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楼主
发表于 2009-9-11 09:27 |只看该作者 | 最新帖子 | 查看作者所有帖子 | 发短消息 | 加为好友 | 字体大小: tT
<P>正常胎盘附着于子宫体部的后壁、前壁或侧壁。若胎盘附着于子宫下段,甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口处,其位置低于胎儿先露部,称为前置胎盘(placenta previa)。前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因之一,是妊娠期的严重并发症,处理不当能危及母儿生命安全。其发生率国内报道为0.24%~1.57%,国外报道为1.0%。前置胎盘患者中85%~90%为经产妇,尤其是多产妇,其发生率可高达5%。&nbsp;&nbsp; <BR></P>
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<P>为什么会发生前置胎盘,医学上尚无清楚的解释,较常见的危险因子为:前胎剖宫产、多次人工流产、多胞胎或进行过子宫内的手术等。因此,医生提醒,年轻女性应避免堕胎等刮除子宫手术,以减少日后不良的孕产问题发生。不过,有的前置胎盘是自然发生并没有特定原因的,所以,发生前置胎盘,孕妇也不要自责,只要按时产检并遵照医生的指示,还是有机会顺利生下宝宝的。 <BR><BR>基本上,此胎有前置胎盘,下一胎发生的几率还是会比一般人高一些,因此,下一胎中后期产检时,还是要留意是否有相同的问题,如果没有且第二胎怀孕正常,那么并不一定要剖宫生产,可考虑自然生产。 <BR><BR><FONT color=red>怀孕初期</FONT>,胎盘会占住大部分的子宫腔,因此,还无法判断其位置,而即使胎盘位置较低,通常随着怀孕周数的增加,子宫腔逐渐撑大,而使胎盘受拉扯跟着拉向上方,但不是胎盘可以移动位置。 <BR><BR>因此,通常医生在孕妇怀孕早期时,并不会诊断前置胎盘,会建议观察至怀孕中后期,看胎盘的位置是否有上移。如果怀孕后期胎盘的位置依旧盖住子宫颈内口,医生就会依据盖住的范围,判定是何种类别的前置胎盘。而第三及第四类别容易引起大出血,属于高危险妊娠,因此,建议选择在大医院接受产检。 </P>
<P>&nbsp;</P>
<P><BR>&nbsp;</P>

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前置胎盘的分类

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<P>&nbsp;</P>
<P>前置胎盘根据覆盖子宫颈口位置,通常可分为以下几种类别:</P>
<P>&nbsp;</P>
<P>&nbsp;1. 低位性前置胎盘:指胎盘并未盖住子宫颈内口,但距离子宫颈内口很近。</P>
<P>&nbsp;</P>
<P>&nbsp;2. 边缘性前置胎盘:指胎盘的边缘盖住子宫颈内口。</P>
<P>&nbsp;</P>
<P>&nbsp;3. 部分性前置胎盘:指胎盘的部分盖住子宫颈内口。 完全性前置胎盘:指胎盘完全盖住子宫颈内口。</P>

[ 本帖最后由 XAYF 于 2009-9-11 09:30 编辑 ]

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生产的时机及危险 :

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<P>&nbsp;</P>
<P>&nbsp;如果没有严重症状,孕程顺利的前置胎盘患者,徐瑞祥医生表示,通常会选择在胎儿已经成熟,例如怀孕37周前,考虑进行剖宫生产,一般会避免超过37周,以防止大出血的危险增加。所以,如果是部分或完全性的前置胎盘患者,即使没有症状,最好也要听从医生的建议,不要坚持撑到预产期,以避免危险。</P>

[ 本帖最后由 XAYF 于 2009-9-11 09:30 编辑 ]

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我的胎儿健康吗?

基本上前置胎盘是着床位置的问题,与胎儿本身健康没有什么关系,不过,着床位置不好可能会影响胎儿的营养吸收,造成胎儿较小,或是产前出血而使胎儿有贫血、缺氧,而引发后续的健康问题。有时候也可能因为早产而有发育未成熟的早产儿问题。不过,医学上也曾出现非常罕见的合并膜性胎盘的案例,是指前置血管破裂,导致胎儿失血或窘迫,死亡率非常高。 检查出有前置胎盘的孕妇,要比一般孕妇更加小心,医生建议,这些妈妈们要辛苦忍耐几个月,并从生活上多注意,就能使怀孕过程更加顺利且安全。

[ 本帖最后由 XAYF 于 2009-9-11 11:26 编辑 ]

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前置胎盘孕妇,平时预防之道:

<P>1. 避免搬重物:怀孕中后期,生活细节要多小心,不宜搬重物或腹部出力,以免危险发生。</P>
<P>&nbsp;</P>
<P>&nbsp;2. 视情况暂停性行为:如有出血症状或进入怀孕后期,就不宜有性行为,此外,较轻微前置胎盘的患者,也要避免太激烈的性行为或压迫腹部的动作。</P>
<P>&nbsp;</P>
<P>&nbsp;3. 有出血应立即就诊:有出血症状时,不管血量多寡都要立即就诊,如果遇上新的产检医生,也应主动告知有前置胎盘的问题。 </P>
<P>&nbsp;</P>
<P>4. 不要太劳累:高危险妊娠的孕妇都应该多休息,避免太过劳累而影响孕产的顺利。</P>
<P>&nbsp;</P>
<P>&nbsp;5. 注意胎动:每日留意胎动是否正常,如果觉得胎动明显减少时,需尽快就医检查。</P>
<P>&nbsp;</P>
<P>&nbsp;6. 挑选合适的产检医院:如果是第三及第四级的前置胎盘患者,最好选择大医院或医学中心产检,一旦发生早产、大出血等问题时,可以立即处理。</P>
<P>&nbsp;</P>
<P>&nbsp;7. 不可过度运动:过度运动也可能引发前置胎盘出血或其他症状,因此,这种类型的孕妇不宜进行太激烈的运动。</P>

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学习了。还有危险呢
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好可怕哦!学习了。。。谢谢斑竹!

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不知道我那个是不是前置?
我胎盘在子宫后壁。,但是位置低。

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<P>
原帖由 <I>肥猪宝宝@xa</I> 于 2009-9-11 13:07 发表 <A href="http://www.xamama.net/redirect.php?goto=findpost&amp;pid=3046756&amp;ptid=159125" target=_blank><IMG alt="" src="http://www.xamama.net/images/common/back.gif" border=0></A> 不知道我那个是不是前置?我胎盘在子宫后壁。,但是位置低。
</P>
<P>&nbsp;</P>
<P>看看2楼!</P>

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我23周做的B超,检查出胎盘前置,但B超单上只是在胎盘那一项上写了“前置”二字,不知道是哪一类型的前置胎盘,现在很担心!
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关于前置胎盘的一点知识!
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