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西米果前几天高烧已经好了,可29号又开始烧,急诊看了下从血象来看还是病毒,继续用利巴韦林针剂口服,蓝芪口服液口服,可是昨天高烧一天不见好,一直用着退烧药,今天早上起来还是烧,我急了~赶紧让西米果爸爸去中心医院挂了专家,周五刚好是袁大夫,我们一家人抱着孩子赶紧过去。大夫做了听诊,摸了孩子各个淋巴区域,发现孩子有黄豆大的几个淋巴结肿大,于是就开了EB病毒的化验单,这样,我才第一次知道,什么是EB病毒!
下面是我百度搜到的学术上定义的EB病毒:
EB病毒(epstein-barr virus,EBv),又称人类疱疹病毒(Human herpesvirus 4 (HHV-4))。EB病毒仅能在b淋巴细胞中增殖,可使其转化,能长期传代。EB病毒在人群中广泛感染,根据血清学调查,我国3~5岁儿童EB病毒vca-lgg抗体阳性率达90%以上,幼儿感染后多数无明显症状,或引起轻症咽炎和上呼吸道感染。主要通过唾液传播,也可经输血传染。EB病毒在口咽部上皮细胞内增殖,然后感染b淋巴细胞,这些细胞大量进入血液循环而造成全身性感染。并可长期潜伏在人体淋巴组织中,当机体免疫功能低下时,潜伏的EB病毒活化形成得复发感染。
传染性单核细胞增多症是一种急性淋巴组织增生性疾病。多见于青春期初次感染EBv后发病。临床表现多样,但有三个典型症状为发热、咽炎和颈淋巴结肿大。随着疾病的发展,病毒可播散至其他淋巴结。肝脾脏大、肝功能异常,外周血单核细胞增多,并出现异型淋巴细胞。偶尔可累及中枢神经系统(如脑炎)。此外,某些先天性免疫缺陷的患儿中可呈现致死性传染性单核白细胞增多症。
太学术了,我简单总结下就是:
1、幼儿广泛感染,从血清学统计上来看,有90%的孩子都感染了~但是很多家长都没有专门来查过EB病毒,所以反反复复的病毒感冒或者上呼吸道感染,高烧,咽炎之类的,都没有对症
2、EB病毒有潜伏性,如果不根治,会潜伏很久很久,在孩子免疫力下降的时候,它就出来作祟了,所以一定在高热有一些临床表现的时候,考虑到EB病毒的存在,一定要到有变态反应实验室的大医院排除一下EB病毒!
3、EB病毒不能按照普通病毒感冒来治,它是有特效药的,按照普通感冒来治可能能压住,但是治不好~
4、感染EB病毒的主要表现就是高热,淋巴结肿大,咽炎,嗓子红之类的。
西米果的检查结果要到下午四点才出来,所以暂时是大夫根据临床表现来判断疑似EB,需要等结果出来再处方,所以具体的治疗方案我下午会写出来~
还有今天学到了很重要的一点:退烧药只要在发烧期间,务必要6小时吃一次,而不是烧了吃,不烧就不吃了~比如开始只要烧到38.5以上了,就赶紧要给孩子吃退烧药,然后等到六小时再吃一次,大概要吃两天等孩子彻底退热了才可以停药!我们很多人都害怕退烧药对孩子不好,就烧了吃不烧不吃,其实是不对的!
下午的结果:
1、确诊EB病毒阳性
2、更昔洛苇静脉注射,而且要滴的非常非常慢,这样效果好,而且对孩子肾脏没有刺激~肌肉注射干扰素,两种药物都要注射四天,四天后复查EB病毒
3、蒲地兰口服液口服
[ 本帖最后由 fishfun 于 2009-7-31 19:35 编辑 ]
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