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哈哈,我无知,我真的很无知。
好吧,既然无知,就用“百度大法”,随便找了一篇,算是最后一次回复尊敬的蜗牛妈妈。
(顺便善意提醒蜗牛妈妈复习一下初中的生物知识)
你的母乳安全吗 ?(一)
在这污染的世界,连最私密的母乳都成为毒物时,妈妈可以怎么办?
生态学家史坦葛萝柏(Sandra Steingraber)为了新书飞往美国各大城市宣传,无论到哪里开记者会、签书会、采访或拍照,她都必须做一件事:解开衣服喂奶。
她不是暴露狂,这么做是为了抚平大众的疑虑。她的《怀胎十月:一个生态学家的初为人母的历程》书中最后一章指出:人类母乳中有各种化学物质,包括戴奥辛、多氯联苯、农药、铅、汞等。虽然如此,她依旧认为哺乳是公民权,她愿意用行动捍卫哺乳的权利。
当我们哺喂母乳时,也喂婴儿微量的油漆稀释剂、干洗剂、厕所清洁剂、接着剂、杀虫剂、指甲油等。「妳的母乳说明了妳的饮食、住家、和居家布置的故事,」纽约时报杂志作者威廉斯(Florence Williams)参与母乳多溴联苯醚(PBDE)浓度研究后,有感而发地说。
过去常识一直告诉我们,母乳对婴儿好。因为母乳有蛋白质、脂肪、维生素和矿物质;也有对抗病因的抗体、白血球及活细胞,使婴儿较少腹泻、呼吸道感染及中耳炎,喝母乳的婴儿过敏 的症状较少、较轻,也较晚出现;甚至可能减少儿童期糖尿病,癌症的机会。
哺育母乳对母亲好处也不少。可以促进母亲子宫收缩、预防产后出血及减少骨盆腔充血。研究也发现,喂母乳的母亲,罹患乳癌的比例较低。
但是,环境污染威胁人类未来,不再只是一句口号。怀孕初期即伤害健康的恐惧与日俱增,包括各种型态的天生缺陷、学习障碍与儿童癌症,有可能来自环境中的毒性物质。「当胎儿的某个部位正在发育时,哪怕有一丁点有害物质入侵都会造成巨大的伤害,如果发育完成了,倒是一点事也没有,」史坦格柏说。「这叫撞击理论,」台北医学大学公共卫生系教授韩柏柽解释。
当环境污染影响大人,以致母乳可能攻击胎儿的担心滋生的此时,科学界没有出来澄清,导致孕龄妇女担心与恐慌。
但是忽略不谈并不会解除母亲的疑虑,何况台湾的研究也已发出各种警讯。
戴奥辛与多氯联苯
大家对有毒物质的恐惧来自癌症或其它生理上的疾病,但是这些看得见的伤害也许并不是最直接的伤害,早在有毒物质造成明显疾病前,就足以损伤学习能力或其它永久性的改变。
科学家仍不清楚多氯联苯、戴奥辛如何在子宫里伤害小孩,但这些环境荷尔蒙污染物可能导致畸胎、突变、生殖毒性、干扰荷尔蒙分泌及智力减低。
逐渐浮现的证据是源自甲状腺荷尔蒙受到干扰。
美国乔志亚医学院内分泌学家芭特菲(Susan Parterfield)提出,只要相当轻微(轻微到不具毒性)的多氯联苯和戴奥辛长期暴露,就可能扭转母亲和胎儿的甲状腺功能,并造成神经损坏。
最悲伤的例子就是震惊全球的台湾中部多氯联苯中毒的「可乐儿」,他们只是去买了便宜的食用油,却发生了祸延三代的悲剧。
1979 年,台中、彰化地区因米糠油在制造过程中,遭受多氯联苯及多氯福喃(戴奥辛的一种)污染,造成 2000人中毒。
油症中毒不只对中毒者本身是严重的伤害,对于中毒女性所生下的小孩,即在胎盘内暴露于多氯联苯的可乐儿,发现皮肤呈褐色,在生理上,出现很多死胎、生长受阻和生殖异常。
除了这些变化之外,也发现发展迟缓、智力减低,在智力测验上,比未接触到小孩低 5 分。
并非仅少数人受影响
