西安美吉姆

夏季是婴儿手足口疾病的多发季节，美吉姆在这里整理了一下关于手足口疾病的一些信息，希望妈妈们可以用得到。& q& g- f7 d) x: n3 v- Z

     婴幼儿喜欢把手或是玩具等放到嘴里撕咬，病毒通过消化道传播，所以3岁以上的发病率较高。

1.手足口的传播途径

+ v# Q" B3 g$ _& B5 J4 L　　1.常见托儿所或是公共场所人群密切接触传播。通过被病毒污染的手巾、毛巾、玩具等物品。
" Y; M1 _. l! X　　2.喉咙分泌物(飞沫)传播。
& X! ]# p8 P5 u6 R4 P' T! j　　3.饮用或食用被污染过的水和食物。
+ }+ i8 {! ^" B　　4.小儿不懂分辨，吃有病毒或苍蝇叮爬过的食物。( V) H% H! q6 J) M! l9 a0 t
　　引起手足口病的病毒：
$ x$ N) x5 n. n4 @8 y　　常见的肠道病毒中柯萨奇病毒是手足口病的元凶。此外柯萨奇病毒Cox A16和肠道病毒71型最为常见。' t. q/ T. k+ \1 M
2.一般症状表现：7 K5 g$ C  t5 N) x6 o0 w+ l, `  }

! D! I, v" d  m4 T5 S/ N(1)急性起病，潜伏期3～5天，有低热、全身不适、腹痛等前驱症。口腔粘膜出现散在疼痛性粟粒至绿豆大小水疱，手、足出现斑丘疹、疱疹，初起为斑丘疹，后转变为疱疹，圆形或椭圆形，约3-7mm如米粒大小，较水痘皮疹为小，质地较硬，周围有红晕，疱内液体较少，在灰白色的膜下可以见到点状或片状的糜烂面。皮疹消退后不留瘢痕或色素沉着，如有继发感染常使皮肤损害加重。" `* {" E# b0 ?/ y2 F$ r1 a
　　(2)除手足口外，亦可见于臀部及肛门附近，偶可见于躯干及四肢，数天后干涸、消退，皮疹无瘙痒，无疼痛感。% v0 q8 _0 Z  x' s; Z' K$ [2 }! J- l6 G
　　(3)个别儿童可出现泛发性丘疹、水疱，伴发无菌性脑膜炎、脑炎、心肌炎等。可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐、头痛等症状。
) T. A: I( F" k( Z/ }6 d6 {　　(4)部分病例仅表现为皮疹或疱疹性咽峡炎。全病程约5-10天，多数可自愈，预后良好，无后遗症。
5 [+ m9 N* D' P* q" `1 Q; f( _　　2.重症病例表现：0 u+ i- c$ r( q- G* I2 r7 E% O
　　少数病例(尤其是小于3岁者)可出现脑炎、脑脊髓炎、脑膜炎、肺水肿、循环衰竭等。7 ?+ s' K+ g& f6 N" H  t
　　(1)呼吸系统表现为：呼吸浅促、困难，呼吸节律改变，口唇紫绀，口吐白色、粉红色或血性泡沫液(痰)，肺部可闻及痰鸣音或湿罗音;8 ^* O( J5 I9 k' t# E0 @+ |6 U& r
　　(2)神经系统表现为：精神差、嗜睡、头痛、呕吐、易惊、肢体抖动、无力或瘫痪;查体可见脑膜刺激症、腱反射减弱或消失;危重病例可表现为频繁抽搐、昏迷、脑水肿、脑疝;
$ D1 b' ^( g4 U. a　　(3)循环系统表现为：面色苍白，心率增快或缓慢，脉搏浅速、减弱甚至消失，四肢发凉，指(趾)发绀，血压升高或下降。
: ]9 U! V2 P' Z' c! c, T手足口病应该如何护理？" B9 P# z# z7 @8 |# T- u7 e
3.手足口病宝宝的居家护理% ?2 c1 K  s' k# _; ?* b( }

