西安美吉姆

夏季是婴儿手足口疾病的多发季节，美吉姆在这里整理了一下关于手足口疾病的一些信息，希望妈妈们可以用得到。3 i& I6 D8 n: |# |+ s# K

     婴幼儿喜欢把手或是玩具等放到嘴里撕咬，病毒通过消化道传播，所以3岁以上的发病率较高。

1.手足口的传播途径

$ l  y, A% x1 O: J* R# m/ j; x
　　1.常见托儿所或是公共场所人群密切接触传播。通过被病毒污染的手巾、毛巾、玩具等物品。
6 C- f' @  w( b1 B　　2.喉咙分泌物(飞沫)传播。, Y8 U1 A3 W3 |3 ]
　　3.饮用或食用被污染过的水和食物。
; u8 n6 W! c2 u) I+ s5 C& i　　4.小儿不懂分辨，吃有病毒或苍蝇叮爬过的食物。* ~( O- i- N% t7 t1 m5 p+ g& t
　　引起手足口病的病毒：& Y$ |9 D$ C* G, _8 ^  B
　　常见的肠道病毒中柯萨奇病毒是手足口病的元凶。此外柯萨奇病毒Cox A16和肠道病毒71型最为常见。
2 `( X* u* s9 n5 t! h6 b. p; F9 [2.一般症状表现：
) I, N* ~  x' x; k

7 q& s) w0 p* N" ~( ^
(1)急性起病，潜伏期3～5天，有低热、全身不适、腹痛等前驱症。口腔粘膜出现散在疼痛性粟粒至绿豆大小水疱，手、足出现斑丘疹、疱疹，初起为斑丘疹，后转变为疱疹，圆形或椭圆形，约3-7mm如米粒大小，较水痘皮疹为小，质地较硬，周围有红晕，疱内液体较少，在灰白色的膜下可以见到点状或片状的糜烂面。皮疹消退后不留瘢痕或色素沉着，如有继发感染常使皮肤损害加重。2 ^1 h. K! ?. t% }
　　(2)除手足口外，亦可见于臀部及肛门附近，偶可见于躯干及四肢，数天后干涸、消退，皮疹无瘙痒，无疼痛感。. ~5 V$ ^7 T6 B" Q. k0 @6 w
　　(3)个别儿童可出现泛发性丘疹、水疱，伴发无菌性脑膜炎、脑炎、心肌炎等。可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐、头痛等症状。" F* ]3 V0 I/ _0 ^( H& K
　　(4)部分病例仅表现为皮疹或疱疹性咽峡炎。全病程约5-10天，多数可自愈，预后良好，无后遗症。" k8 P- a" E- C9 j8 M/ r
　　2.重症病例表现：
9 ]7 D7 J* F( U4 x) q. h　　少数病例(尤其是小于3岁者)可出现脑炎、脑脊髓炎、脑膜炎、肺水肿、循环衰竭等。
/ Y6 r* ?% G4 R3 L* F+ Z) _　　(1)呼吸系统表现为：呼吸浅促、困难，呼吸节律改变，口唇紫绀，口吐白色、粉红色或血性泡沫液(痰)，肺部可闻及痰鸣音或湿罗音;. R3 _5 |6 U+ s
　　(2)神经系统表现为：精神差、嗜睡、头痛、呕吐、易惊、肢体抖动、无力或瘫痪;查体可见脑膜刺激症、腱反射减弱或消失;危重病例可表现为频繁抽搐、昏迷、脑水肿、脑疝;9 \5 x: ~( h& y! x+ l  D9 N( r
　　(3)循环系统表现为：面色苍白，心率增快或缓慢，脉搏浅速、减弱甚至消失，四肢发凉，指(趾)发绀，血压升高或下降。
6 r. U. y" s  \& ?手足口病应该如何护理？3 y* S6 o# Z" a7 o: m8 H/ z1 @1 i" a
3.手足口病宝宝的居家护理; i3 c/ s4 X3 _. D# W  W

