西安美吉姆

夏季是婴儿手足口疾病的多发季节，美吉姆在这里整理了一下关于手足口疾病的一些信息，希望妈妈们可以用得到。& }2 I. J: j0 Y+ ]1 @' n

     婴幼儿喜欢把手或是玩具等放到嘴里撕咬，病毒通过消化道传播，所以3岁以上的发病率较高。

1.手足口的传播途径

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　　1.常见托儿所或是公共场所人群密切接触传播。通过被病毒污染的手巾、毛巾、玩具等物品。
. d7 t# Y9 N2 H  C3 q1 u　　2.喉咙分泌物(飞沫)传播。# }# ~8 ?# U0 n
　　3.饮用或食用被污染过的水和食物。) ~  _: s8 l( F! F: [
　　4.小儿不懂分辨，吃有病毒或苍蝇叮爬过的食物。; c4 q! o) h5 `8 I
　　引起手足口病的病毒：
9 Q" _+ n7 X, {  e% u　　常见的肠道病毒中柯萨奇病毒是手足口病的元凶。此外柯萨奇病毒Cox A16和肠道病毒71型最为常见。
" }1 d) T* V# \, ]2.一般症状表现：
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# f9 R* Q2 |$ Q7 L3 ~(1)急性起病，潜伏期3～5天，有低热、全身不适、腹痛等前驱症。口腔粘膜出现散在疼痛性粟粒至绿豆大小水疱，手、足出现斑丘疹、疱疹，初起为斑丘疹，后转变为疱疹，圆形或椭圆形，约3-7mm如米粒大小，较水痘皮疹为小，质地较硬，周围有红晕，疱内液体较少，在灰白色的膜下可以见到点状或片状的糜烂面。皮疹消退后不留瘢痕或色素沉着，如有继发感染常使皮肤损害加重。
+ x$ k' M, O2 m7 Q- d% q　　(2)除手足口外，亦可见于臀部及肛门附近，偶可见于躯干及四肢，数天后干涸、消退，皮疹无瘙痒，无疼痛感。
3 ]- k2 r, ^2 y7 `3 A　　(3)个别儿童可出现泛发性丘疹、水疱，伴发无菌性脑膜炎、脑炎、心肌炎等。可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐、头痛等症状。
8 @+ f( n- n: T' s  _9 U　　(4)部分病例仅表现为皮疹或疱疹性咽峡炎。全病程约5-10天，多数可自愈，预后良好，无后遗症。
) Z9 l8 H5 d- f5 W2 i! t% o% P　　2.重症病例表现：  x: s8 I4 k& y$ Z7 o1 m) d
　　少数病例(尤其是小于3岁者)可出现脑炎、脑脊髓炎、脑膜炎、肺水肿、循环衰竭等。
1 S: @) X* n) T% Z　　(1)呼吸系统表现为：呼吸浅促、困难，呼吸节律改变，口唇紫绀，口吐白色、粉红色或血性泡沫液(痰)，肺部可闻及痰鸣音或湿罗音;6 F( Q. ~) T0 H/ A* z: U) i
　　(2)神经系统表现为：精神差、嗜睡、头痛、呕吐、易惊、肢体抖动、无力或瘫痪;查体可见脑膜刺激症、腱反射减弱或消失;危重病例可表现为频繁抽搐、昏迷、脑水肿、脑疝;6 G+ J' q! b7 X( R. i7 J: N+ A
　　(3)循环系统表现为：面色苍白，心率增快或缓慢，脉搏浅速、减弱甚至消失，四肢发凉，指(趾)发绀，血压升高或下降。) F9 ?* l0 O4 U7 s5 w" u
手足口病应该如何护理？
3 W" I4 r6 y  ~- P3.手足口病宝宝的居家护理4 g; w/ x0 u" ]# h  o