6 ]1 E4 Q: w* `' S& ^$ u$ r) u手足口病是病毒引起的传染病，目前没有特效治疗，主要是以对症治疗和护理为主。 宝宝患了手足口病，居家护理尤为重要：
4 k4 D% \7 {6 Y$ n　　消毒隔离
- S* ~4 `. w7 O" a1 ^9 O6 a　　1、一旦发现感染了手足口病，应将患儿隔离，以免引起流行蔓延。宝宝应留在家中，直到热度、皮疹消退和水疱结痂。一般需要隔离2周。
: x  \9 m7 u2 P: N- m5 g　　2、宝宝用过的物品要彻底消毒：可用含氯的消毒液浸泡，不宜浸泡的物品可放在日光下曝晒。
* ]5 q) }. H7 E2 q　　3、宝宝的房间要定期开窗通风，保持空气新鲜、流通，温度适宜。有条件的家庭每天可用乳酸熏蒸进行空气消毒。减少人员进出宝宝房间，禁止吸烟，防止空气污浊，避免继发感染。- X% }* S" L/ J, I$ Y# i& ?
　　饮食营养9 S' G% U* Z. J2 g, e: z* V
　　1、如果在夏季得病，宝宝容易引起脱水和电解质紊乱，需要适当补水和营养。6 o; |' A4 J  W4 A* R. s: W$ d3 K
　　2、宝宝宜卧床休息1周，多喝温开水。
; c" u# S! J1 q' {6 p　　3、患儿因发热、口腔疱疹，胃口较差，不愿进食。宜给宝宝吃清淡、温性、可口、易消化、柔软的流质或半流质，禁食冰冷、辛辣、咸等刺激性食物。
  V6 ?: B2 n: f　　口腔护理
! P# ]6 F& u2 d; v1 W　　1、宝宝会因口腔疼痛而拒食、流涎、哭闹不眠等，要保持宝宝口腔清洁，饭前饭后用生理盐水漱口，对不会漱口的宝宝，可以用棉棒蘸生理盐水轻轻地清洁口腔。
) @" f1 B8 w+ g# h! a+ i4 A5 g- g' `　　2、可将维生素B 2 粉剂直接涂于口腔糜烂部位，或涂鱼肝油，亦可口服维生素B 2 、维生素C，辅以超声雾化吸入，以减轻疼痛，促使糜烂早日愈合，预防细菌继发感染。: n9 h, u: G* G6 B0 h( a/ U- U  |! |
　　皮疹护理9 }/ A6 f5 ]: j+ P
　　1、宝宝衣服、被褥要清洁，衣着要舒适、柔软，经常更换。, z3 T( p( D  J2 H' K) P
　　2、剪短宝宝的指甲，必要时包裹宝宝双手，防止抓破皮疹。- ]0 J, [) T  z3 g. b
　　3、臀部有皮疹的宝宝，应随时清理他的大小便，保持臀部清洁干燥。$ r4 n6 }4 q$ j! @% j/ s1 }
　　4、手足部皮疹初期可涂炉甘石洗剂，待有疱疹形成或疱疹破溃时可涂0.5%碘伏。. v8 ^& w! n  H. S* m
　　5、注意保持皮肤清洁，防止感染，如有感染需用抗生素及镇静止痒剂等。
) l* k# }# f% f' Z. y　　注意观察病情变化及时对症处理
8 R7 j, T  y9 ^) f) J5 T4 Q　　1、定时测量宝宝的体温、脉搏、呼吸。1 d# E9 M2 c8 ]
　　2、小儿手足口病一般为低热或中度发热，无需特殊处理，可让宝宝多喝水。
  ^  q4 q7 {; N' Z　　3、体温在37.5℃～38.5℃之间的宝宝，给予散热、多喝温水、洗温水浴等物理降温。
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手足口病治疗前的注意事项？
' e' c7 p/ X, c  _& U) A% ^% D# E1.父母应该注意：
3 v& t: r) V/ e" L　　1. 饭前便后、外出后要用肥皂或洗手液等给婴幼儿洗手，不要让婴幼儿喝生水、吃生冷食物，避免接触患病婴幼儿;
9 Q8 d5 `/ Y8 @( m　　2. 接触儿童前、替幼童更换尿布、处理粪便后均要洗手，并妥善处理污物;
: f& [% e' m0 d　　3. 婴幼儿使用的奶瓶、奶嘴使用前后应充分清洗;
/ ?8 L$ N% B& ^3 {) a4 {2 f　　4. 本病流行期间不宜带婴幼儿到人群聚集、空气流通差的公共场所，注意保持家庭环境卫生，居室要经常通风，勤晒衣被;, g( _0 j, R5 F7 Q- p5 U& l% u
　　5. 婴幼儿出现相关症状要及时到医疗机构就诊。父母要及时对患儿的衣物进行晾晒或消毒，对患儿粪便及时进行消毒处理;轻症患儿不必住院，宜居家治疗、休息，以减少交叉感染。1 N0 W) a. L$ B9 B+ o
　　2.幼儿园及小学等机构的预防措施
! P+ Y0 ^8 H$ i9 A3 h　　(1)流行季节，教室和宿舍等场所要保持良好通风;9 o% }! Z" ~/ s3 e5 _3 `" V
　　(2)每日对玩具、个人卫生用具、餐具等物品进行清洗消毒;# \! R' B- @( _) W0 G& F; E$ J
　　(3)进行清扫或消毒工作(尤其清扫厕所)时，工作人员应戴手套。清洗工作结束后应立即洗手;
* t$ x' T- T: I8 d4 `　　(4)消毒的必备品：碘酊、消毒棉球等。0 u* `5 g0 ^: h* Y
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