但是「有危险的不只是某些人的命运变化或我们其中某些最敏感的人受到打击,而是人类能力普遍受到腐蚀,」失窃的未来作者柯尔鹏(Theo Colborn)、度马诺斯基(Dianne Dumanoski)和麦尔斯(John Peterson Myers)认为。
台湾也已确立戴奥辛与多氯联苯会藉由胎盘送入胎儿体内,也会经由母乳由新生儿直接摄食。
台湾卫生研究院环境卫生与职业医学研究组副研究员王淑丽在 2000~2001 年在台中市某医学中心随机挑选 25 ~ 35 岁孕妇搜集同一孕妇的 4 种检体,包括孕前静脉血清、胎盘、脐带血和母乳来做分析。结果发现,胎盘戴奥辛是 10 . 3 皮克(克的兆分之一)、静脉血清是 9 . 1 皮克、母乳则为 7 . 6 皮克,此研究发表在重量级「Chemosphere」期刊上。
台湾目前母乳中戴奥辛与多氯联苯的浓度仍低于美国、欧洲 12 ~ 16 皮克、日本 21 皮克,王淑丽指出,幼童喂食一年母乳的总戴奥辛与多氯联苯毒性低于美国与韩国的估算值,台湾仍应持续推动母乳。
不过戴奥辛含量之所以比先进国家低,国卫院研究人员分析因为台湾在 1992 年后才设置焚化炉,影响可能晚几年才会出现,仍须持续监控。
多溴联苯醚
多溴联苯醚是一个新近各国卫生和环保机关关注的毒物,一方面是毒性甚强,另一方面是它被大量使用,很可能造成环境的严重冲击。
因为从国外研究得知,人类体内所蓄积的戴奥辛、多氯联苯及有机氯农药,在欧洲、美国、日本等已开发国家经过二十年禁用后,呈现明显降低且有效减少浓度;相反的,多溴联苯醚则在世界各地浓度均不断上升。
美国环境工作小组(Environmental Working Group)公布美国妇女母乳中的多溴联苯醚是欧洲妇女的 75 倍,引起轩然大波。
「美国的妇女生下的宝宝竟然暴露在这么高浓度的化学污染,我觉得很羞耻,」一位自愿参与母乳测试的妈妈葛柏(Laura Gerber)说。
多溴联苯醚是多氯联苯的同门兄弟,最近有研究证实这种有毒物质会干扰甲状腺荷尔蒙,进而妨碍人类和动物脑部与中枢神经系统的正常发育。暴露在多溴联苯醚下的幼鼠会发生永久性的行为与记忆障碍,而且会随着年龄增长而恶化。
多溴联苯醚使用于防火材料上,是目前上最常使用的难燃剂之一,功用是延迟火焰的燃烧,由于成本低、效果好,已广泛使用在各种家电、电视、计算机外壳、汽车材料、家具及低可燃性地毯和窗帘。
屏东科技大学环境工程与科学系助理教授赵浩然于国科会「多溴联苯醚在母乳中的分布与其影响因子」的期末报告中,发现台湾妇女母乳的平均浓度是 3 . 75 奈克/每克脂肪,测值和瑞典、日本相当,但小于英国、美国。「为了下一代健康着想,未来应持续对多溴联苯醚监测,」赵浩然提醒。
汞
汞分为有机汞与无机汞,有机汞对发育中的胎儿尤其危险。因为这类型的汞毒性很强,可以通过胎盘。而且汞被吸收得很快,却无法有效地排除,于是聚积在发育中的胎儿的脑部。
接触到大量有机汞的孩子,出生时可能会出现类似脑性麻痹、痉挛或其它动作异常情形。
但如果是无机汞,则在一、两天之内就会被人体代谢掉,不会被人体吸附。
各国对汞都很小心,尤其是大型深海鱼所含的汞。虽然「要人们远离给我们那么多好处的鱼,真是羞耻,」美国国家卫生研究院退休研究员蓝兹(William Lands)说。
远洋渔船 , 在捕鱼回来的途中 , 为了要减轻重量 , 便将用完的废电池倾倒海里去 , 废电池含有剧毒「汞」。
2004 年,美国食品暨药物管理局(FDA)及环保署(USEPA)针对即将怀孕、孕妇、哺乳中的妈妈与 4 岁以下的儿童提出呼吁,避免食用马头鱼、鲭鱼、旗鱼与鲨鱼等 4 种汞含量超过 1PPM 的鱼类。
