西安美吉姆

夏季是婴儿手足口疾病的多发季节，美吉姆在这里整理了一下关于手足口疾病的一些信息，希望妈妈们可以用得到。5 n! ]) I) U) {; z

     婴幼儿喜欢把手或是玩具等放到嘴里撕咬，病毒通过消化道传播，所以3岁以上的发病率较高。

1.手足口的传播途径

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　　1.常见托儿所或是公共场所人群密切接触传播。通过被病毒污染的手巾、毛巾、玩具等物品。
$ [: \) h5 ^9 o0 h6 x8 K7 D　　2.喉咙分泌物(飞沫)传播。
: u! L4 v5 e! J( w) ^+ v+ P2 \- u　　3.饮用或食用被污染过的水和食物。9 z# n/ d# p' n. e6 I: {
　　4.小儿不懂分辨，吃有病毒或苍蝇叮爬过的食物。
' g- j3 g1 U9 z  x0 }2 w　　引起手足口病的病毒：4 j; \% Y+ ~4 m: M3 l; f. w
　　常见的肠道病毒中柯萨奇病毒是手足口病的元凶。此外柯萨奇病毒Cox A16和肠道病毒71型最为常见。2 c, g5 F$ D+ V( {$ Q+ z
2.一般症状表现：0 U" P# i7 Z% k% s1 ?, |* b$ Y9 Y

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(1)急性起病，潜伏期3～5天，有低热、全身不适、腹痛等前驱症。口腔粘膜出现散在疼痛性粟粒至绿豆大小水疱，手、足出现斑丘疹、疱疹，初起为斑丘疹，后转变为疱疹，圆形或椭圆形，约3-7mm如米粒大小，较水痘皮疹为小，质地较硬，周围有红晕，疱内液体较少，在灰白色的膜下可以见到点状或片状的糜烂面。皮疹消退后不留瘢痕或色素沉着，如有继发感染常使皮肤损害加重。+ `; X3 w$ U6 |- g4 I4 g
　　(2)除手足口外，亦可见于臀部及肛门附近，偶可见于躯干及四肢，数天后干涸、消退，皮疹无瘙痒，无疼痛感。
3 @/ Q# P$ P- J6 q; D! E　　(3)个别儿童可出现泛发性丘疹、水疱，伴发无菌性脑膜炎、脑炎、心肌炎等。可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐、头痛等症状。% i' i& v6 d/ P0 T- a7 U  P( i, i
　　(4)部分病例仅表现为皮疹或疱疹性咽峡炎。全病程约5-10天，多数可自愈，预后良好，无后遗症。
& R! R. w# d0 d- z4 g' D. U* s7 t3 B) D　　2.重症病例表现：
- z# E1 v( Q) c9 E# q　　少数病例(尤其是小于3岁者)可出现脑炎、脑脊髓炎、脑膜炎、肺水肿、循环衰竭等。% g- ^3 v. C% }
　　(1)呼吸系统表现为：呼吸浅促、困难，呼吸节律改变，口唇紫绀，口吐白色、粉红色或血性泡沫液(痰)，肺部可闻及痰鸣音或湿罗音;: _5 _5 T7 e) k
　　(2)神经系统表现为：精神差、嗜睡、头痛、呕吐、易惊、肢体抖动、无力或瘫痪;查体可见脑膜刺激症、腱反射减弱或消失;危重病例可表现为频繁抽搐、昏迷、脑水肿、脑疝;1 U  H. J8 t4 B' [' B
　　(3)循环系统表现为：面色苍白，心率增快或缓慢，脉搏浅速、减弱甚至消失，四肢发凉，指(趾)发绀，血压升高或下降。
7 m. _/ U+ w$ H1 w+ y. I3 b手足口病应该如何护理？
7 q; U5 m3 v$ f0 f3.手足口病宝宝的居家护理2 [1 J1 v; ^5 z, o3 M  G8 k

