西安美吉姆

夏季是婴儿手足口疾病的多发季节，美吉姆在这里整理了一下关于手足口疾病的一些信息，希望妈妈们可以用得到。7 l/ `8 a; N$ g4 u( ?7 h

     婴幼儿喜欢把手或是玩具等放到嘴里撕咬，病毒通过消化道传播，所以3岁以上的发病率较高。

1.手足口的传播途径

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　　1.常见托儿所或是公共场所人群密切接触传播。通过被病毒污染的手巾、毛巾、玩具等物品。
' ~" n. D+ p# ?; z& @" i  f' R& e　　2.喉咙分泌物(飞沫)传播。# @- p& N* `" m* G- Z" ]
　　3.饮用或食用被污染过的水和食物。
( I8 v3 `. n1 e1 _: L7 _9 Y  p　　4.小儿不懂分辨，吃有病毒或苍蝇叮爬过的食物。
6 r( c" X8 v0 Q/ c　　引起手足口病的病毒：. x" v. W/ `) C& S3 l
　　常见的肠道病毒中柯萨奇病毒是手足口病的元凶。此外柯萨奇病毒Cox A16和肠道病毒71型最为常见。* j( G/ q: O- M- b
2.一般症状表现：/ k) M/ j0 N" M! J6 ^* O

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(1)急性起病，潜伏期3～5天，有低热、全身不适、腹痛等前驱症。口腔粘膜出现散在疼痛性粟粒至绿豆大小水疱，手、足出现斑丘疹、疱疹，初起为斑丘疹，后转变为疱疹，圆形或椭圆形，约3-7mm如米粒大小，较水痘皮疹为小，质地较硬，周围有红晕，疱内液体较少，在灰白色的膜下可以见到点状或片状的糜烂面。皮疹消退后不留瘢痕或色素沉着，如有继发感染常使皮肤损害加重。; E/ W) j! W6 @( z: k& b. z% o
　　(2)除手足口外，亦可见于臀部及肛门附近，偶可见于躯干及四肢，数天后干涸、消退，皮疹无瘙痒，无疼痛感。' _: P1 Q! K$ u/ a! N, G
　　(3)个别儿童可出现泛发性丘疹、水疱，伴发无菌性脑膜炎、脑炎、心肌炎等。可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐、头痛等症状。4 J/ K& m9 |/ [- O) \
　　(4)部分病例仅表现为皮疹或疱疹性咽峡炎。全病程约5-10天，多数可自愈，预后良好，无后遗症。; e3 k3 t9 L  M; R$ e
　　2.重症病例表现：/ \( ?& C$ i/ x8 M6 D( f
　　少数病例(尤其是小于3岁者)可出现脑炎、脑脊髓炎、脑膜炎、肺水肿、循环衰竭等。" w1 X0 @: ^5 H; p
　　(1)呼吸系统表现为：呼吸浅促、困难，呼吸节律改变，口唇紫绀，口吐白色、粉红色或血性泡沫液(痰)，肺部可闻及痰鸣音或湿罗音;
5 J/ w# ^# f! Q9 s　　(2)神经系统表现为：精神差、嗜睡、头痛、呕吐、易惊、肢体抖动、无力或瘫痪;查体可见脑膜刺激症、腱反射减弱或消失;危重病例可表现为频繁抽搐、昏迷、脑水肿、脑疝;0 F: ?9 Q# r/ k$ D/ }0 \+ q
　　(3)循环系统表现为：面色苍白，心率增快或缓慢，脉搏浅速、减弱甚至消失，四肢发凉，指(趾)发绀，血压升高或下降。4 r8 A( N, I" v) c
手足口病应该如何护理？
/ X5 `6 O/ @* X! B3.手足口病宝宝的居家护理
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& X0 Z+ a7 P$ J手足口病是病毒引起的传染病，目前没有特效治疗，主要是以对症治疗和护理为主。 宝宝患了手足口病，居家护理尤为重要：$ D) o1 h# M3 r# n, {
　　消毒隔离
/ i$ x' ~6 {4 x3 @" T' \9 Y1 e2 T　　1、一旦发现感染了手足口病，应将患儿隔离，以免引起流行蔓延。宝宝应留在家中，直到热度、皮疹消退和水疱结痂。一般需要隔离2周。
' _  i4 k! I% k) Z! M- b* Q　　2、宝宝用过的物品要彻底消毒：可用含氯的消毒液浸泡，不宜浸泡的物品可放在日光下曝晒。7 _' j: A0 a  _; c6 h3 R3 c
　　3、宝宝的房间要定期开窗通风，保持空气新鲜、流通，温度适宜。有条件的家庭每天可用乳酸熏蒸进行空气消毒。减少人员进出宝宝房间，禁止吸烟，防止空气污浊，避免继发感染。* ^/ Q/ H8 @, r' H( {. M0 L# ?3 Z
　　饮食营养2 n% Q0 B" t+ H, h' |
　　1、如果在夏季得病，宝宝容易引起脱水和电解质紊乱，需要适当补水和营养。* D2 ^/ J4 F9 I* p3 v" A
　　2、宝宝宜卧床休息1周，多喝温开水。
( R/ I) v, g7 ~/ b* Y9 e/ {/ G5 a　　3、患儿因发热、口腔疱疹，胃口较差，不愿进食。宜给宝宝吃清淡、温性、可口、易消化、柔软的流质或半流质，禁食冰冷、辛辣、咸等刺激性食物。
5 L9 J0 E4 {; p! o# Y  v1 ~　　口腔护理
$ }# c. K6 s, j6 w" a7 c　　1、宝宝会因口腔疼痛而拒食、流涎、哭闹不眠等，要保持宝宝口腔清洁，饭前饭后用生理盐水漱口，对不会漱口的宝宝，可以用棉棒蘸生理盐水轻轻地清洁口腔。3 ?% b7 \4 O2 B$ N2 L' q
　　2、可将维生素B 2 粉剂直接涂于口腔糜烂部位，或涂鱼肝油，亦可口服维生素B 2 、维生素C，辅以超声雾化吸入，以减轻疼痛，促使糜烂早日愈合，预防细菌继发感染。$ i' }8 j' r# g- K5 R3 d' \$ m5 G
　　皮疹护理
( ?5 _1 f' i  s6 y" \. k　　1、宝宝衣服、被褥要清洁，衣着要舒适、柔软，经常更换。  r1 O! s( \  x( U
　　2、剪短宝宝的指甲，必要时包裹宝宝双手，防止抓破皮疹。% L# a! T0 ^+ {* t8 r
　　3、臀部有皮疹的宝宝，应随时清理他的大小便，保持臀部清洁干燥。2 x. M7 T8 {9 M: ?# w
　　4、手足部皮疹初期可涂炉甘石洗剂，待有疱疹形成或疱疹破溃时可涂0.5%碘伏。# [6 u( U( X) x; k0 z  H
　　5、注意保持皮肤清洁，防止感染，如有感染需用抗生素及镇静止痒剂等。
+ y* z5 f2 _/ x1 l8 r2 j# r1 g　　注意观察病情变化及时对症处理
* ?# s( R" i/ x8 Y2 x0 T' h　　1、定时测量宝宝的体温、脉搏、呼吸。
. ]6 X. D# o6 M  r1 U" Z& J1 `$ b- j, o- U　　2、小儿手足口病一般为低热或中度发热，无需特殊处理，可让宝宝多喝水。, v4 s8 s  s* d7 n7 Q/ U1 K# K8 d- M3 O
　　3、体温在37.5℃～38.5℃之间的宝宝，给予散热、多喝温水、洗温水浴等物理降温。" R' h! H1 V# n7 R4 d

