西安美吉姆

夏季是婴儿手足口疾病的多发季节，美吉姆在这里整理了一下关于手足口疾病的一些信息，希望妈妈们可以用得到。/ _9 J' j9 [/ a3 b2 S! ^+ D/ R9 w1 y9 Z

     婴幼儿喜欢把手或是玩具等放到嘴里撕咬，病毒通过消化道传播，所以3岁以上的发病率较高。

1.手足口的传播途径

! U$ h: J) }( {  n" L/ [; |　　1.常见托儿所或是公共场所人群密切接触传播。通过被病毒污染的手巾、毛巾、玩具等物品。* [$ a9 P( P. [& n, j4 Z8 a2 b" H
　　2.喉咙分泌物(飞沫)传播。
! B9 t4 e. n$ r- |( @- e　　3.饮用或食用被污染过的水和食物。. d, B$ G1 j* G
　　4.小儿不懂分辨，吃有病毒或苍蝇叮爬过的食物。
9 K( y* e* R* X. E　　引起手足口病的病毒：4 v& [- h0 }) J" F; _
　　常见的肠道病毒中柯萨奇病毒是手足口病的元凶。此外柯萨奇病毒Cox A16和肠道病毒71型最为常见。9 y3 I) n+ m- f4 `" t8 ?& [/ |* _
2.一般症状表现：( X3 t# n* j' q5 g/ T