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手足口病是病毒引起的传染病，目前没有特效治疗，主要是以对症治疗和护理为主。 宝宝患了手足口病，居家护理尤为重要：
7 P  l* T( o+ v5 e0 i0 K　　消毒隔离9 f9 ~  E3 v# E, a4 O4 [9 [- E
　　1、一旦发现感染了手足口病，应将患儿隔离，以免引起流行蔓延。宝宝应留在家中，直到热度、皮疹消退和水疱结痂。一般需要隔离2周。! {- c% D! g" V& d$ Y8 E
　　2、宝宝用过的物品要彻底消毒：可用含氯的消毒液浸泡，不宜浸泡的物品可放在日光下曝晒。. w, E( h4 F3 z4 m1 H, q- \
　　3、宝宝的房间要定期开窗通风，保持空气新鲜、流通，温度适宜。有条件的家庭每天可用乳酸熏蒸进行空气消毒。减少人员进出宝宝房间，禁止吸烟，防止空气污浊，避免继发感染。1 r0 @3 U2 T! |! e/ p) g  S
　　饮食营养9 _8 x  ~4 v/ m% g2 Z9 ]0 r3 X
　　1、如果在夏季得病，宝宝容易引起脱水和电解质紊乱，需要适当补水和营养。$ J3 d5 t! _* E. h0 F( N  y
　　2、宝宝宜卧床休息1周，多喝温开水。
; s2 p0 ^4 B. h　　3、患儿因发热、口腔疱疹，胃口较差，不愿进食。宜给宝宝吃清淡、温性、可口、易消化、柔软的流质或半流质，禁食冰冷、辛辣、咸等刺激性食物。8 ]3 N* }  Q7 n5 U+ A
　　口腔护理
0 D# G# h+ a: v$ [) \# p  R　　1、宝宝会因口腔疼痛而拒食、流涎、哭闹不眠等，要保持宝宝口腔清洁，饭前饭后用生理盐水漱口，对不会漱口的宝宝，可以用棉棒蘸生理盐水轻轻地清洁口腔。
0 z+ f- G2 k1 ]" }# X' x　　2、可将维生素B 2 粉剂直接涂于口腔糜烂部位，或涂鱼肝油，亦可口服维生素B 2 、维生素C，辅以超声雾化吸入，以减轻疼痛，促使糜烂早日愈合，预防细菌继发感染。
( E( O2 E6 a! h, B) m　　皮疹护理5 E- T# P0 J: U) I6 l6 b  Y& _
　　1、宝宝衣服、被褥要清洁，衣着要舒适、柔软，经常更换。
3 ]" k& p4 d! b. L2 [2 i　　2、剪短宝宝的指甲，必要时包裹宝宝双手，防止抓破皮疹。
: c0 A5 l+ ]2 u6 K/ l! {% N+ N, Y　　3、臀部有皮疹的宝宝，应随时清理他的大小便，保持臀部清洁干燥。
; b- V" O6 x$ b. r3 g3 s, K　　4、手足部皮疹初期可涂炉甘石洗剂，待有疱疹形成或疱疹破溃时可涂0.5%碘伏。
  l/ B% M9 A3 N, B　　5、注意保持皮肤清洁，防止感染，如有感染需用抗生素及镇静止痒剂等。
8 d$ w2 B1 v; [( h) h5 _; h) r　　注意观察病情变化及时对症处理
. G- W) H* e3 ]! |$ m$ R　　1、定时测量宝宝的体温、脉搏、呼吸。% B. c& c) p( B5 U+ x5 _1 N% l
　　2、小儿手足口病一般为低热或中度发热，无需特殊处理，可让宝宝多喝水。; V! c# t$ @: ~) N, b' p/ f
　　3、体温在37.5℃～38.5℃之间的宝宝，给予散热、多喝温水、洗温水浴等物理降温。
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3 Q& ~+ S' o/ D! H8 Q4 T/ `手足口病治疗前的注意事项？
' i* j9 B& D7 ?7 b4 \7 [  E6 \1.父母应该注意：/ _7 k+ l7 S4 y1 Z% H0 l
　　1. 饭前便后、外出后要用肥皂或洗手液等给婴幼儿洗手，不要让婴幼儿喝生水、吃生冷食物，避免接触患病婴幼儿;6 q! ^  H$ [+ N
　　2. 接触儿童前、替幼童更换尿布、处理粪便后均要洗手，并妥善处理污物;
" _  Y% S( l2 ?# z　　3. 婴幼儿使用的奶瓶、奶嘴使用前后应充分清洗;
! Y6 [' d* H/ m3 x3 w　　4. 本病流行期间不宜带婴幼儿到人群聚集、空气流通差的公共场所，注意保持家庭环境卫生，居室要经常通风，勤晒衣被;
0 F6 \  }! |2 w! K: }　　5. 婴幼儿出现相关症状要及时到医疗机构就诊。父母要及时对患儿的衣物进行晾晒或消毒，对患儿粪便及时进行消毒处理;轻症患儿不必住院，宜居家治疗、休息，以减少交叉感染。6 C" d9 Y4 ?. w
　　2.幼儿园及小学等机构的预防措施
; Z  Q% z; @* g2 Q　　(1)流行季节，教室和宿舍等场所要保持良好通风;0 X: h1 f& y1 {0 I+ _
　　(2)每日对玩具、个人卫生用具、餐具等物品进行清洗消毒;
! j  ]& o/ M$ I1 {! S1 \  H' H　　(3)进行清扫或消毒工作(尤其清扫厕所)时，工作人员应戴手套。清洗工作结束后应立即洗手;5 |' Y0 x5 ?1 s& ?0 X9 ^
　　(4)消毒的必备品：碘酊、消毒棉球等。
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