美国地方政府威斯康星州更张贴 4 种语言的海报,提醒各族群「育龄妇女所该知道关于吃鱼的事」。
日本厚生劳动省(约等同于我国卫生署)也于 2005 年警告孕妇限制食用包括金目鲷等 9 种深海鱼。
去年台湾环保署公布的国人头发含汞量调查,也发现多吃鱼者(平均值是 3 . 68 毫克/公斤)是不吃鱼者(平均值 0 . 55 毫克/公斤)的 6 倍。
台北医学大学公共卫生系教授韩柏柽今年二月发表在「Chemosphere」期刊中,发现都市人的母乳汞含量 2 . 02 微克/每升,竟然和渔夫的汞含量 2 . 04 微克/每升相去不远,且估算幼儿的暴露值 96 % 以上皆来自母乳。文章指出,因为都市人吃寿司、生鱼片和鱼油补充品,因此影响母乳中的汞含量。( 怀孕或哺乳期摄取 Omega - 3 脂肪酸有助于胎儿大脑和神经系统的发育 , 以及身体制造理想的细胞膜。最新配方之康宝莱 [ 深海鱼油胶囊 ] 撷取纯净的深海脂质 , 萃取自北大西洋体型小的新鲜沙丁鱼,体型较大的深海鱼所受的污染比体型较小的鱼类严重。)
不过这项研究所测量的为总汞(含有机汞与无机汞)是否会对幼儿造成生理及发展上的影响,仍须进一步评估。
农药在使用后并不会溶于水跟着流走 。尤其是汞 , 成份不但不会改变 , 而且会在土壤中残留超过 20 年以上 。如果农药只会消除病虫害 , 当然是最理想的 。但很遗憾的是 , 现实没有这么美好 , 农药也同时去除了土壤中所含的微生物、矿物质和酵素 。为了增加农地的收获率使用含汞农药 , 一但使用含汞农药 , 就等于宣告稻子、蔬菜和水果将永久地失去酵素 , 无法培养微生物 ( 益菌 ) 。
铅
铅常被担心伤害孩子的智力与神经发展。
1990 年,高雄医学院附设医院曾调查高雄市 900 多名小学学童的血铅浓度,发现铅浓度愈高者,学校成绩愈低,尤其是语文和社会科最为明显。平均血铅浓度上升 3 微克,成绩就会退后一名。
今年发表在《整体环境科学(Science of the Total Environment)》的研究发现食用中药的妇女母乳含铅比一般人高,吃中药母亲的母乳范围落在 8 . 59 ± 10 . 95 微克/每升,没有吃中药的母亲母乳是 6 . 84 ± 2 . 685 微克/每升。吃中药的母亲母乳中的铅含量明显偏高。
研究人员并测量孕妇常吃的当归、红枣、枸杞、四物汤,所有的样本都含铅,四物汤的铅含量更高达 322 . 31 微克/每升。
这样的数字对美国人而言,并不意外。美国加州卫生局于 1998 年抽检 260 项贩卖在加州中药店中药,其中 24 项,约一成发现含高量的铅。
台湾消基会自 2003 ~ 2006 年间都接受民众中药检验,每年都测出中药含重金属铅和汞。 2005 年,消基会更发布主要用来治疗小儿惊悸及解热的八宝散,三分之二的样本铅和汞超过卫生署标准。
世界卫生组织公共卫生部门生理学家迪嘉比诺(Jenny Pronczuk de Garbino)认为,从这份吃中药的母乳含铅研究中还不清楚中药含铅对婴儿的影响,但是「最重要的是预防暴露(接触)。」
台湾卫生署于 2004 年公告杜仲、枇杷叶、肉桂、桂枝、桂皮、白皮及五加皮等 7 种药材需加做重金属检测,限量是镉 2000 ppb 、汞 2000 ppb、铅 30000 ppb。消基会批评这个标准宽松,不过卫生署中医药委员会技正王鹏豪响应说:「中药并不是食品,不会每天吃。」
环境污染及商业利益速效考虑 , 牛奶安全也亮起红灯