6 N. o6 C. A% T0 p  E* I4 r$ j(1)急性起病，潜伏期3～5天，有低热、全身不适、腹痛等前驱症。口腔粘膜出现散在疼痛性粟粒至绿豆大小水疱，手、足出现斑丘疹、疱疹，初起为斑丘疹，后转变为疱疹，圆形或椭圆形，约3-7mm如米粒大小，较水痘皮疹为小，质地较硬，周围有红晕，疱内液体较少，在灰白色的膜下可以见到点状或片状的糜烂面。皮疹消退后不留瘢痕或色素沉着，如有继发感染常使皮肤损害加重。. }5 ^2 x" {+ w
　　(2)除手足口外，亦可见于臀部及肛门附近，偶可见于躯干及四肢，数天后干涸、消退，皮疹无瘙痒，无疼痛感。- l: C% f! A; h. w" `6 D' |
　　(3)个别儿童可出现泛发性丘疹、水疱，伴发无菌性脑膜炎、脑炎、心肌炎等。可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐、头痛等症状。. \' r$ O' f( f5 \: W
　　(4)部分病例仅表现为皮疹或疱疹性咽峡炎。全病程约5-10天，多数可自愈，预后良好，无后遗症。% i5 ^/ Z# k/ C  J! B2 G
　　2.重症病例表现：) A( {) ~" X" f4 Z! Q% y
　　少数病例(尤其是小于3岁者)可出现脑炎、脑脊髓炎、脑膜炎、肺水肿、循环衰竭等。6 l& ^  N& ?  @+ ^9 u! U% }
　　(1)呼吸系统表现为：呼吸浅促、困难，呼吸节律改变，口唇紫绀，口吐白色、粉红色或血性泡沫液(痰)，肺部可闻及痰鸣音或湿罗音;
" J( t5 q1 ~- T4 Y+ s; a　　(2)神经系统表现为：精神差、嗜睡、头痛、呕吐、易惊、肢体抖动、无力或瘫痪;查体可见脑膜刺激症、腱反射减弱或消失;危重病例可表现为频繁抽搐、昏迷、脑水肿、脑疝;
/ S, J' f$ g4 y) o  `5 ~; N; x　　(3)循环系统表现为：面色苍白，心率增快或缓慢，脉搏浅速、减弱甚至消失，四肢发凉，指(趾)发绀，血压升高或下降。
8 y$ ?7 t* O# B2 j- w手足口病应该如何护理？
, k& z, P  d4 _3.手足口病宝宝的居家护理
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7 s3 n0 }2 i! B4 W& v' j2 f& Z手足口病是病毒引起的传染病，目前没有特效治疗，主要是以对症治疗和护理为主。 宝宝患了手足口病，居家护理尤为重要：
: ]. e2 l% }) O6 u　　消毒隔离) s2 M) A$ Q$ k1 m4 F( a. V
　　1、一旦发现感染了手足口病，应将患儿隔离，以免引起流行蔓延。宝宝应留在家中，直到热度、皮疹消退和水疱结痂。一般需要隔离2周。
- _! Y0 c, }% r6 _- Z　　2、宝宝用过的物品要彻底消毒：可用含氯的消毒液浸泡，不宜浸泡的物品可放在日光下曝晒。
$ G# s3 c" M8 M: q3 t0 |, f　　3、宝宝的房间要定期开窗通风，保持空气新鲜、流通，温度适宜。有条件的家庭每天可用乳酸熏蒸进行空气消毒。减少人员进出宝宝房间，禁止吸烟，防止空气污浊，避免继发感染。
# Z" \+ t  ?, G4 ~, x$ e# t, A　　饮食营养6 e9 u1 X! o% i; _: p% W
　　1、如果在夏季得病，宝宝容易引起脱水和电解质紊乱，需要适当补水和营养。
/ C/ s/ l7 P9 ], c$ Z8 F4 Q& u1 ^　　2、宝宝宜卧床休息1周，多喝温开水。
9 B9 S2 E& e0 O! E+ l/ g　　3、患儿因发热、口腔疱疹，胃口较差，不愿进食。宜给宝宝吃清淡、温性、可口、易消化、柔软的流质或半流质，禁食冰冷、辛辣、咸等刺激性食物。
, ^3 c! S* j7 b) D1 @: G3 E　　口腔护理
8 B8 J5 n- ?/ |1 f　　1、宝宝会因口腔疼痛而拒食、流涎、哭闹不眠等，要保持宝宝口腔清洁，饭前饭后用生理盐水漱口，对不会漱口的宝宝，可以用棉棒蘸生理盐水轻轻地清洁口腔。
9 _$ ^) K# W. b　　2、可将维生素B 2 粉剂直接涂于口腔糜烂部位，或涂鱼肝油，亦可口服维生素B 2 、维生素C，辅以超声雾化吸入，以减轻疼痛，促使糜烂早日愈合，预防细菌继发感染。2 n; Q5 Z- N- ~3 {# w# {* U) a' V
　　皮疹护理& q+ N% C9 C/ }; j7 |! Q' N) A
　　1、宝宝衣服、被褥要清洁，衣着要舒适、柔软，经常更换。5 i- X( W8 T% |
　　2、剪短宝宝的指甲，必要时包裹宝宝双手，防止抓破皮疹。- D3 j" V8 H! W* F
　　3、臀部有皮疹的宝宝，应随时清理他的大小便，保持臀部清洁干燥。0 n3 v" j8 Y9 t, q9 k9 h
　　4、手足部皮疹初期可涂炉甘石洗剂，待有疱疹形成或疱疹破溃时可涂0.5%碘伏。* }: }1 {; @# E
　　5、注意保持皮肤清洁，防止感染，如有感染需用抗生素及镇静止痒剂等。
& u  Q) x# [7 i2 M1 a. f　　注意观察病情变化及时对症处理' u/ d9 E2 L2 `- q
　　1、定时测量宝宝的体温、脉搏、呼吸。2 m7 u* s! C6 W. n# ~0 B  k, E
　　2、小儿手足口病一般为低热或中度发热，无需特殊处理，可让宝宝多喝水。
; j' f  V6 G& e. j/ d- j　　3、体温在37.5℃～38.5℃之间的宝宝，给予散热、多喝温水、洗温水浴等物理降温。
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手足口病治疗前的注意事项？5 y( w) ^! f- q" b
1.父母应该注意：
8 ~" d. s' ]( z! g; }　　1. 饭前便后、外出后要用肥皂或洗手液等给婴幼儿洗手，不要让婴幼儿喝生水、吃生冷食物，避免接触患病婴幼儿;" f5 K$ h5 A" `+ u1 b% b- d
　　2. 接触儿童前、替幼童更换尿布、处理粪便后均要洗手，并妥善处理污物;/ H8 t5 o7 ?7 S0 S& X- j7 }( O) E
　　3. 婴幼儿使用的奶瓶、奶嘴使用前后应充分清洗;1 @4 |0 w0 s5 f, F) ?  @
　　4. 本病流行期间不宜带婴幼儿到人群聚集、空气流通差的公共场所，注意保持家庭环境卫生，居室要经常通风，勤晒衣被;# d5 r" |+ R+ Q! n& G
　　5. 婴幼儿出现相关症状要及时到医疗机构就诊。父母要及时对患儿的衣物进行晾晒或消毒，对患儿粪便及时进行消毒处理;轻症患儿不必住院，宜居家治疗、休息，以减少交叉感染。4 j6 l( V. Q* C/ m5 \
　　2.幼儿园及小学等机构的预防措施7 r$ K/ R' P- r0 `
　　(1)流行季节，教室和宿舍等场所要保持良好通风;
- {: J; t- H0 o　　(2)每日对玩具、个人卫生用具、餐具等物品进行清洗消毒;% e, V& i+ Q: w4 M5 {4 q
　　(3)进行清扫或消毒工作(尤其清扫厕所)时，工作人员应戴手套。清洗工作结束后应立即洗手;
5 T, Y; ]4 B" h! m　　(4)消毒的必备品：碘酊、消毒棉球等。6 ]2 I% n+ M! u( F  @

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