08年11月西安宝宝第一次用居民医保就医情况-----向大家汇报 - 育儿大家谈

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11妈

我叫yiyima

贵宾

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楼主

很不幸,今年头一次有了居民医保就给宝宝用上了,现在将我们使用的情况给大家说说,让大家了解一下使用程序及报销数额

首先,办理住院手续的时候要带上医保本和户口本先在医院的医保办办理,
如果没有带医保本可以先按普通的直接在住院处办理入院手续,第二天把医保和户口本拿来了再办理也可以

有些病不可以报销,具体什么病我也不知道,因为宝宝是上呼吸道感染\支气管肺炎\粒细胞减少,而医生刚开始在入院证上把上感写在第一项,医保办的人说不能报,后来我让医生改了一下,把肺炎写在第一项,这样就可以报了,医保办只看第一项

我们在省医院住了九天,共花费1537.2元,其中开的氨肽素和蒙脱石散以及病房里的暖气费不在报销范围,这几项共75元,所以可以报销的费用是1462.2元,

省医院属于三级医院,统筹报销比例是40%,儿童上浮5%,也就是宝宝可以按45%报销,

其中起付标准是700元,也就是俗称的门槛费,700元以上部分才能报销,700元以下部分不能报销,

我们的花费中超出标准的共762.2元,按45%报的比例,统筹支付342.99元,我们自己承担其余的55%是419.21元,加上前面不能报的部分,我们共花费了1194.21元

我这样写不知大家看明白了没有,写出来也是让大家了解一下如何使用以及具体能报多少,希望对大家有帮助.

看到很多妈妈都说报的太少，我觉得有必要让大家正确认识一下社会保险

社会保险是国家财政补贴的社会福利，医疗保险是社会保险的其中一种，目前我们接触到的社保医疗险有职工医保和居民医保，单位给职工办的那种叫职工医保，我们在社区办的叫居民医保，就是我给宝宝用的这种。

社保医疗险主要是让大家都看得起病，所以看病费用少的主要由自己承担，一旦费用较大主要就由政府来承担。比如职工医保里，如果你的花费在十万或二十万以上（只是打比方，具体多少我也不太清楚），报销比例可达90%。居民医保里也有这种大额险，具体多少我也不知道啦。
我花一千五实在在住院花费里算不上什么，所以报的也少啊，如果你花了五千，根据我上面的比例，4300的45%就就以报两千左右

不论在哪种经济环境下，大家一定要记住一句话：社保是基础，商保是有益补充！

对于养老险也是一样的道理

[ 本帖最后由我爱宝宝@xa 于 2009-9-21 13:08 编辑 ]

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