西安美吉姆

夏季是婴儿手足口疾病的多发季节，美吉姆在这里整理了一下关于手足口疾病的一些信息，希望妈妈们可以用得到。6 _; s$ D' T0 C. O, k

     婴幼儿喜欢把手或是玩具等放到嘴里撕咬，病毒通过消化道传播，所以3岁以上的发病率较高。

1.手足口的传播途径

. _; A* s+ \: M8 `4 i1 Y　　1.常见托儿所或是公共场所人群密切接触传播。通过被病毒污染的手巾、毛巾、玩具等物品。
) g) }9 n" M: B3 S( w$ r: x　　2.喉咙分泌物(飞沫)传播。
& b. D9 i- c/ Z+ g  ?/ }& o　　3.饮用或食用被污染过的水和食物。
8 n5 [/ @& G) j" p, }4 V  {7 B7 u/ J　　4.小儿不懂分辨，吃有病毒或苍蝇叮爬过的食物。/ p+ T! Y2 O: I- T" m- O* ~- N
　　引起手足口病的病毒：
$ H$ Q- A1 J/ T0 k: Y　　常见的肠道病毒中柯萨奇病毒是手足口病的元凶。此外柯萨奇病毒Cox A16和肠道病毒71型最为常见。
: G0 y! s9 a2 V5 H% R2.一般症状表现：. }, N5 D# j8 k- B* }

