西安美吉姆

夏季是婴儿手足口疾病的多发季节，美吉姆在这里整理了一下关于手足口疾病的一些信息，希望妈妈们可以用得到。# u$ d6 Y  ~2 T" y. i3 m7 Y

     婴幼儿喜欢把手或是玩具等放到嘴里撕咬，病毒通过消化道传播，所以3岁以上的发病率较高。

1.手足口的传播途径

: g$ Q8 P+ G1 e$ Y/ a9 L- w　　1.常见托儿所或是公共场所人群密切接触传播。通过被病毒污染的手巾、毛巾、玩具等物品。$ j8 h+ o0 V* F. _/ g9 e) v' G
　　2.喉咙分泌物(飞沫)传播。* V& n% V% k! ^5 u9 {# _
　　3.饮用或食用被污染过的水和食物。# u2 u) i; ~% x" K( A3 T
　　4.小儿不懂分辨，吃有病毒或苍蝇叮爬过的食物。$ [" R- j- ?7 m" M( C0 l$ T
　　引起手足口病的病毒：& k3 e& N( ^5 L" k1 ]# d
　　常见的肠道病毒中柯萨奇病毒是手足口病的元凶。此外柯萨奇病毒Cox A16和肠道病毒71型最为常见。
( B: W8 V/ t6 U* R9 O; C  h2 u2.一般症状表现：
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(1)急性起病，潜伏期3～5天，有低热、全身不适、腹痛等前驱症。口腔粘膜出现散在疼痛性粟粒至绿豆大小水疱，手、足出现斑丘疹、疱疹，初起为斑丘疹，后转变为疱疹，圆形或椭圆形，约3-7mm如米粒大小，较水痘皮疹为小，质地较硬，周围有红晕，疱内液体较少，在灰白色的膜下可以见到点状或片状的糜烂面。皮疹消退后不留瘢痕或色素沉着，如有继发感染常使皮肤损害加重。
: G' l. f6 r8 V2 @; T/ P　　(2)除手足口外，亦可见于臀部及肛门附近，偶可见于躯干及四肢，数天后干涸、消退，皮疹无瘙痒，无疼痛感。; F; v/ _/ ^; r6 a
　　(3)个别儿童可出现泛发性丘疹、水疱，伴发无菌性脑膜炎、脑炎、心肌炎等。可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐、头痛等症状。
# H0 v- y6 E! C7 \　　(4)部分病例仅表现为皮疹或疱疹性咽峡炎。全病程约5-10天，多数可自愈，预后良好，无后遗症。; c3 I# q3 K9 L- h) j
　　2.重症病例表现：8 X0 |& ^2 ], p& u8 F
　　少数病例(尤其是小于3岁者)可出现脑炎、脑脊髓炎、脑膜炎、肺水肿、循环衰竭等。
, p: |! O7 D# R1 e　　(1)呼吸系统表现为：呼吸浅促、困难，呼吸节律改变，口唇紫绀，口吐白色、粉红色或血性泡沫液(痰)，肺部可闻及痰鸣音或湿罗音;
/ J' \- u$ x3 m* P( b/ o　　(2)神经系统表现为：精神差、嗜睡、头痛、呕吐、易惊、肢体抖动、无力或瘫痪;查体可见脑膜刺激症、腱反射减弱或消失;危重病例可表现为频繁抽搐、昏迷、脑水肿、脑疝;
: \+ ^! g1 {6 U( E& ^# m　　(3)循环系统表现为：面色苍白，心率增快或缓慢，脉搏浅速、减弱甚至消失，四肢发凉，指(趾)发绀，血压升高或下降。
9 W3 M* k. }' Y6 R& `) m手足口病应该如何护理？7 Q, n: Z' ^* C' y9 z' E" H
3.手足口病宝宝的居家护理6 u% P) B) {% `: k1 @; x

