西安美吉姆

夏季是婴儿手足口疾病的多发季节，美吉姆在这里整理了一下关于手足口疾病的一些信息，希望妈妈们可以用得到。, r. }9 F) ?- j2 X

     婴幼儿喜欢把手或是玩具等放到嘴里撕咬，病毒通过消化道传播，所以3岁以上的发病率较高。

1.手足口的传播途径

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　　1.常见托儿所或是公共场所人群密切接触传播。通过被病毒污染的手巾、毛巾、玩具等物品。
. _) |1 Q0 r7 O9 f　　2.喉咙分泌物(飞沫)传播。" C+ D/ S( u, Y" M7 j# [( V3 m
　　3.饮用或食用被污染过的水和食物。
8 G  C" ~% x! ^; W+ w7 J　　4.小儿不懂分辨，吃有病毒或苍蝇叮爬过的食物。9 u) i4 v/ A. u) T  e& J
　　引起手足口病的病毒：
9 w; N+ J; k. Y  Z　　常见的肠道病毒中柯萨奇病毒是手足口病的元凶。此外柯萨奇病毒Cox A16和肠道病毒71型最为常见。# D- N7 S9 j( i+ g) r
2.一般症状表现：
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(1)急性起病，潜伏期3～5天，有低热、全身不适、腹痛等前驱症。口腔粘膜出现散在疼痛性粟粒至绿豆大小水疱，手、足出现斑丘疹、疱疹，初起为斑丘疹，后转变为疱疹，圆形或椭圆形，约3-7mm如米粒大小，较水痘皮疹为小，质地较硬，周围有红晕，疱内液体较少，在灰白色的膜下可以见到点状或片状的糜烂面。皮疹消退后不留瘢痕或色素沉着，如有继发感染常使皮肤损害加重。
0 d7 b- D& I1 d　　(2)除手足口外，亦可见于臀部及肛门附近，偶可见于躯干及四肢，数天后干涸、消退，皮疹无瘙痒，无疼痛感。, Y. O! D: H  k- T4 F
　　(3)个别儿童可出现泛发性丘疹、水疱，伴发无菌性脑膜炎、脑炎、心肌炎等。可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐、头痛等症状。% `- B2 n2 E  k5 h5 d+ V
　　(4)部分病例仅表现为皮疹或疱疹性咽峡炎。全病程约5-10天，多数可自愈，预后良好，无后遗症。3 [/ D7 x6 `$ m) N( |9 o" c
　　2.重症病例表现：
$ f( y( H3 Q7 F; A% I# q　　少数病例(尤其是小于3岁者)可出现脑炎、脑脊髓炎、脑膜炎、肺水肿、循环衰竭等。
: v% Y+ l  y3 o. x: N& u" @　　(1)呼吸系统表现为：呼吸浅促、困难，呼吸节律改变，口唇紫绀，口吐白色、粉红色或血性泡沫液(痰)，肺部可闻及痰鸣音或湿罗音;- r( z+ L7 g; n
　　(2)神经系统表现为：精神差、嗜睡、头痛、呕吐、易惊、肢体抖动、无力或瘫痪;查体可见脑膜刺激症、腱反射减弱或消失;危重病例可表现为频繁抽搐、昏迷、脑水肿、脑疝;: _" b- S5 P$ W$ z0 m
　　(3)循环系统表现为：面色苍白，心率增快或缓慢，脉搏浅速、减弱甚至消失，四肢发凉，指(趾)发绀，血压升高或下降。
& K6 R( i7 P$ z手足口病应该如何护理？
- E& P. K6 ^6 d3.手足口病宝宝的居家护理
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( [% ?! p% D$ a, M5 @8 K( e手足口病是病毒引起的传染病，目前没有特效治疗，主要是以对症治疗和护理为主。 宝宝患了手足口病，居家护理尤为重要：, }& }" d: {. Z
　　消毒隔离2 J/ {( s* v# p: C6 j* R* z
　　1、一旦发现感染了手足口病，应将患儿隔离，以免引起流行蔓延。宝宝应留在家中，直到热度、皮疹消退和水疱结痂。一般需要隔离2周。+ V, B$ \/ t6 c8 \5 B9 M2 O9 F$ x
　　2、宝宝用过的物品要彻底消毒：可用含氯的消毒液浸泡，不宜浸泡的物品可放在日光下曝晒。, R8 I3 h( t! v# Z. }
　　3、宝宝的房间要定期开窗通风，保持空气新鲜、流通，温度适宜。有条件的家庭每天可用乳酸熏蒸进行空气消毒。减少人员进出宝宝房间，禁止吸烟，防止空气污浊，避免继发感染。* I% A% A. B7 K) l- R# K
　　饮食营养( V3 k; ]7 e, s$ Q+ f
　　1、如果在夏季得病，宝宝容易引起脱水和电解质紊乱，需要适当补水和营养。2 @9 Z# @8 J7 s; Q! T
　　2、宝宝宜卧床休息1周，多喝温开水。$ D( O: [# o- b+ c5 E
　　3、患儿因发热、口腔疱疹，胃口较差，不愿进食。宜给宝宝吃清淡、温性、可口、易消化、柔软的流质或半流质，禁食冰冷、辛辣、咸等刺激性食物。+ E- U* Y; c6 X. p
　　口腔护理  w) @, K! L7 @. A. L' Z8 M
　　1、宝宝会因口腔疼痛而拒食、流涎、哭闹不眠等，要保持宝宝口腔清洁，饭前饭后用生理盐水漱口，对不会漱口的宝宝，可以用棉棒蘸生理盐水轻轻地清洁口腔。. G: C. ~' R1 l  f
　　2、可将维生素B 2 粉剂直接涂于口腔糜烂部位，或涂鱼肝油，亦可口服维生素B 2 、维生素C，辅以超声雾化吸入，以减轻疼痛，促使糜烂早日愈合，预防细菌继发感染。2 H. b' |3 d: w$ H
　　皮疹护理
$ k3 q1 k+ C* s, Y7 ]1 B1 i　　1、宝宝衣服、被褥要清洁，衣着要舒适、柔软，经常更换。6 ]; [: T5 O; L  G# i- ^" h
　　2、剪短宝宝的指甲，必要时包裹宝宝双手，防止抓破皮疹。' B: I5 w2 }3 Z; {& U$ e
　　3、臀部有皮疹的宝宝，应随时清理他的大小便，保持臀部清洁干燥。
6 h% x5 I% F& N" l9 u  f　　4、手足部皮疹初期可涂炉甘石洗剂，待有疱疹形成或疱疹破溃时可涂0.5%碘伏。
: s4 L2 Q: S6 Z- y# m　　5、注意保持皮肤清洁，防止感染，如有感染需用抗生素及镇静止痒剂等。# l3 i8 [  v% C5 R4 G$ ^
　　注意观察病情变化及时对症处理
5 z7 j8 [# S) c, {, Z; Y　　1、定时测量宝宝的体温、脉搏、呼吸。
7 M: R2 A% Q, B7 n/ ^- E, S8 B　　2、小儿手足口病一般为低热或中度发热，无需特殊处理，可让宝宝多喝水。
; G$ F+ D7 m! p8 i　　3、体温在37.5℃～38.5℃之间的宝宝，给予散热、多喝温水、洗温水浴等物理降温。2 r7 t6 N( ]5 A. D+ A7 g