: s1 t5 {8 A7 r( n手足口病治疗前的注意事项？
0 S4 }; ]7 M; w4 r( B/ t1.父母应该注意：2 F4 E* K, @  b9 F" a: |' G
　　1. 饭前便后、外出后要用肥皂或洗手液等给婴幼儿洗手，不要让婴幼儿喝生水、吃生冷食物，避免接触患病婴幼儿;
" @- S8 X, K0 G0 p( A- s+ L" S　　2. 接触儿童前、替幼童更换尿布、处理粪便后均要洗手，并妥善处理污物;
+ y# r# O1 n+ r8 I3 O( n' H　　3. 婴幼儿使用的奶瓶、奶嘴使用前后应充分清洗;. W, h' C* @- J. [  p( \
　　4. 本病流行期间不宜带婴幼儿到人群聚集、空气流通差的公共场所，注意保持家庭环境卫生，居室要经常通风，勤晒衣被;
1 S, o' |9 ?  D　　5. 婴幼儿出现相关症状要及时到医疗机构就诊。父母要及时对患儿的衣物进行晾晒或消毒，对患儿粪便及时进行消毒处理;轻症患儿不必住院，宜居家治疗、休息，以减少交叉感染。/ B) b) J. ~. k3 p6 E4 m( n  k
　　2.幼儿园及小学等机构的预防措施
  v( M. z, k$ V0 ~8 t( U5 ^　　(1)流行季节，教室和宿舍等场所要保持良好通风;
3 L% o( h0 x: ^: H, X  p　　(2)每日对玩具、个人卫生用具、餐具等物品进行清洗消毒;
+ `2 Y2 r9 C2 B3 W/ l& e& o　　(3)进行清扫或消毒工作(尤其清扫厕所)时，工作人员应戴手套。清洗工作结束后应立即洗手;
& [$ P8 D! ?" G2 l　　(4)消毒的必备品：碘酊、消毒棉球等。
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