西安美吉姆

夏季是婴儿手足口疾病的多发季节，美吉姆在这里整理了一下关于手足口疾病的一些信息，希望妈妈们可以用得到。% i2 _- d; H8 G+ v9 m+ j

     婴幼儿喜欢把手或是玩具等放到嘴里撕咬，病毒通过消化道传播，所以3岁以上的发病率较高。

1.手足口的传播途径

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　　1.常见托儿所或是公共场所人群密切接触传播。通过被病毒污染的手巾、毛巾、玩具等物品。
( |( E5 _% B6 I, t( @/ m　　2.喉咙分泌物(飞沫)传播。
/ {* A* {5 a" O$ k2 N- d　　3.饮用或食用被污染过的水和食物。
7 @, w: {& G- P$ G- C　　4.小儿不懂分辨，吃有病毒或苍蝇叮爬过的食物。5 n" I* B0 o7 Y2 a" k
　　引起手足口病的病毒：. ^% d  v7 v' p6 d6 y; @
　　常见的肠道病毒中柯萨奇病毒是手足口病的元凶。此外柯萨奇病毒Cox A16和肠道病毒71型最为常见。7 n3 T) r. v# ?7 d* b0 ?$ G
2.一般症状表现：% U) }5 j/ \$ r2 v- P

  @3 x0 v% R: b' H7 g(1)急性起病，潜伏期3～5天，有低热、全身不适、腹痛等前驱症。口腔粘膜出现散在疼痛性粟粒至绿豆大小水疱，手、足出现斑丘疹、疱疹，初起为斑丘疹，后转变为疱疹，圆形或椭圆形，约3-7mm如米粒大小，较水痘皮疹为小，质地较硬，周围有红晕，疱内液体较少，在灰白色的膜下可以见到点状或片状的糜烂面。皮疹消退后不留瘢痕或色素沉着，如有继发感染常使皮肤损害加重。. j/ R5 y+ G0 P( f1 [; L4 K
　　(2)除手足口外，亦可见于臀部及肛门附近，偶可见于躯干及四肢，数天后干涸、消退，皮疹无瘙痒，无疼痛感。
& ]1 L; R( s* `" ^* H3 o　　(3)个别儿童可出现泛发性丘疹、水疱，伴发无菌性脑膜炎、脑炎、心肌炎等。可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐、头痛等症状。
( y: Z/ N" o- {/ o% F, l　　(4)部分病例仅表现为皮疹或疱疹性咽峡炎。全病程约5-10天，多数可自愈，预后良好，无后遗症。* H( B+ X- v2 L4 S
　　2.重症病例表现：
+ p# ]4 [) h) R- Y" ?, Z7 x　　少数病例(尤其是小于3岁者)可出现脑炎、脑脊髓炎、脑膜炎、肺水肿、循环衰竭等。
5 Q$ `. T2 y: U. o　　(1)呼吸系统表现为：呼吸浅促、困难，呼吸节律改变，口唇紫绀，口吐白色、粉红色或血性泡沫液(痰)，肺部可闻及痰鸣音或湿罗音;3 Y  S, l$ B2 B$ b( O: t0 S
　　(2)神经系统表现为：精神差、嗜睡、头痛、呕吐、易惊、肢体抖动、无力或瘫痪;查体可见脑膜刺激症、腱反射减弱或消失;危重病例可表现为频繁抽搐、昏迷、脑水肿、脑疝;' `% j: h* P0 B$ q2 o
　　(3)循环系统表现为：面色苍白，心率增快或缓慢，脉搏浅速、减弱甚至消失，四肢发凉，指(趾)发绀，血压升高或下降。4 \. V. C9 K" C
手足口病应该如何护理？. E8 v( H( B3 S
3.手足口病宝宝的居家护理
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手足口病是病毒引起的传染病，目前没有特效治疗，主要是以对症治疗和护理为主。 宝宝患了手足口病，居家护理尤为重要：
3 b" S9 i* P# w" H　　消毒隔离* T: n: X7 T) r
　　1、一旦发现感染了手足口病，应将患儿隔离，以免引起流行蔓延。宝宝应留在家中，直到热度、皮疹消退和水疱结痂。一般需要隔离2周。6 \) t% @9 k% G
　　2、宝宝用过的物品要彻底消毒：可用含氯的消毒液浸泡，不宜浸泡的物品可放在日光下曝晒。
: P) d9 ~" U$ `# j5 q2 h, L: Q5 Q　　3、宝宝的房间要定期开窗通风，保持空气新鲜、流通，温度适宜。有条件的家庭每天可用乳酸熏蒸进行空气消毒。减少人员进出宝宝房间，禁止吸烟，防止空气污浊，避免继发感染。
4 }5 J* t' T% Y. `1 b　　饮食营养' E5 a- B& ]% o& u
　　1、如果在夏季得病，宝宝容易引起脱水和电解质紊乱，需要适当补水和营养。
2 G7 s" V1 T3 G( F0 M4 N( `: b! k　　2、宝宝宜卧床休息1周，多喝温开水。; H. E0 K' E1 R5 D
　　3、患儿因发热、口腔疱疹，胃口较差，不愿进食。宜给宝宝吃清淡、温性、可口、易消化、柔软的流质或半流质，禁食冰冷、辛辣、咸等刺激性食物。
  z5 v: M! s, h! ], \$ Z  B2 E; i　　口腔护理; U% E$ j+ r% F
　　1、宝宝会因口腔疼痛而拒食、流涎、哭闹不眠等，要保持宝宝口腔清洁，饭前饭后用生理盐水漱口，对不会漱口的宝宝，可以用棉棒蘸生理盐水轻轻地清洁口腔。
7 D4 d% f- ~+ p　　2、可将维生素B 2 粉剂直接涂于口腔糜烂部位，或涂鱼肝油，亦可口服维生素B 2 、维生素C，辅以超声雾化吸入，以减轻疼痛，促使糜烂早日愈合，预防细菌继发感染。/ m* Y$ A: E7 K+ @. F$ h9 m
　　皮疹护理! {/ }* J" @4 ?  ?
　　1、宝宝衣服、被褥要清洁，衣着要舒适、柔软，经常更换。/ q5 T5 m8 q. ^* s! U* R0 c
　　2、剪短宝宝的指甲，必要时包裹宝宝双手，防止抓破皮疹。- @1 z' y( h2 v- D, S5 A5 ^" ^
　　3、臀部有皮疹的宝宝，应随时清理他的大小便，保持臀部清洁干燥。
/ p' q% B+ U  E# Z　　4、手足部皮疹初期可涂炉甘石洗剂，待有疱疹形成或疱疹破溃时可涂0.5%碘伏。
7 r4 G# T; V  |6 p7 g　　5、注意保持皮肤清洁，防止感染，如有感染需用抗生素及镇静止痒剂等。
" s+ z) Q9 p: c1 F& Z$ d- O　　注意观察病情变化及时对症处理% ]# T' y0 \# G3 T1 A/ z
　　1、定时测量宝宝的体温、脉搏、呼吸。0 S/ F# M8 ~. ?3 e  `( J" V1 H- W
　　2、小儿手足口病一般为低热或中度发热，无需特殊处理，可让宝宝多喝水。" d; g7 }" R) z- D4 s
　　3、体温在37.5℃～38.5℃之间的宝宝，给予散热、多喝温水、洗温水浴等物理降温。3 R: J7 H/ x8 o' D% l