' F8 A+ X4 c' Y' t! z0 f: k(1)急性起病，潜伏期3～5天，有低热、全身不适、腹痛等前驱症。口腔粘膜出现散在疼痛性粟粒至绿豆大小水疱，手、足出现斑丘疹、疱疹，初起为斑丘疹，后转变为疱疹，圆形或椭圆形，约3-7mm如米粒大小，较水痘皮疹为小，质地较硬，周围有红晕，疱内液体较少，在灰白色的膜下可以见到点状或片状的糜烂面。皮疹消退后不留瘢痕或色素沉着，如有继发感染常使皮肤损害加重。
" k7 ^1 k/ h, i/ J" L　　(2)除手足口外，亦可见于臀部及肛门附近，偶可见于躯干及四肢，数天后干涸、消退，皮疹无瘙痒，无疼痛感。$ [5 c1 Q# D6 V7 `# e' K
　　(3)个别儿童可出现泛发性丘疹、水疱，伴发无菌性脑膜炎、脑炎、心肌炎等。可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐、头痛等症状。" B; E( e4 V9 d2 m3 o
　　(4)部分病例仅表现为皮疹或疱疹性咽峡炎。全病程约5-10天，多数可自愈，预后良好，无后遗症。
/ P) H  }2 F) m. m% A- f　　2.重症病例表现：2 q, T! ~3 J; ^7 u2 a; c5 Q& d. `1 {
　　少数病例(尤其是小于3岁者)可出现脑炎、脑脊髓炎、脑膜炎、肺水肿、循环衰竭等。, p5 Y4 \# `( X6 B. k
　　(1)呼吸系统表现为：呼吸浅促、困难，呼吸节律改变，口唇紫绀，口吐白色、粉红色或血性泡沫液(痰)，肺部可闻及痰鸣音或湿罗音;% }5 H: s* Y  B" ^
　　(2)神经系统表现为：精神差、嗜睡、头痛、呕吐、易惊、肢体抖动、无力或瘫痪;查体可见脑膜刺激症、腱反射减弱或消失;危重病例可表现为频繁抽搐、昏迷、脑水肿、脑疝;. s7 f1 ^2 X* T# n  s6 L* r
　　(3)循环系统表现为：面色苍白，心率增快或缓慢，脉搏浅速、减弱甚至消失，四肢发凉，指(趾)发绀，血压升高或下降。6 n  h! L0 Q; i/ Y- F2 J
手足口病应该如何护理？% z/ K7 `! ?% D/ d- N' S! C
3.手足口病宝宝的居家护理
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手足口病是病毒引起的传染病，目前没有特效治疗，主要是以对症治疗和护理为主。 宝宝患了手足口病，居家护理尤为重要：
" j$ Z1 G* w; B* h　　消毒隔离
. R) q/ D. X  z  `# s3 t" Z　　1、一旦发现感染了手足口病，应将患儿隔离，以免引起流行蔓延。宝宝应留在家中，直到热度、皮疹消退和水疱结痂。一般需要隔离2周。
) O/ m/ ^8 u- t$ ~　　2、宝宝用过的物品要彻底消毒：可用含氯的消毒液浸泡，不宜浸泡的物品可放在日光下曝晒。! y$ ?" ^7 V+ ^) h
　　3、宝宝的房间要定期开窗通风，保持空气新鲜、流通，温度适宜。有条件的家庭每天可用乳酸熏蒸进行空气消毒。减少人员进出宝宝房间，禁止吸烟，防止空气污浊，避免继发感染。) H6 a% ~$ M+ n" I, Z2 _# H
　　饮食营养
" j% H/ n9 i! ?$ h7 g. y5 v　　1、如果在夏季得病，宝宝容易引起脱水和电解质紊乱，需要适当补水和营养。0 b( M" N, y$ A4 G& `3 y' s3 i
　　2、宝宝宜卧床休息1周，多喝温开水。
2 L* i2 L. ^5 \- J& F　　3、患儿因发热、口腔疱疹，胃口较差，不愿进食。宜给宝宝吃清淡、温性、可口、易消化、柔软的流质或半流质，禁食冰冷、辛辣、咸等刺激性食物。
7 y7 ]* u) ?9 l$ N+ [! ?4 L) W　　口腔护理( d; n0 e* u7 W0 K
　　1、宝宝会因口腔疼痛而拒食、流涎、哭闹不眠等，要保持宝宝口腔清洁，饭前饭后用生理盐水漱口，对不会漱口的宝宝，可以用棉棒蘸生理盐水轻轻地清洁口腔。
2 \& Q  c- f* p) E  T& _0 ~　　2、可将维生素B 2 粉剂直接涂于口腔糜烂部位，或涂鱼肝油，亦可口服维生素B 2 、维生素C，辅以超声雾化吸入，以减轻疼痛，促使糜烂早日愈合，预防细菌继发感染。
$ T* j6 c5 `7 w* n" W" j　　皮疹护理% k  ?  D3 B2 W* S8 e, m
　　1、宝宝衣服、被褥要清洁，衣着要舒适、柔软，经常更换。8 {/ D" M6 j- V1 c
　　2、剪短宝宝的指甲，必要时包裹宝宝双手，防止抓破皮疹。
% t8 E7 d' d, I　　3、臀部有皮疹的宝宝，应随时清理他的大小便，保持臀部清洁干燥。% k+ A$ X; `8 s" J% h, @6 d: }
　　4、手足部皮疹初期可涂炉甘石洗剂，待有疱疹形成或疱疹破溃时可涂0.5%碘伏。
( c& N+ E6 K# w/ Z+ S! F+ E2 R9 `3 Y　　5、注意保持皮肤清洁，防止感染，如有感染需用抗生素及镇静止痒剂等。
* q% j# N' m) W; _　　注意观察病情变化及时对症处理- C; J0 m) g) w; n" D$ i" r
　　1、定时测量宝宝的体温、脉搏、呼吸。
4 g) L0 k" s4 {* p* p. }　　2、小儿手足口病一般为低热或中度发热，无需特殊处理，可让宝宝多喝水。
+ z* M4 [! T. \. b　　3、体温在37.5℃～38.5℃之间的宝宝，给予散热、多喝温水、洗温水浴等物理降温。
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手足口病治疗前的注意事项？3 \5 S% a2 p9 t- f0 r% q
1.父母应该注意：7 R4 A2 Z& }# S. j* |, @4 m; N
　　1. 饭前便后、外出后要用肥皂或洗手液等给婴幼儿洗手，不要让婴幼儿喝生水、吃生冷食物，避免接触患病婴幼儿;
% J# F% l# u% A7 M' U+ g　　2. 接触儿童前、替幼童更换尿布、处理粪便后均要洗手，并妥善处理污物;' x; o% Y4 @3 r8 j0 p
　　3. 婴幼儿使用的奶瓶、奶嘴使用前后应充分清洗;
% o2 I3 d: _3 ~- t: d. U　　4. 本病流行期间不宜带婴幼儿到人群聚集、空气流通差的公共场所，注意保持家庭环境卫生，居室要经常通风，勤晒衣被;
8 D6 Z% @4 H& {5 m* k4 Q6 T　　5. 婴幼儿出现相关症状要及时到医疗机构就诊。父母要及时对患儿的衣物进行晾晒或消毒，对患儿粪便及时进行消毒处理;轻症患儿不必住院，宜居家治疗、休息，以减少交叉感染。
0 E" t% B) B* M& V# B2 i　　2.幼儿园及小学等机构的预防措施. W4 k, R) _# K/ B5 m- X# o
　　(1)流行季节，教室和宿舍等场所要保持良好通风;
9 z) K& Z( [7 z( }4 l" v" s- R; }: x　　(2)每日对玩具、个人卫生用具、餐具等物品进行清洗消毒;
: j. L) Q) g: a　　(3)进行清扫或消毒工作(尤其清扫厕所)时，工作人员应戴手套。清洗工作结束后应立即洗手;$ @" I" t) H- h( Y3 D- i
　　(4)消毒的必备品：碘酊、消毒棉球等。8 k7 C$ U7 k: Q3 B6 K
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