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手足口病是病毒引起的传染病，目前没有特效治疗，主要是以对症治疗和护理为主。 宝宝患了手足口病，居家护理尤为重要：, b7 w! |4 _! H  a0 g. P& |
　　消毒隔离, s1 |6 G) \8 Q, i2 o0 q
　　1、一旦发现感染了手足口病，应将患儿隔离，以免引起流行蔓延。宝宝应留在家中，直到热度、皮疹消退和水疱结痂。一般需要隔离2周。
' r. ]" [* s& \0 ]　　2、宝宝用过的物品要彻底消毒：可用含氯的消毒液浸泡，不宜浸泡的物品可放在日光下曝晒。7 S; @% d) }  h* V
　　3、宝宝的房间要定期开窗通风，保持空气新鲜、流通，温度适宜。有条件的家庭每天可用乳酸熏蒸进行空气消毒。减少人员进出宝宝房间，禁止吸烟，防止空气污浊，避免继发感染。
6 \! z3 v& m: k4 p. v9 R1 ~% |  u　　饮食营养
# J1 E) I, h! [* _' Z% w　　1、如果在夏季得病，宝宝容易引起脱水和电解质紊乱，需要适当补水和营养。* W& ^8 U- D9 h; D+ b, ?
　　2、宝宝宜卧床休息1周，多喝温开水。
. c& A- x( Y* x; S　　3、患儿因发热、口腔疱疹，胃口较差，不愿进食。宜给宝宝吃清淡、温性、可口、易消化、柔软的流质或半流质，禁食冰冷、辛辣、咸等刺激性食物。
4 I+ F7 _8 y! L9 R" V　　口腔护理$ A( c3 l, H: ?, S
　　1、宝宝会因口腔疼痛而拒食、流涎、哭闹不眠等，要保持宝宝口腔清洁，饭前饭后用生理盐水漱口，对不会漱口的宝宝，可以用棉棒蘸生理盐水轻轻地清洁口腔。1 F( p. X4 P# b- o; F+ s" y
　　2、可将维生素B 2 粉剂直接涂于口腔糜烂部位，或涂鱼肝油，亦可口服维生素B 2 、维生素C，辅以超声雾化吸入，以减轻疼痛，促使糜烂早日愈合，预防细菌继发感染。: I  [6 _6 c) n6 W! p' g
　　皮疹护理
* a  x+ ]; V$ |5 w; [　　1、宝宝衣服、被褥要清洁，衣着要舒适、柔软，经常更换。% ]6 n# C" p" M8 A
　　2、剪短宝宝的指甲，必要时包裹宝宝双手，防止抓破皮疹。
. c1 k& W: B" {& ]6 R9 L　　3、臀部有皮疹的宝宝，应随时清理他的大小便，保持臀部清洁干燥。
9 n/ F+ p2 t5 ~: F　　4、手足部皮疹初期可涂炉甘石洗剂，待有疱疹形成或疱疹破溃时可涂0.5%碘伏。
: W  t1 g. R7 ^) E　　5、注意保持皮肤清洁，防止感染，如有感染需用抗生素及镇静止痒剂等。
" \5 T' D2 s: M2 P2 _/ S　　注意观察病情变化及时对症处理3 `5 n! s$ ?, W6 L( ^! p
　　1、定时测量宝宝的体温、脉搏、呼吸。% m8 L4 I: F% Z5 K- J. c: c( j. Z
　　2、小儿手足口病一般为低热或中度发热，无需特殊处理，可让宝宝多喝水。
" a) o2 U- u  z3 f6 d　　3、体温在37.5℃～38.5℃之间的宝宝，给予散热、多喝温水、洗温水浴等物理降温。0 j% C, E( v! _0 D6 A

+ t6 X; z- e" r/ A手足口病治疗前的注意事项？
: D  u: k1 [8 d& ]2 c7 O1.父母应该注意：: S- s1 ]7 L+ b+ g- K% m0 R
　　1. 饭前便后、外出后要用肥皂或洗手液等给婴幼儿洗手，不要让婴幼儿喝生水、吃生冷食物，避免接触患病婴幼儿;8 R, ]8 t5 w/ q+ n6 m, f2 w
　　2. 接触儿童前、替幼童更换尿布、处理粪便后均要洗手，并妥善处理污物;3 J& m! D' F( b
　　3. 婴幼儿使用的奶瓶、奶嘴使用前后应充分清洗;" K& I  {. X: i' ]
　　4. 本病流行期间不宜带婴幼儿到人群聚集、空气流通差的公共场所，注意保持家庭环境卫生，居室要经常通风，勤晒衣被;
$ b0 z% g2 v9 C: @　　5. 婴幼儿出现相关症状要及时到医疗机构就诊。父母要及时对患儿的衣物进行晾晒或消毒，对患儿粪便及时进行消毒处理;轻症患儿不必住院，宜居家治疗、休息，以减少交叉感染。
2 N: J( g  ~# |6 q0 X4 R1 ?　　2.幼儿园及小学等机构的预防措施; `+ g0 }3 G; `: A
　　(1)流行季节，教室和宿舍等场所要保持良好通风;
5 L, w/ ^# U/ d　　(2)每日对玩具、个人卫生用具、餐具等物品进行清洗消毒;
: K4 \- }( a7 G# t/ r, ~. U　　(3)进行清扫或消毒工作(尤其清扫厕所)时，工作人员应戴手套。清洗工作结束后应立即洗手;5 U; M' }1 A& B
　　(4)消毒的必备品：碘酊、消毒棉球等。  j/ s" r+ H. i0 z

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