西安美吉姆

夏季是婴儿手足口疾病的多发季节，美吉姆在这里整理了一下关于手足口疾病的一些信息，希望妈妈们可以用得到。9 z  y/ g% d0 q+ h! a5 q, E( G* }

     婴幼儿喜欢把手或是玩具等放到嘴里撕咬，病毒通过消化道传播，所以3岁以上的发病率较高。

1.手足口的传播途径

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　　1.常见托儿所或是公共场所人群密切接触传播。通过被病毒污染的手巾、毛巾、玩具等物品。
- g) }% W: S. J' u　　2.喉咙分泌物(飞沫)传播。
7 ?8 \6 @! n! [9 v1 V+ {% i　　3.饮用或食用被污染过的水和食物。& m0 G3 I$ [, H3 F  j
　　4.小儿不懂分辨，吃有病毒或苍蝇叮爬过的食物。" y* v2 o& C7 M
　　引起手足口病的病毒：; n5 m7 j* ^& T! u3 }3 U
　　常见的肠道病毒中柯萨奇病毒是手足口病的元凶。此外柯萨奇病毒Cox A16和肠道病毒71型最为常见。
. l. c% W" d8 S% k8 J% f2.一般症状表现：% `& K# ~  o' I" x

- c1 C1 t) v1 l) ]5 o(1)急性起病，潜伏期3～5天，有低热、全身不适、腹痛等前驱症。口腔粘膜出现散在疼痛性粟粒至绿豆大小水疱，手、足出现斑丘疹、疱疹，初起为斑丘疹，后转变为疱疹，圆形或椭圆形，约3-7mm如米粒大小，较水痘皮疹为小，质地较硬，周围有红晕，疱内液体较少，在灰白色的膜下可以见到点状或片状的糜烂面。皮疹消退后不留瘢痕或色素沉着，如有继发感染常使皮肤损害加重。
$ r" i$ l, U1 K$ X+ l% ^; S　　(2)除手足口外，亦可见于臀部及肛门附近，偶可见于躯干及四肢，数天后干涸、消退，皮疹无瘙痒，无疼痛感。) O! D7 c# A% H: |) o+ J0 v7 n0 a
　　(3)个别儿童可出现泛发性丘疹、水疱，伴发无菌性脑膜炎、脑炎、心肌炎等。可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐、头痛等症状。6 m0 |2 c5 a# m. U( D) @# x! H0 H
　　(4)部分病例仅表现为皮疹或疱疹性咽峡炎。全病程约5-10天，多数可自愈，预后良好，无后遗症。
9 a" p' f- }2 n4 l& c7 W" T9 M　　2.重症病例表现：, _2 d- K- B* x! t
　　少数病例(尤其是小于3岁者)可出现脑炎、脑脊髓炎、脑膜炎、肺水肿、循环衰竭等。, }5 Y1 h3 ]) W1 L7 R7 n
　　(1)呼吸系统表现为：呼吸浅促、困难，呼吸节律改变，口唇紫绀，口吐白色、粉红色或血性泡沫液(痰)，肺部可闻及痰鸣音或湿罗音;
' `2 J* M# D; D/ f8 u　　(2)神经系统表现为：精神差、嗜睡、头痛、呕吐、易惊、肢体抖动、无力或瘫痪;查体可见脑膜刺激症、腱反射减弱或消失;危重病例可表现为频繁抽搐、昏迷、脑水肿、脑疝;
! U* N* O+ ~' w8 h　　(3)循环系统表现为：面色苍白，心率增快或缓慢，脉搏浅速、减弱甚至消失，四肢发凉，指(趾)发绀，血压升高或下降。/ n7 d) w6 O" k8 F0 j9 v
手足口病应该如何护理？7 X3 ]* {3 G9 g* X6 ]$ ~! b
3.手足口病宝宝的居家护理
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手足口病是病毒引起的传染病，目前没有特效治疗，主要是以对症治疗和护理为主。 宝宝患了手足口病，居家护理尤为重要：
; {  ^0 a- j2 R: \' `　　消毒隔离! f2 G& l* a; ^, R4 {/ B& d9 s
　　1、一旦发现感染了手足口病，应将患儿隔离，以免引起流行蔓延。宝宝应留在家中，直到热度、皮疹消退和水疱结痂。一般需要隔离2周。
7 k+ H% u; |1 Y7 r　　2、宝宝用过的物品要彻底消毒：可用含氯的消毒液浸泡，不宜浸泡的物品可放在日光下曝晒。  k* j+ |, t# V' t* q: U9 O' M  ~
　　3、宝宝的房间要定期开窗通风，保持空气新鲜、流通，温度适宜。有条件的家庭每天可用乳酸熏蒸进行空气消毒。减少人员进出宝宝房间，禁止吸烟，防止空气污浊，避免继发感染。& x# `) L, I1 M5 U# N. i9 x
　　饮食营养
8 f# _0 f! p2 O　　1、如果在夏季得病，宝宝容易引起脱水和电解质紊乱，需要适当补水和营养。" C! ]& C2 x6 ~
　　2、宝宝宜卧床休息1周，多喝温开水。
7 @: X1 t! O5 Z! L8 A) O7 [5 T, ?　　3、患儿因发热、口腔疱疹，胃口较差，不愿进食。宜给宝宝吃清淡、温性、可口、易消化、柔软的流质或半流质，禁食冰冷、辛辣、咸等刺激性食物。  a  G7 t' [1 u
　　口腔护理. D; }. h% A( N- _7 \# D2 \* W
　　1、宝宝会因口腔疼痛而拒食、流涎、哭闹不眠等，要保持宝宝口腔清洁，饭前饭后用生理盐水漱口，对不会漱口的宝宝，可以用棉棒蘸生理盐水轻轻地清洁口腔。
6 s( G6 \/ _1 L1 R7 p　　2、可将维生素B 2 粉剂直接涂于口腔糜烂部位，或涂鱼肝油，亦可口服维生素B 2 、维生素C，辅以超声雾化吸入，以减轻疼痛，促使糜烂早日愈合，预防细菌继发感染。2 X, M  V1 N) `: v" y
　　皮疹护理
) w  K; G7 n5 g; q1 I7 x　　1、宝宝衣服、被褥要清洁，衣着要舒适、柔软，经常更换。
: N$ r7 d" u  V0 l! q; U/ k　　2、剪短宝宝的指甲，必要时包裹宝宝双手，防止抓破皮疹。
4 V) `) \) b% s% q- r* O: }7 S　　3、臀部有皮疹的宝宝，应随时清理他的大小便，保持臀部清洁干燥。' i0 e3 m+ i3 y
　　4、手足部皮疹初期可涂炉甘石洗剂，待有疱疹形成或疱疹破溃时可涂0.5%碘伏。
7 P# ~/ E- Z; v5 t) `8 X( N　　5、注意保持皮肤清洁，防止感染，如有感染需用抗生素及镇静止痒剂等。$ l5 K. h( M% n8 m/ Z& Z
　　注意观察病情变化及时对症处理; _9 t" J  [3 I: q( z. k( z
　　1、定时测量宝宝的体温、脉搏、呼吸。
( t6 w' Z3 c( z9 i　　2、小儿手足口病一般为低热或中度发热，无需特殊处理，可让宝宝多喝水。
0 P. Z3 f& \) s4 m# A' F9 r  U　　3、体温在37.5℃～38.5℃之间的宝宝，给予散热、多喝温水、洗温水浴等物理降温。# U- U* b7 p$ Y! Y, b7 e6 a

