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PART5 《“补"的四大困惑》
家长之前担心“缺不缺”，检查出来缺的话，“如何补”的困惑又随之而来。
钙、铁、锌，能同行吗
“由于腹泻的关系．倪倪停了一段时间牛奶，再加上出牙的影响。倪倪开始缺钙了。本身倪倪就缺锌缺铁，这真的是雪上加霜啊。
“医生给倪倪分别开了锌和钙的补剂，并嘱咐间隔开来吃，因为钙和锌同补会互相影响吸收。
“可是，倪倪胃口本来不好，钙铁锌分别补，的确很麻烦。但一起补又有冲突，真的让人很头疼。
“让我迷惑的是，现在一些产品如葡萄糖酸钙锌以及复合营养素片等，都是钙锌同补的合剂。‘钙加锌’的广告说：钙锌同补，增强吸收：补钙又补锌，补两样只花一样钱。看来，钙锌同补没有问题啊
“真有点无所适从了……”
这是一位细心爸爸的困惑。
由于钙、铁、锌都足金属离子，尤其是钙和锌，它们在吸收的过程中，享有共同的通道进入细胞内，因此存在相互干扰的可能性。
“钙、铁、锌之间会不会发生竞争，取决于它们补充的量。”洪昭毅教授解释。
打个比方，大家都要坐公交车到某地，公交车的座位数是一定的。人多了，就会有人挤不上，如果人少，就都能坐到位子。
如果铁、锌同时缺乏，只要同时给予的铁和锌总量小超过25毫克，就不会发生相互竞争。超过的话，则会出现吸收时相互抑制的情况。“强者胜，弱者汰”，即如果补充的锌量多，铁的吸收就会少；补充的铁量多，则锌的吸收就少。
也可铁、锌分开来服。先服锌剂，因为服锌后可增加食欲；一个月后如果仍然缺铁，则停服锌剂改吃铁剂，4—6周后再改服锌剂。
而对于同时补充的钙和锌来说，如果钙和锌重量比小于20：1，一般不影响锌的吸收。假如孩子要补充200毫克钙，5毫克锌，那么锌就可能白加了，孩子吸收不到。
在这种情况下，最好将钙和锌分开来吃，时间间隔3小时以上。也可早晚服钙，中午服锌剂。两者都宜在餐后服。
如果家长自己购买复合制剂，一定要看清楚其中的钙、铁、锌含量是否达到需要量，以及比例是否合适。
保健品，吃了相当于没吃?
打开电视，就有补钙、补锌等保健品广告热播，且多数请的是小朋友代言，商家似乎已经摸清家长们的心理：家长跟着孩子走，孩子跟着广告走。
那么，缺乏钙、铁、锌等，可不可以通过保健品来补充呢?
“通过保健品补充，有可能补了还缺!”颜崇淮教授就曾碰到一名缺锌的孩子，妈妈为他买了含锌的保健品进行补锌，可是一个月后，孩子症状没有大的改善，仍然缺锌。
保健食品的作用是保健，它里面的各种营养素含量较少，起不到治疗作用。
那如果孩子不缺，可不可以喝保健品呢?
“喝是可以喝，但喝完就拉掉了!浪费了!还增加孩子肾脏负担!”洪昭毅教授笑道。
“驱铅的保健品，是不能轻易吃的!”颜崇淮提醒家长。
近年来，儿童铅中毒备受社会关注，牵动着越来越多父母的心。而一些厂商则利用父母们的爱心“生财有道”。
果果妈就在网上讲述了果果爸掉进“温柔陷阱”的故事：
果果爸带感冒发热的果果去看医生，却抱着一堆驱铅的保健品回家。
我问他，孩子感冒而已，怎么要驱铅了?
果果爸有些自得地说．回家的路上，经过一家“免费测铅”的店铺，一个穿着白大褂的女子很热情，就让采了指血测了铅。果果铅严重超标，所以才吃饭不香，容易感冒的。白大褂女子说，要用三个疗程才成。我没带那么多钱，就只买了一疗程。 我问果果爸．这一疗程的药要多少钱?
果果爸说，不到一千块。赶明儿，我再去把那两个疗程的药买回来。
我心里这个疼啊．这傻老公，当了“冤大头”还不知道呢。
“免费血铅检测，你可以去作，但保健品绝不要买!”颜崇淮教授强调，“与某些商家推出的千元一疗程，而疗效小确定的保健品相比，科学的防治措施几乎是零费用的。”
治疗铅中毒，首先要查出铅污染源。脱离铅污染源，养成勤洗手的好习惯，每天喝两杯牛奶，保持均衡营养，血铅就会慢慢下降。
如果不找到使孩子血铅水平升高的来源并加以去除，而盲目服用排铅保健品，那是非常危险的。因为口服排铅保健品是一把双刃剑，在促进铅排出的同时，也可能促进铅
吸收。
就算需要驱铅治疗的中、重度铅中毒儿童，在正规医疗机构接受药物排铅治疗，一个疗程的药费也大约只要100元。
该药补，还是食补
临床上常见家长有两种极端的误区，“补太多和不敢补。”梁芙蓉指出。
补太多，是因为家长老是担心孩子缺，补得不够，于是同一元素的不同补充制剂一起上。
而不敢补，是生怕补多了会中毒，对孩子更不好。“药补不如食补”，孩子缺锌、缺铁、缺钙，家长就想着靠食补。
“药补不如食补，这话没有错。”洪昭毅教授肯定地说。铁、锌和钙都可以通过食物来摄入。
但是，如果缺铁、缺锌、缺钙严重的话，把一切希望寄托于食补，也不太科学。
像缺锌的孩子，胃口不好，孩子吃不下，食补就很难补得进去。而适当给予锌剂后，食欲增强，再考虑进行食补。
轻度的缺铁性贫血病儿，可以通过科学合理的膳食进行补充，多吃富含铁的食物，可不予铁剂治疗。但对于血红蛋白浓度不足100克，升的病儿，往往需要在食补的基础上，适当服用一些铁剂。
[ 本帖最后由 quiet_s 于 2008-12-4 23:55 编辑 ]
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发表于 2008-12-4 23:11
