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<P>快到日子了,所以近期对于待产的各项事宜都比较关注,在网上搜到了其他医院的助产士课程笔记,在这里和大家分享一下。</P>
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<P>注:关于助产士人手以及医院待产包的物品则因各家医院情况不同而有所区别,大家切勿对号入座哈。</P>
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<P>一、人员分工:产房全程由助产士管理,如遇特殊情况,汇报给医生,一般会找妈妈住的分管病区医生,无痛分娩需麻醉师操做。<BR> 助产士有备班,但无法预计可能碰上当天生的BB较多,出现人力较紧,对妈妈照顾不周,也请各位妈妈谅解。<BR> 麻醉师因为可能在手术中,或者由于晚班麻醉师只有一到两人,妈妈要求打无痛针时,可能无法及时响应,也请各位妈妈谅解。<BR><BR>二、产程<BR> 第一产程:一般需宫口开到三指,如检查未到两指,一般情况下会劝妈妈回到病房,否则待产房都是要生的妈妈,环境会影响到妈妈的顺产信心。<BR> 第二产程:宫口开全到BB出生,要听助产士指挥,叫用力时要用力,叫不要用力时不要用力。不是生的越快越好,因为见到BB头时,需间歇,防止BB出来太快,对妈妈阴道的撕裂。<BR> 第三产程:胎盘娩出,一般在半个小时内。如果没有娩出,需助产士进行宫腔操作,用手将胎盘剥离。这种情况常见于孕早期有过保胎措施等情况。<BR> 产后也叫第四产程:助产士操做缝针,缝针需外缝三层,所以需时间较长。在缝针时为了防止妈妈痛时失手,一般这个时候小BB是不会抱给妈妈的。缝完针后需2小时在产房外观察。<BR><BR>三、告知事项:<BR>1)产前不能吃较多巧克力(巧克力不易消化,易反胃,影响产房环境),不能喝人参汤(人参汤虽然是可以补充体力,但活血,易引起产后出血)可吃流质或半流质如稀饭,面条等,但需注意不能吃的太饱,引起反胃。<BR>2)进产房前,准备吃喝东西,可带书、报纸等,带产褥垫,手机。吃的可准备的巧克力、红牛,等到宫口开全时,需用力时才吃。吃不下没体力时,可通过静脉注射补充体力。<BR>3)产程过程中根据需要助产士已为妈妈操作导尿,但妈妈由于疼痛及使力,未注意,导致对导尿操作收费产生质疑。事实上在生产过程中由于膀胱充涨,影响宝宝的胎头通过,助产士需要,并已操作为妈妈导尿。<BR>4)爸爸需全程在外等候(有的医院会有导乐服务,允许家人在生产时陪伴)。刨宫产需夫妻两人签字,如爸爸出差不在,也可代签。如已准备顺产,请各位妈妈坚定顺产的信心,积极配合助产士。<BR>5)第一胎为防止阴道撕裂伤口不规则,常规需做侧切,可能由于妈妈体质,对肠线吸收不好,导致伤口未及时长好,可通过坐浴、或由助产士直接将线拆除(不需再次缝合)等方式促进侧切伤口愈合。<BR>6)生完后宫缩会痛,但第一胎不会很厉害,第二胎子宫收缩很痛是正常的。<BR>7)产妇需注意如产后出血量比月经量多,需报告;有强烈大便感或下部很痛,尿憋的难受,都需要说。<BR>8)宝宝脐带如未脱落,可抱回由助产士进行二次断脐。月子内可游泳,游泳或洗澡后需用保健包内的棉球擦拭碘氟,在脐带上轻轻转两圈进行消毒。<BR><BR><BR>四、宝宝在产房处理:宝宝在见头后,助产士会用手托住宝宝的头部缓缓娩出,宝宝出来后,会第一时间将身上擦净,称重,举给妈妈确认是男是女,给宝宝穿上尿不湿、衣服,抱上报被(都是医院提供,但在第二天早上洗澡后需换回自已的东东),在妈妈缝针时放在保温箱上,让宝宝适应宫内外温度差,在妈妈缝完针后,就抱给妈妈,做到早接触,早下奶。<BR><BR>五、产房助产士需要做的操做:<BR>1)肛查:一般情况下两小时一次,了解胎头下降情况,宫口开的情况,宫颈情况。<BR>2)阴查<BR>3)人工破膜:加快产程,如羊水清则可继续试顺产,但如混浊需转刨宫。<BR>4)无痛分娩针<BR>5)静脉注射:产中补充体力<BR>6)点滴:产后促进子宫收缩<BR>7)吸氧<BR><BR>六、需准备的东西(如妈妈未准备齐全东东,医院门外的小买部都有可买到,质量也是有保证的):<BR>尿不湿<BR>小宝宝衣服3-4套<BR>薄毛巾换被<BR>小手套2套<BR>小脚套<BR>脸盆</P>
<P>奶瓶</P>
<P>妈妈需带多一两套睡衣</P>
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