! S) p& P2 U) g2 I/ j: a2 |  B" e* G' o" o手足口病治疗前的注意事项？+ f# j6 j& n" ~4 ]7 C# Y
1.父母应该注意：
+ |$ n1 }$ c1 L/ \5 P　　1. 饭前便后、外出后要用肥皂或洗手液等给婴幼儿洗手，不要让婴幼儿喝生水、吃生冷食物，避免接触患病婴幼儿;: f  M* N$ }, n, m6 e6 Z
　　2. 接触儿童前、替幼童更换尿布、处理粪便后均要洗手，并妥善处理污物;1 `7 x! Z+ m2 U) ?% h+ O
　　3. 婴幼儿使用的奶瓶、奶嘴使用前后应充分清洗;6 D/ J! m6 c; G) b- ~
　　4. 本病流行期间不宜带婴幼儿到人群聚集、空气流通差的公共场所，注意保持家庭环境卫生，居室要经常通风，勤晒衣被;1 C( R6 U% w1 C' q6 o7 m4 d8 \
　　5. 婴幼儿出现相关症状要及时到医疗机构就诊。父母要及时对患儿的衣物进行晾晒或消毒，对患儿粪便及时进行消毒处理;轻症患儿不必住院，宜居家治疗、休息，以减少交叉感染。
& }$ P0 `5 U1 t0 K6 a1 K　　2.幼儿园及小学等机构的预防措施
8 C+ f8 r! o3 C2 ]2 v) h- u5 J. n　　(1)流行季节，教室和宿舍等场所要保持良好通风;5 P' A9 s7 a3 k  w8 l0 [
　　(2)每日对玩具、个人卫生用具、餐具等物品进行清洗消毒;
$ [+ S6 b' o3 p% c# S8 K; G　　(3)进行清扫或消毒工作(尤其清扫厕所)时，工作人员应戴手套。清洗工作结束后应立即洗手;6 x& m+ W# {. F4 M: R; |
　　(4)消毒的必备品：碘酊、消毒棉球等。
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