9 v$ Q1 q- [; v5 }手足口病治疗前的注意事项？
4 E; A, C( n/ V# t- \1.父母应该注意：
5 S6 S/ Q7 ~+ x6 L. {9 Z. {1 y　　1. 饭前便后、外出后要用肥皂或洗手液等给婴幼儿洗手，不要让婴幼儿喝生水、吃生冷食物，避免接触患病婴幼儿;# u% v) a8 K# w
　　2. 接触儿童前、替幼童更换尿布、处理粪便后均要洗手，并妥善处理污物;
- K  z$ \1 x2 P; ?1 ]　　3. 婴幼儿使用的奶瓶、奶嘴使用前后应充分清洗;) ^: m% d% K% G; B! w: ~
　　4. 本病流行期间不宜带婴幼儿到人群聚集、空气流通差的公共场所，注意保持家庭环境卫生，居室要经常通风，勤晒衣被;7 b( M. Y* G6 F. d5 h3 A# }4 l* f" l
　　5. 婴幼儿出现相关症状要及时到医疗机构就诊。父母要及时对患儿的衣物进行晾晒或消毒，对患儿粪便及时进行消毒处理;轻症患儿不必住院，宜居家治疗、休息，以减少交叉感染。* O1 |( ?+ z6 I5 U' F" w& S* Q' N
　　2.幼儿园及小学等机构的预防措施" l3 q9 }- m$ D  _6 J
　　(1)流行季节，教室和宿舍等场所要保持良好通风;6 L) d, ^& Q  q/ I/ X' r* Z; u
　　(2)每日对玩具、个人卫生用具、餐具等物品进行清洗消毒;
( }1 g6 c$ g+ x2 W　　(3)进行清扫或消毒工作(尤其清扫厕所)时，工作人员应戴手套。清洗工作结束后应立即洗手;; v$ S6 T; j0 z
　　(4)消毒的必备品：碘酊、消毒棉球等。
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