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核心提示】
随着秋冬季来临和大中小学陆续开学，我省甲型H1N1流感防控形势骤然紧迫，“甲流”离我们越来越近。什么是甲型H1N1流感？它是通过什么途径进行传播的？应该怎样预防和治疗？针对这一系列问题，本报特请省会专家答疑释惑，并整理相关防控知识，以便广大市民对甲型H1N1流感有一个正确全面的认识。
一、关于甲型H1N1流感
1、什么是甲型H1N1流感？
由变异后的新型甲型H1N1流感病毒所引起的急性呼吸道传染病。
2、人感染甲型H1N1流感后会有哪些表现？
人感染甲型H1N1流感后的症状与普通流感相似，包括发热（腋温≥37.5℃、流涕、鼻塞、咽痛、咳嗽、头痛、肌痛、乏力、呕吐和（或）腹泻。可发生肺炎等并发症。少数病例病情进展迅速，出现呼吸衰竭、多脏器功能不全或衰竭。患者原有的基础疾病亦可加重。
3、谁是甲型H1N1流感的传染源？
甲型H1N1流感病人为主要传染源。虽然猪体内已发现甲型H1N1流感病毒，但目前尚无证据表明动物为传染源。
4、甲型H1N1流感通过什么途径传播？
主要通过患者咳嗽或打喷嚏的方式在人群中传播；此外，人接触了附着于物体表面的病毒后再触摸自己的眼、口、鼻也可感染病毒。
5、哪些人容易得甲型H1N1流感？
人群普遍易感，而是否感染取决于接触机会和防护措施。目前报告的患者多数年龄在25岁至45岁之间，以青壮年为主，根据既往流感流行的经验，应关注老人和儿童的感染。
6、得了甲型H1N1流感能治好吗？
可以。少数重症病例需要住院治疗，绝大多数患者恢复良好，很多轻症患者不需要治疗也能自愈。
7、甲型H1N1流感病毒的传染期有多长？
甲型H1N1流感病人的传染期为出现症状前1天至病后7天或症状消失后24小时（二者中较长者）。成人一般可持续排出病毒5-7天，儿童排出病毒的时间长于5-7天，免疫抑制或重症患者排出病毒的时间更长。
8、甲型H1N1流感的潜伏期多长？
甲型H1N1流感与季节性流感的传染期相似，潜伏期一般1天-7天。
9、甲型H1N1流感的特点是什么？
今年3月份从墨西哥等国家开始流行的甲型H1N1流感是人流感病毒的一个新变种，人对它普遍没有免疫力，即人人易感。通过呼吸道和接触被污染的物品在人与人之间传播，患者在出现症状的前一天即有传染性，即在出现症状前的潜伏期就可以传染人，且存在不发病的隐性感染者。
10、本次流感病毒是怎样产生的？
本次流感病毒是甲型H1N1流感新病毒，是猪流感、禽流感和人流感3种流感病毒基因重组后产生的新毒株，而不是源自于猪流感病毒的变异。
11、季节性流感和甲型H1N1流感有什么关系？
季节性流感和甲型H1N1流感的高发季节都在秋冬季节，临床表现相同，主要是发热、咳嗽、咽痛、全身疼痛等不适症状。但二者的病原不同，季节性流感的病原主要是甲1、甲2、甲3型和乙型流感病毒。甲型H1N1流感的病原是新型甲型H1N1病毒。甲型H1N1流感的传播力强于季节性流感。
12、人禽流感与甲型H1N1流感之间是什么关系？
人禽流感是由禽甲型流感病毒某些亚型中的一些毒株引起的急性呼吸道传染病。近年来一些地方发生H5N1型人禽流感，在世界范围内引起关注。
导致这次墨西哥和美国等发生疫情的病毒为甲型流感病毒，H1N1亚型猪流感病毒毒株，该毒株包含有猪流感、禽流感和人流感三种流感病毒的基因片断，是一种新型流感病毒，可以人传染人。
13、中国甲型H1N1流感目前防控的最新形势是什么？
输入性病例比例在减小，本地的病例数上升很快。聚集性病例数上升得比较快。根据国家流感监测网络的监测数据显示，一些省份有流感样症状的病例当中，检测出有H1N1病毒的人群有所上升。同时面临秋冬季是流感高发期，学校开学、国庆60周年等一系列大型活动造成人口聚集，导致感染传播风险加大。
二、关于流感大流行
1、甲型H1N1流感大流行的风险如何？
甲型H1N1流感病毒能通过与人流感病毒重组重配，成为杂交病毒，从而可能引起大流行。甲型H1N1流感病毒一旦引起大流行，影响程度很难预测，流行程度取决于病毒的毒力、人群的免疫水平、从季节性流感病毒感染获得抗体的交叉保护作用、以及宿主的个体因素。
2、世界卫生组织（WHO）如何评价本次甲型H1N1流感大流行的严重性？
WHO认为本次流感大流行严重程度总体是温和的。综合评估依据有：大多数感染者无需住院或医护即可痊愈；在国家范围内，除一些地方和机构中发生重症病例的数目较高外，总体来说，各国甲型H1N1流感重症病例与当地季节性流感相似。
3、WHO已经将流感大流行预警级别定为6级，表明了什么含义？
根据WHO定义，流感大流行第5级是一个WHO组织区域内至少两个国家发生了流感病毒人际间的传播；流感大流行第6级是除第5级标准外，在另一个WHO组织区域内至少有一个国家发生了社区层面流感疫情暴发或流行。宣布预警级别6级表明流感正在发生全球大流行。
WHO的警戒级别的升级只意味着传播范围的广泛化，以及传播方式趋向本土化和社区化。并不能解读为流感的病情变得严重了，更不是病死率增高了。事实是，到目前为止，除少数国家的某些特殊情况外，绝大多数病情温和，甚至多数病例无需住院治疗即可痊愈。说明本病可防可治，因此公众不必为此惊慌，更不要恐惧。
4、WHO宣布流感大流行进入第六级，对我国防控措施有何影响？
夏季不利于流感传播流行，秋冬可能的更为严重的第二波疫情仍然是一个有潜在威胁的重大公共卫生问题。我国将对WHO把警戒级别由目前的5级提升为6级做出积极响应，进一步增加投入，作好多部门联防；加强监测工作，争取尽早发现和控制可能发生的本土传播；加强医疗救护能力，做好抢救危重病人的准备；加快疫苗的研制，制备更多的预防治疗药物，为可能到来的第二波疫情做好物资和技术准备。
5、WHO宣布流感大流行进入第六级，对我国公众日常生活有何影响？
在目前情况下，我国仍然是专业人员防治为主，对公众日常生活没有特别影响。公众需要做好个人卫生，例如文明咳嗽、打喷嚏，认真洗手；做好开窗通风，户外体育锻炼；坚持学校、托幼机构晨检，提倡感冒者戴口罩等；加强对慢性病患者、老人、孕妇、儿童的保护等。一旦有人出现流感样表现，要及时就医，不提倡带病坚持工作，避免将疾病传给周围人群。
6、甲型H1N1流感有无特效药物预防？
甲型H1N1流感目前没有特效预防药物。如果周围出现疑似病例后，可在医生指导下服用合适的抗病毒药物，目前供选择的药物有达菲、乐感清、金刚烷胺、金刚乙胺及中草药等。需要注意的是，不要单独依靠药物来预防流感，应该采取综合措施预防流感发生。另外，也不建议为了预防的目的，在健康人群中使用抗病毒药物，因为这会加速病毒耐药性的发展。
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发表于 2009-9-27 16:03