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手足口病是病毒引起的传染病，目前没有特效治疗，主要是以对症治疗和护理为主。 宝宝患了手足口病，居家护理尤为重要：) e) K4 M9 s; t& _; [5 Y7 X
　　消毒隔离
5 \3 \. E! u6 P6 T/ E3 a, ~　　1、一旦发现感染了手足口病，应将患儿隔离，以免引起流行蔓延。宝宝应留在家中，直到热度、皮疹消退和水疱结痂。一般需要隔离2周。
" J* v7 j' r, O6 H　　2、宝宝用过的物品要彻底消毒：可用含氯的消毒液浸泡，不宜浸泡的物品可放在日光下曝晒。) x5 y) d* _9 b
　　3、宝宝的房间要定期开窗通风，保持空气新鲜、流通，温度适宜。有条件的家庭每天可用乳酸熏蒸进行空气消毒。减少人员进出宝宝房间，禁止吸烟，防止空气污浊，避免继发感染。
4 Y3 F6 ]4 ]4 }# P8 ?# z& q+ H　　饮食营养
; b( h9 P0 m2 h9 q+ A' U. C　　1、如果在夏季得病，宝宝容易引起脱水和电解质紊乱，需要适当补水和营养。
( y- K* f; b8 i" ]0 S" a8 G　　2、宝宝宜卧床休息1周，多喝温开水。: M; @2 [0 l* D- {
　　3、患儿因发热、口腔疱疹，胃口较差，不愿进食。宜给宝宝吃清淡、温性、可口、易消化、柔软的流质或半流质，禁食冰冷、辛辣、咸等刺激性食物。
2 }* j: D* F9 x7 ~　　口腔护理
6 c3 I. T; z% ^( @) m　　1、宝宝会因口腔疼痛而拒食、流涎、哭闹不眠等，要保持宝宝口腔清洁，饭前饭后用生理盐水漱口，对不会漱口的宝宝，可以用棉棒蘸生理盐水轻轻地清洁口腔。
" e9 c* G$ W, e6 b# f& L$ |　　2、可将维生素B 2 粉剂直接涂于口腔糜烂部位，或涂鱼肝油，亦可口服维生素B 2 、维生素C，辅以超声雾化吸入，以减轻疼痛，促使糜烂早日愈合，预防细菌继发感染。
, h% V* J/ x4 I4 ~: B+ c% g6 t- \　　皮疹护理
: r5 }. v( R/ V8 I% |6 g  ]5 y& f$ y　　1、宝宝衣服、被褥要清洁，衣着要舒适、柔软，经常更换。$ V# K( V: o- R3 O# P
　　2、剪短宝宝的指甲，必要时包裹宝宝双手，防止抓破皮疹。
' W9 U( \8 X- {　　3、臀部有皮疹的宝宝，应随时清理他的大小便，保持臀部清洁干燥。; {, O+ l6 C2 _
　　4、手足部皮疹初期可涂炉甘石洗剂，待有疱疹形成或疱疹破溃时可涂0.5%碘伏。$ G: |# E: l0 l# l! T
　　5、注意保持皮肤清洁，防止感染，如有感染需用抗生素及镇静止痒剂等。# x) S8 @8 `# [+ R+ a
　　注意观察病情变化及时对症处理) i6 ~3 Z" ^7 U2 M/ V3 K/ ?# D1 h" |5 J
　　1、定时测量宝宝的体温、脉搏、呼吸。7 B! W2 q) L. s& @; c1 b/ \; f
　　2、小儿手足口病一般为低热或中度发热，无需特殊处理，可让宝宝多喝水。" m9 r" V6 F* ?2 B' ^/ N
　　3、体温在37.5℃～38.5℃之间的宝宝，给予散热、多喝温水、洗温水浴等物理降温。  r. b* V/ l' m8 {- X. u9 @

% b3 Q1 V( L4 [7 s5 A; \手足口病治疗前的注意事项？
  H; P. O2 D: |: b1.父母应该注意：! b- G- B6 c  r+ x' V4 F/ M4 R
　　1. 饭前便后、外出后要用肥皂或洗手液等给婴幼儿洗手，不要让婴幼儿喝生水、吃生冷食物，避免接触患病婴幼儿;4 Q; V0 o# |( p
　　2. 接触儿童前、替幼童更换尿布、处理粪便后均要洗手，并妥善处理污物;
* r1 c$ b+ W$ g- x- C　　3. 婴幼儿使用的奶瓶、奶嘴使用前后应充分清洗;
, X1 B: ?) ~4 c2 `/ f& T2 j' Z　　4. 本病流行期间不宜带婴幼儿到人群聚集、空气流通差的公共场所，注意保持家庭环境卫生，居室要经常通风，勤晒衣被;# u* z1 C. P4 D6 c# j
　　5. 婴幼儿出现相关症状要及时到医疗机构就诊。父母要及时对患儿的衣物进行晾晒或消毒，对患儿粪便及时进行消毒处理;轻症患儿不必住院，宜居家治疗、休息，以减少交叉感染。
# a5 E5 t" b* _, Q0 v. {. y　　2.幼儿园及小学等机构的预防措施2 K. L5 L% t$ C5 t2 F* c
　　(1)流行季节，教室和宿舍等场所要保持良好通风;! U5 y' l$ h* s8 O0 N
　　(2)每日对玩具、个人卫生用具、餐具等物品进行清洗消毒;
6 e# c* c2 q2 O) y　　(3)进行清扫或消毒工作(尤其清扫厕所)时，工作人员应戴手套。清洗工作结束后应立即洗手;
$ j: a  j/ Q: n5 R5 j! [　　(4)消毒的必备品：碘酊、消毒棉球等。1 Y2 G( c- _, F$ ~  ^8 f; d6 b
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