因为有些牧场为了刺激牛乳产量 , 大量对牛只使用抗生素 、 生长激素等 。 目前加拿大的研究发现 , 这些残留在牛奶中的抗生素 ( 也会杀死肠道内益菌与过敏有关 ) 及荷尔蒙含量惊人 , 严重影响到人类健康 。
近年来美国食品药物管理局 ( FDA ) 公布 , 九成以上的市售牛奶中含有对人体有害的化学物质 , 原因是来自受重金属污染的环境河流与土地 。
做一个无毒妈妈
就大环境而言,「母乳内化学物质的浓度仍是监测环境质量和大众健康有用指针,」参与母乳监测研究人员胡柏(Kim Hooper)说。
台湾母乳哺育联合学会理事长、台中荣总新生儿科主任陈昭惠认为:「最简单而重要的真理是:干净的母乳是母亲和婴儿的基本权利。工业污染物及一些重金属擅自闯入我们生活中最私密的部分,我们应该要求的是停止使用这些污染物,而不是停止母乳哺育。」
为了宝宝要积极做一个无毒妈妈
但在大环境改善还遥遥难以预期时,如果妳正怀孕、预备怀孕或正在哺乳,妳应该实行以下10个步骤,当个无毒妈妈:
(1) 吃低动物脂肪的食物,以降低储存在脂肪的环境荷尔蒙。肥肉、动物内脏、鸡皮鸭皮、奶油都该避免,也该将饮用的鲜乳从全脂改为脱脂。
(2) 最好也避免传统坐月子期间常吃的麻油鸡、猪肝等内脏类,或补充乳汁吃的猪脚,因为他们都属高动物油脂。
(3) 吃对的鱼。农委会去年针对水产品重金属进行监测后,发现鱼类中总汞含量最高的是旗鱼(89ppm)和鲨鱼(61ppm)。避免吃旗鱼、鲨鱼等汞含量偏高的鱼,可以选择DHA、EPA不错但汞含量低的鱼如鳕鱼,台北医学大学公卫系教授韩柏柽建议。( 或补充撷取纯净的深海脂质 , 萃取自北大西洋小体型的新鲜沙丁鱼 -- 康宝莱 [ 深海鱼油胶囊 ]。)
(4) 如果妳正怀孕、预备怀孕或正在哺乳,都避免吃中药。除非必要都应避免用药,「药就是药,无论中药、西药,」卫生署中医药委员会技正王鹏豪说。
(5) 坐月子餐虽是药膳,但中药的使用多属调味性质,用量较低,比较不需紧张,王鹏豪认为。
(6) 避免烟酒。怀孕或哺乳时,不抽烟和喝酒,不仅是因为健康考虑,研究也发现抽烟、喝酒的妇女体内的毒物较多。
(7) 避免使用杀虫剂。不要轻易相信哪种杀虫剂一定安全无虞,任何一种毒杀动物或植物的杀虫剂,都可能伤害人体健康,《失窃的未来》作者美国威斯康辛大学麦迪逊分校动物学博士柯尔朋建议。
(8) 减少衣服干洗的次数,因为有些化学溶剂,如过氯乙烯(perchlorethylene)对身体有害。
(9) 减少使用各种有机溶剂、接着剂、油漆和指甲油。(小心家中含有机溶剂建材隐藏的危害 )
(10) 避免接触焚化炉。避免接触各种焚化炉产物,如烟、灰,及各种靠近焚化炉的树木、物品。
避免职业上的毒物暴露。有些工作环境会接触到毒物,应要求雇主给孕妇安全环境。
不要带各种化学物质进家里,也要鼓励家人对此有警觉心。
即使世界各国母乳监测的数值不断出现,世界卫生组织(WHO)仍推荐母乳,因为在「免疫保护、营养和亲子关系」等方面依旧是利多于弊。「我没有一分钟想建议妳不喂母乳,」美国罗彻斯特医学院领导母乳毒物研究的萝伦丝(Ruth Lawrence)说。
国际母乳哺育行动联盟(WABA)更指出,母乳中存在毒物并非是妳限制哺乳的理由 ( 乳制品面临类似的问题 )。事实上,那更是妳该哺乳的理由,因为母乳中的物质能帮助孩子有更强的免疫系统,以抵御环境污染。
(审稿专家:屏东科技大学环境工程与科学系助理教授 赵浩然)
本文出自于:妳的母乳安全吗 ? 康健杂志 94 期
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