西安美吉姆

夏季是婴儿手足口疾病的多发季节，美吉姆在这里整理了一下关于手足口疾病的一些信息，希望妈妈们可以用得到。
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     婴幼儿喜欢把手或是玩具等放到嘴里撕咬，病毒通过消化道传播，所以3岁以上的发病率较高。

1.手足口的传播途径

2 J6 R9 h2 E) b, t% B　　1.常见托儿所或是公共场所人群密切接触传播。通过被病毒污染的手巾、毛巾、玩具等物品。% X7 G/ m% ?% A3 B  r
　　2.喉咙分泌物(飞沫)传播。
/ N" V- N7 [+ A7 x! T* G　　3.饮用或食用被污染过的水和食物。2 a+ L" \7 Z, W+ x
　　4.小儿不懂分辨，吃有病毒或苍蝇叮爬过的食物。$ l" v! \2 z1 q
　　引起手足口病的病毒：2 D2 M5 E3 F0 k# Z: G1 K
　　常见的肠道病毒中柯萨奇病毒是手足口病的元凶。此外柯萨奇病毒Cox A16和肠道病毒71型最为常见。
1 O8 Y+ b% e  |2.一般症状表现：* ]( n, E: u4 p

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(1)急性起病，潜伏期3～5天，有低热、全身不适、腹痛等前驱症。口腔粘膜出现散在疼痛性粟粒至绿豆大小水疱，手、足出现斑丘疹、疱疹，初起为斑丘疹，后转变为疱疹，圆形或椭圆形，约3-7mm如米粒大小，较水痘皮疹为小，质地较硬，周围有红晕，疱内液体较少，在灰白色的膜下可以见到点状或片状的糜烂面。皮疹消退后不留瘢痕或色素沉着，如有继发感染常使皮肤损害加重。
5 l  l7 I" ~4 j! e; b3 I4 |, z4 o4 H' n9 B$ _　　(2)除手足口外，亦可见于臀部及肛门附近，偶可见于躯干及四肢，数天后干涸、消退，皮疹无瘙痒，无疼痛感。
/ p0 x% r2 d  j+ C8 @. @; o" v　　(3)个别儿童可出现泛发性丘疹、水疱，伴发无菌性脑膜炎、脑炎、心肌炎等。可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐、头痛等症状。# v" X: E+ o7 \# Z) H5 Z
　　(4)部分病例仅表现为皮疹或疱疹性咽峡炎。全病程约5-10天，多数可自愈，预后良好，无后遗症。
( |% q3 M! y9 [& B$ {* o　　2.重症病例表现：
- N1 c: E# h* o/ Z9 |' @3 T　　少数病例(尤其是小于3岁者)可出现脑炎、脑脊髓炎、脑膜炎、肺水肿、循环衰竭等。
2 s0 n* O6 M7 {　　(1)呼吸系统表现为：呼吸浅促、困难，呼吸节律改变，口唇紫绀，口吐白色、粉红色或血性泡沫液(痰)，肺部可闻及痰鸣音或湿罗音;; [& G7 _% d+ R& \/ v  o: S
　　(2)神经系统表现为：精神差、嗜睡、头痛、呕吐、易惊、肢体抖动、无力或瘫痪;查体可见脑膜刺激症、腱反射减弱或消失;危重病例可表现为频繁抽搐、昏迷、脑水肿、脑疝;0 s9 r. I" d5 v: M' a% E0 f* N
　　(3)循环系统表现为：面色苍白，心率增快或缓慢，脉搏浅速、减弱甚至消失，四肢发凉，指(趾)发绀，血压升高或下降。
* E# P2 |& n2 S2 g/ k/ ]7 F手足口病应该如何护理？
7 ~5 r- `0 {2 _' |1 o3.手足口病宝宝的居家护理
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; b: e+ v$ E: L- _  X" P' z手足口病是病毒引起的传染病，目前没有特效治疗，主要是以对症治疗和护理为主。 宝宝患了手足口病，居家护理尤为重要：( S1 N9 d: o) w" W
　　消毒隔离& n8 Y5 P7 X4 Z9 S& B: e! n" w6 T
　　1、一旦发现感染了手足口病，应将患儿隔离，以免引起流行蔓延。宝宝应留在家中，直到热度、皮疹消退和水疱结痂。一般需要隔离2周。1 M/ S; s; k6 U7 H* d) f" {4 A
　　2、宝宝用过的物品要彻底消毒：可用含氯的消毒液浸泡，不宜浸泡的物品可放在日光下曝晒。' T2 E0 ]" k: o3 d  x9 M, s
