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PART5 《“补"的四大困惑》
家长之前担心“缺不缺”,检查出来缺的话,“如何补”的困惑又随之而来。
钙、铁、锌,能同行吗
“由于腹泻的关系.倪倪停了一段时间牛奶,再加上出牙的影响。倪倪开始缺钙了。本身倪倪就缺锌缺铁,这真的是雪上加霜啊。
“医生给倪倪分别开了锌和钙的补剂,并嘱咐间隔开来吃,因为钙和锌同补会互相影响吸收。
“可是,倪倪胃口本来不好,钙铁锌分别补,的确很麻烦。但一起补又有冲突,真的让人很头疼。
“让我迷惑的是,现在一些产品如葡萄糖酸钙锌以及复合营养素片等,都是钙锌同补的合剂。‘钙加锌’的广告说:钙锌同补,增强吸收:补钙又补锌,补两样只花一样钱。看来,钙锌同补没有问题啊
“真有点无所适从了……”
这是一位细心爸爸的困惑。
由于钙、铁、锌都足金属离子,尤其是钙和锌,它们在吸收的过程中,享有共同的通道进入细胞内,因此存在相互干扰的可能性。
“钙、铁、锌之间会不会发生竞争,取决于它们补充的量。”洪昭毅教授解释。
打个比方,大家都要坐公交车到某地,公交车的座位数是一定的。人多了,就会有人挤不上,如果人少,就都能坐到位子。
如果铁、锌同时缺乏,只要同时给予的铁和锌总量小超过25毫克,就不会发生相互竞争。超过的话,则会出现吸收时相互抑制的情况。“强者胜,弱者汰”,即如果补充的锌量多,铁的吸收就会少;补充的铁量多,则锌的吸收就少。
也可铁、锌分开来服。先服锌剂,因为服锌后可增加食欲;一个月后如果仍然缺铁,则停服锌剂改吃铁剂,4—6周后再改服锌剂。
而对于同时补充的钙和锌来说,如果钙和锌重量比小于20:1,一般不影响锌的吸收。假如孩子要补充200毫克钙,5毫克锌,那么锌就可能白加了,孩子吸收不到。
在这种情况下,最好将钙和锌分开来吃,时间间隔3小时以上。也可早晚服钙,中午服锌剂。两者都宜在餐后服。
如果家长自己购买复合制剂,一定要看清楚其中的钙、铁、锌含量是否达到需要量,以及比例是否合适。
保健品,吃了相当于没吃?
打开电视,就有补钙、补锌等保健品广告热播,且多数请的是小朋友代言,商家似乎已经摸清家长们的心理:家长跟着孩子走,孩子跟着广告走。
那么,缺乏钙、铁、锌等,可不可以通过保健品来补充呢?
“通过保健品补充,有可能补了还缺!”颜崇淮教授就曾碰到一名缺锌的孩子,妈妈为他买了含锌的保健品进行补锌,可是一个月后,孩子症状没有大的改善,仍然缺锌。
保健食品的作用是保健,它里面的各种营养素含量较少,起不到治疗作用。
那如果孩子不缺,可不可以喝保健品呢?
“喝是可以喝,但喝完就拉掉了!浪费了!还增加孩子肾脏负担!”洪昭毅教授笑道。
“驱铅的保健品,是不能轻易吃的!”颜崇淮提醒家长。
近年来,儿童铅中毒备受社会关注,牵动着越来越多父母的心。而一些厂商则利用父母们的爱心“生财有道”。
果果妈就在网上讲述了果果爸掉进“温柔陷阱”的故事:
果果爸带感冒发热的果果去看医生,却抱着一堆驱铅的保健品回家。
我问他,孩子感冒而已,怎么要驱铅了?
果果爸有些自得地说.回家的路上,经过一家“免费测铅”的店铺,一个穿着白大褂的女子很热情,就让采了指血测了铅。果果铅严重超标,所以才吃饭不香,容易感冒的。白大褂女子说,要用三个疗程才成。我没带那么多钱,就只买了一疗程。 我问果果爸.这一疗程的药要多少钱?
果果爸说,不到一千块。赶明儿,我再去把那两个疗程的药买回来。
我心里这个疼啊.这傻老公,当了“冤大头”还不知道呢。
“免费血铅检测,你可以去作,但保健品绝不要买!”颜崇淮教授强调,“与某些商家推出的千元一疗程,而疗效小确定的保健品相比,科学的防治措施几乎是零费用的。”
治疗铅中毒,首先要查出铅污染源。脱离铅污染源,养成勤洗手的好习惯,每天喝两杯牛奶,保持均衡营养,血铅就会慢慢下降。
如果不找到使孩子血铅水平升高的来源并加以去除,而盲目服用排铅保健品,那是非常危险的。因为口服排铅保健品是一把双刃剑,在促进铅排出的同时,也可能促进铅
吸收。
就算需要驱铅治疗的中、重度铅中毒儿童,在正规医疗机构接受药物排铅治疗,一个疗程的药费也大约只要100元。
该药补,还是食补
临床上常见家长有两种极端的误区,“补太多和不敢补。”梁芙蓉指出。
补太多,是因为家长老是担心孩子缺,补得不够,于是同一元素的不同补充制剂一起上。
而不敢补,是生怕补多了会中毒,对孩子更不好。“药补不如食补”,孩子缺锌、缺铁、缺钙,家长就想着靠食补。
“药补不如食补,这话没有错。”洪昭毅教授肯定地说。铁、锌和钙都可以通过食物来摄入。
但是,如果缺铁、缺锌、缺钙严重的话,把一切希望寄托于食补,也不太科学。
像缺锌的孩子,胃口不好,孩子吃不下,食补就很难补得进去。而适当给予锌剂后,食欲增强,再考虑进行食补。
轻度的缺铁性贫血病儿,可以通过科学合理的膳食进行补充,多吃富含铁的食物,可不予铁剂治疗。但对于血红蛋白浓度不足100克,升的病儿,往往需要在食补的基础上,适当服用一些铁剂。
[ 本帖最后由 quiet_s 于 2008-12-4 23:55 编辑 ]
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