激素六项）
4 b) e% R6 T" ]
, H: d) U9 ~: a. s' B1 t3、子宫因素：子宫发育不良、子宫粘膜下肌瘤、子宫内膜息肉、宫腔粘连、子宫内膜结核等影响受精卵着床；（宫腔镜）
' ], c9 ~: S# q9 e! \
" [& ~9 X) H1 r4、免疫因素：近年来对免疫因素的研究，认为有两种免疫情况影响受孕。a同种免疫：精子、精浆或受精卵是抗原物质，被阴道及子宫上皮吸收后，通过免疫反应产生抗体物质，使精子与卵子不能结合或受精卵不能着床；b自身免疫：认为不孕妇女血清中存在透明带自身抗体，与透明带起反应后可防止精子穿透卵子，因而阻止受精；（验血检查免疫抗体、封闭抗体） , J& ~: Z) L" b3 m6 D) z+ a
! c Q* Q$ `# A# f, O/ A5、中医调养：如果上述检查均正常就要看看中医能不能发现问题；（中医调养）
: O& U, N: c3 q/ u2 I, ~5 t( O5 t
6、精神过度紧张，尤其是因未孕而严重的焦虑，心理压力过大。（放松心情） # A. i; w, A+ j! `/ d6 m2 r6 z
1 x% X0 z, `! K. }' C# J8 s, y. k
) p2 _1 S e& I7 [: t五，排出的蜕膜是什么样子的？
! z" x5 L/ H* B# f! G* `" o1 f* j! R/ o- T* q
脱落的胚胎组织是白色的，像自己的手指甲盖大小，有时会包在血块内，不用水洗血块就看不到，如果胎囊没有出来,血就会不减少，而且会越出越多。 ! ~/ o0 W* M* v# r
' E: g4 }1 E( m5 M* f$ T# Q* k; X8 ?% L# M
六，自然流产未必就是坏事
4 E C8 J0 b: e; Z& p( A. b2 Y
从得知怀孕的那一刻，就非常兴奋，开始计划着三人世界的生活。但在怀孕的前三个月，是胎囊最不稳定时期，难免有部分人会流产，看着家人空欢喜一场，做妻子则的比任何人都更伤心。
( L) S/ [7 I, ?) J$ V7 e
! Y! u$ t/ ~. `9 y5 b; D! |其实流产未必就是一件坏事。因为自然流产，其原因有很多，孕卵或胚胎发育异常可能是主要因素。根据调查，在妊娠头三个月内自然流产的胚胎中，形态异常的超过70%。孕卵异常可能因精子和卵子的缺陷所致，包括其染色体数目及结构的异常。换言之，绝大多数病态的胎儿经流产而被自然淘汰。所以说流产在某种意义上是一种优胜劣汰的自然选择。 ' M5 `5 {9 X0 p3 G0 U
; E7 K' \; v' t9 T. I2 E
如果对于这种自然流产的胚胎盲目保胎，可能会生下畸形胎儿或今后智力发育落后的孩子，从优生角度上看，这种做法并不可取，尤其对年轻夫妇而言。保胎治疗常给予注射黄体酮，目的是抑制子宫萎缩，促使蜕膜生长，利于胚胎发育，但有报道，在妊娠早期使用黄体酮可使胎儿产生心脏缺陷的危险性增加，对于女婴，还可引起生殖器男性化，出现假两性畸形。因此保胎药也可能致畸。
- E4 `1 Y* O8 m# n% W
6 L% d* X+ _$ c* X
6 q6 F# n, ]( {七，自然流产后何时可再怀孕？
/ n! P& s! B% Q1 [* `& w
5 j( o+ J1 \0 ?在妇产科门诊，常常有女性自然流产后，前来询问，隔多久再怀孕比较好？一般情况下，医生都会建议她们等待一段时间后再怀孕，以避免增加再次流产的几率。根据最近的研究调查提出：自然流产后的妇女如果希望迅速怀孕，不需要等待，立即妊娠并不会增加流产的几率? ) R l6 U9 x8 b$ D
; ]) d9 @# [. M1 W. X3 o" |临床医生建议流产者休息2个月经周期或者3个月以上，是为了让子宫有较长的时间修复，避免再次流产，减少妊娠并发症的发生，降低新生儿发病率。但很多医学界专家为，如果自然流产后，子宫内膜剥落得比较干净，不需要做清宫手术，就不会造成子宫损伤，子宫会很快复原，不需要等待数月再怀孕。