　　3、宝宝的房间要定期开窗通风，保持空气新鲜、流通，温度适宜。有条件的家庭每天可用乳酸熏蒸进行空气消毒。减少人员进出宝宝房间，禁止吸烟，防止空气污浊，避免继发感染。7 s  E3 L  B, z2 W' a8 _; V! g
　　饮食营养
* R. S1 f; U; x: f8 M5 r+ j　　1、如果在夏季得病，宝宝容易引起脱水和电解质紊乱，需要适当补水和营养。: G' H' ]$ ^* V. |: m/ Z
　　2、宝宝宜卧床休息1周，多喝温开水。
% j* l! A9 ~* ^; L( r" l　　3、患儿因发热、口腔疱疹，胃口较差，不愿进食。宜给宝宝吃清淡、温性、可口、易消化、柔软的流质或半流质，禁食冰冷、辛辣、咸等刺激性食物。
* J5 g2 f3 H! {; n6 x5 G　　口腔护理
6 ]/ F% J; {8 p. b: F, ]　　1、宝宝会因口腔疼痛而拒食、流涎、哭闹不眠等，要保持宝宝口腔清洁，饭前饭后用生理盐水漱口，对不会漱口的宝宝，可以用棉棒蘸生理盐水轻轻地清洁口腔。2 V4 G+ g. `8 d
　　2、可将维生素B 2 粉剂直接涂于口腔糜烂部位，或涂鱼肝油，亦可口服维生素B 2 、维生素C，辅以超声雾化吸入，以减轻疼痛，促使糜烂早日愈合，预防细菌继发感染。
% T$ ~' z$ `4 y1 j' f! A　　皮疹护理
4 g% M, w+ w+ O- F9 K/ r. P; g3 J　　1、宝宝衣服、被褥要清洁，衣着要舒适、柔软，经常更换。
. o: ~: m$ H2 t; ^　　2、剪短宝宝的指甲，必要时包裹宝宝双手，防止抓破皮疹。" f- \5 o6 t8 \5 [* g
　　3、臀部有皮疹的宝宝，应随时清理他的大小便，保持臀部清洁干燥。
9 ~0 H; ~8 W( q1 t) `- _　　4、手足部皮疹初期可涂炉甘石洗剂，待有疱疹形成或疱疹破溃时可涂0.5%碘伏。( F; V3 r+ C7 n$ y. g
　　5、注意保持皮肤清洁，防止感染，如有感染需用抗生素及镇静止痒剂等。
$ P$ G$ m, W( m: c. e5 M　　注意观察病情变化及时对症处理
  Z0 I( P4 K* O/ m& g　　1、定时测量宝宝的体温、脉搏、呼吸。
+ c$ C8 X2 u! Y　　2、小儿手足口病一般为低热或中度发热，无需特殊处理，可让宝宝多喝水。
. a" B# k, }& V2 Z8 W　　3、体温在37.5℃～38.5℃之间的宝宝，给予散热、多喝温水、洗温水浴等物理降温。
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, H3 d1 o& _% J  p手足口病治疗前的注意事项？
+ Y( {# r! J& z0 S1.父母应该注意：
; y8 F8 P1 x, R3 t( c　　1. 饭前便后、外出后要用肥皂或洗手液等给婴幼儿洗手，不要让婴幼儿喝生水、吃生冷食物，避免接触患病婴幼儿;
, U- C/ D# Z' l4 B1 j　　2. 接触儿童前、替幼童更换尿布、处理粪便后均要洗手，并妥善处理污物;
+ s  J( ]1 N1 T4 A3 Z% @　　3. 婴幼儿使用的奶瓶、奶嘴使用前后应充分清洗;4 q* L0 w4 n8 O
　　4. 本病流行期间不宜带婴幼儿到人群聚集、空气流通差的公共场所，注意保持家庭环境卫生，居室要经常通风，勤晒衣被;
, ]2 r; a/ T$ ]( A( k& M4 d$ o/ Z　　5. 婴幼儿出现相关症状要及时到医疗机构就诊。父母要及时对患儿的衣物进行晾晒或消毒，对患儿粪便及时进行消毒处理;轻症患儿不必住院，宜居家治疗、休息，以减少交叉感染。
* w. k8 B9 A, y. Q2 @6 Z　　2.幼儿园及小学等机构的预防措施6 k. T, Z/ r3 L1 v- J4 v$ d
　　(1)流行季节，教室和宿舍等场所要保持良好通风;7 O+ ^' X# S8 x5 _1 F2 e
　　(2)每日对玩具、个人卫生用具、餐具等物品进行清洗消毒;
( \7 G( v, ?1 v: q　　(3)进行清扫或消毒工作(尤其清扫厕所)时，工作人员应戴手套。清洗工作结束后应立即洗手;
3 _* _9 C( R0 D* @. d　　(4)消毒的必备品：碘酊、消毒棉球等。- u# P4 w# U  E3 {: ]# ]4 _7 _7 x

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