0 q2 j! A) w0 J- L/ [4 _手足口病治疗前的注意事项？
- s9 K6 ^! x' V( G0 e4 q1.父母应该注意：8 ~/ J+ N- V4 [2 a, n) I9 r( d
　　1. 饭前便后、外出后要用肥皂或洗手液等给婴幼儿洗手，不要让婴幼儿喝生水、吃生冷食物，避免接触患病婴幼儿;8 c7 l* R; M. ?% ^# ]$ u! H
　　2. 接触儿童前、替幼童更换尿布、处理粪便后均要洗手，并妥善处理污物;
$ j8 ?" x2 Z+ u8 x! M6 t　　3. 婴幼儿使用的奶瓶、奶嘴使用前后应充分清洗;& U' Z' H: m4 q, h) t
　　4. 本病流行期间不宜带婴幼儿到人群聚集、空气流通差的公共场所，注意保持家庭环境卫生，居室要经常通风，勤晒衣被;# G- A& ~) V( P) k- F" b
　　5. 婴幼儿出现相关症状要及时到医疗机构就诊。父母要及时对患儿的衣物进行晾晒或消毒，对患儿粪便及时进行消毒处理;轻症患儿不必住院，宜居家治疗、休息，以减少交叉感染。
4 I1 G% G4 L% }- t: u9 r7 Q　　2.幼儿园及小学等机构的预防措施
  Q" H9 N5 ]& V/ d, q1 L4 q' v　　(1)流行季节，教室和宿舍等场所要保持良好通风;
8 [7 `1 v# ^1 h" o　　(2)每日对玩具、个人卫生用具、餐具等物品进行清洗消毒;8 T( q( S4 b! N3 Z
　　(3)进行清扫或消毒工作(尤其清扫厕所)时，工作人员应戴手套。清洗工作结束后应立即洗手;- B4 j5 ?- r3 @& \  i
　　(4)消毒的必备品：碘酊、消毒棉球等。
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