) c0 G' ] k8 w/ u7 j: N& Z
6 o% n( ?. ^! x, w7 m: u选取两组妇女为观察对象，一组两次妊娠间隔时间少于3个月，一组的间隔时间稍长，为3-12个月。经过观察，两组妇女在再次妊娠后发生前置胎盘、早产和胎膜早破的风险率并没有显著差异，两组胎儿出生后的情况也大致相同。 " ]( i. ~* G$ i0 P5 Y
! Z9 n; [1 Z! `& J6 G
国内妇产科界对于自然流产后再次妊娠的间隔时间，一直没有明确的结论。国外的有关调查也认为，自然流产后等待再次妊娠的时间会影响女性的心理状况，如果自然流产后等待8个月没有怀孕，妊娠的信心会减退。已有研究表明，自然流产后在3个月内再次妊娠，流产的发生率为16%-20%，与间隔3个月以上再次妊娠的妇女相比较，自然流产之后随时再次怀孕的人，流产的发生率并没有明显增加。他们同时发现，妊娠间隔时间超过1年以上者，流产发生率反倒明显高于1年内妊娠者。 . p8 N- F7 ]$ \8 V; k) G
9 _. G, @+ @) |' x% U因此，有专家提出，自然流产后迅速妊娠对妇女的心理健康有益，可以增强怀孕的信心，从而缩短自然流产带来的伤痛，减少抑郁症的发生。所以， 自然流产后的妇女如果很希望有个孩子的话，应当鼓励她们尽早怀孕，不需要等待。 但是，如果在自然流产后又进行了损伤性的清宫手术，就需要休养一段时间再怀孕。
5 j" U- _3 U+ `8 T1 F! o1 r
( X1 c2 j4 d# x- G八，如果想确认是否有生化妊娠发生，可以通过下面两种方法确认。 * C) q: w3 I, t9 X* R, w) L9 |
( G n! N: w5 t8 Z/ N* l1、可以在快来月经的前一天用ZZY试纸测一下，看有没有出现淡淡的测试线，一般排卵后14天就能看到测试线了，通过观察测试线的颜色是否逐渐加深来确认是否有生化妊娠的可能。 . U/ P: G6 x) C) r/ ?: E
: H# M6 J- C% K/ f# J& _$ p7 c; P l: _
2、通过排卵日后高温的持续时间确认：一般情况下，生化妊娠都是在排卵后20多天左右出血，如果是在排卵后14-16天出血的话，肯定是来月经了，所以说如果确定排卵日期的话，排卵后持续高温18天以上基本就可以确定是好孕了，但是之后又出血了就是生化妊娠。
! \4 A* G& O1 d+ b
4 q3 [7 Q8 d2 {& G( V1 |# Z1 {$ G如果超过月经时间没有来月经，而且ZZY试纸也没有出现测试线，有两种可能：一是没有怀孕，内分泌失调导致月经错后，二是怀孕了但是因为这个月的排卵期错后或者着床晚，导致过了该来月经的时间用ZZY还是不能测出，所以说不管是确认怀孕还是早早孕丢失，通过排卵后持续高温的时间确定是个很好的方法。 1 e5 \7 G) X' y! E
! Z) p) ?" D: F0 a+ x$ [- G/ f) n
注意： o" s5 W# j% l* k* h1 q
1 i* ?8 Y, P) u
如看到蜕膜排出，最好马上拿到医院做病理化验，看看是什么方面出了问题。 * r- [! D, f+ x9 K, r6 ^( S
" S0 {" c P$ q% i/ m& S9 z3 ~' r假如蜕膜排出，一般情况下不用刮宫，做个BC确定一下还有多少东西在宫内，吃药就行了。5天后做个尿检呈阴性就没事了，验血后hcg数值在5以下就可以了。
$ R, L }# g6 L3 T! ^
+ t5 G8 \: Z/ o$ z5 P2 q0 w! S
w2 C/ g& e8 Q8 {# r
|
|
发表于 2012-6-13 15:00