0 L7 D' o' t) j7 b) G& t0 }: C
手足口病是病毒引起的传染病，目前没有特效治疗，主要是以对症治疗和护理为主。 宝宝患了手足口病，居家护理尤为重要：
* U) O7 ]% [# ?; o# W　　消毒隔离0 m7 x& \* ]1 U
　　1、一旦发现感染了手足口病，应将患儿隔离，以免引起流行蔓延。宝宝应留在家中，直到热度、皮疹消退和水疱结痂。一般需要隔离2周。# l2 i% O6 Z, g5 w% M& b0 V+ G
　　2、宝宝用过的物品要彻底消毒：可用含氯的消毒液浸泡，不宜浸泡的物品可放在日光下曝晒。
9 g  k5 t& Q9 A0 N" e7 i" x　　3、宝宝的房间要定期开窗通风，保持空气新鲜、流通，温度适宜。有条件的家庭每天可用乳酸熏蒸进行空气消毒。减少人员进出宝宝房间，禁止吸烟，防止空气污浊，避免继发感染。, V2 |( T% Z  B
　　饮食营养6 Q- L/ ]5 A( _9 ~8 l5 F
　　1、如果在夏季得病，宝宝容易引起脱水和电解质紊乱，需要适当补水和营养。
) [: }/ [. |) q; p　　2、宝宝宜卧床休息1周，多喝温开水。
' f- d, [* K4 g9 ^1 D/ E6 {　　3、患儿因发热、口腔疱疹，胃口较差，不愿进食。宜给宝宝吃清淡、温性、可口、易消化、柔软的流质或半流质，禁食冰冷、辛辣、咸等刺激性食物。
, Z$ W, y  ?5 ?' O　　口腔护理4 a: m2 j) `, C$ t! d" w
　　1、宝宝会因口腔疼痛而拒食、流涎、哭闹不眠等，要保持宝宝口腔清洁，饭前饭后用生理盐水漱口，对不会漱口的宝宝，可以用棉棒蘸生理盐水轻轻地清洁口腔。
  n" y7 k! l6 |9 e- ?* ?5 Z　　2、可将维生素B 2 粉剂直接涂于口腔糜烂部位，或涂鱼肝油，亦可口服维生素B 2 、维生素C，辅以超声雾化吸入，以减轻疼痛，促使糜烂早日愈合，预防细菌继发感染。
2 k) [1 F. ?7 O　　皮疹护理+ y& H; N8 y/ g
　　1、宝宝衣服、被褥要清洁，衣着要舒适、柔软，经常更换。
. ~1 H2 z! }; I" O　　2、剪短宝宝的指甲，必要时包裹宝宝双手，防止抓破皮疹。
& \! [: ?) [1 Y: H( F　　3、臀部有皮疹的宝宝，应随时清理他的大小便，保持臀部清洁干燥。
( b! f3 @* M& K, v% y　　4、手足部皮疹初期可涂炉甘石洗剂，待有疱疹形成或疱疹破溃时可涂0.5%碘伏。
* c% D" [# P4 P, [3 T8 c5 L　　5、注意保持皮肤清洁，防止感染，如有感染需用抗生素及镇静止痒剂等。5 \; E; _& \, x& P( Q
　　注意观察病情变化及时对症处理4 Y2 U. v. a* H; k: Y
　　1、定时测量宝宝的体温、脉搏、呼吸。
* M5 d5 R1 ?6 I, M8 B; \* X) D　　2、小儿手足口病一般为低热或中度发热，无需特殊处理，可让宝宝多喝水。
. I) d$ C6 P, S) y' P& C# C; F$ U3 l　　3、体温在37.5℃～38.5℃之间的宝宝，给予散热、多喝温水、洗温水浴等物理降温。
- j, v# F1 ~0 \" Y/ H& X; a  Y' h+ a& J/ B3 g+ T4 H  x, J
手足口病治疗前的注意事项？0 s4 F7 z8 \, q3 @1 y
1.父母应该注意：9 w% @) S" a7 j) S
　　1. 饭前便后、外出后要用肥皂或洗手液等给婴幼儿洗手，不要让婴幼儿喝生水、吃生冷食物，避免接触患病婴幼儿;
  \: C+ @' N% `) i& B; Y　　2. 接触儿童前、替幼童更换尿布、处理粪便后均要洗手，并妥善处理污物;
4 c9 `5 T. p3 m" G* k% t$ @4 \　　3. 婴幼儿使用的奶瓶、奶嘴使用前后应充分清洗;/ |4 R. O. j  Q  c0 Z
　　4. 本病流行期间不宜带婴幼儿到人群聚集、空气流通差的公共场所，注意保持家庭环境卫生，居室要经常通风，勤晒衣被;( Z  s% C+ h. D
　　5. 婴幼儿出现相关症状要及时到医疗机构就诊。父母要及时对患儿的衣物进行晾晒或消毒，对患儿粪便及时进行消毒处理;轻症患儿不必住院，宜居家治疗、休息，以减少交叉感染。
! i* }, I% y# e　　2.幼儿园及小学等机构的预防措施/ e% Q0 R1 ^" ^6 R- }3 C2 s7 j
　　(1)流行季节，教室和宿舍等场所要保持良好通风;! r1 M; a  J9 S  e
　　(2)每日对玩具、个人卫生用具、餐具等物品进行清洗消毒;" _1 p: N# R# k2 n0 A* e. T
　　(3)进行清扫或消毒工作(尤其清扫厕所)时，工作人员应戴手套。清洗工作结束后应立即洗手;. A5 E- u5 [5 z% Q1 P" F
　　(4)消毒的必备品：碘酊、消毒棉球等。! S' a6 A8 S5 u' u3 B0 S
4 r" k# V* I/ r5 j

9 J) f) i' F: r+ o4 w# G$ F' G% x* ]% T0 f  f