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发表于 2012-6-28 15:17 |只看该作者 | 最新帖子 | 查看作者所有帖子 | 发短消息 | 加为好友 | 字体大小: tT
夏季是婴儿手足口疾病的多发季节,美吉姆在这里整理了一下关于手足口疾病的一些信息,希望妈妈们可以用得到。
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     婴幼儿喜欢把手或是玩具等放到嘴里撕咬,病毒通过消化道传播,所以3岁以上的发病率较高。
1.手足口的传播途径

* m( ?, H8 K! V! y  1.常见托儿所或是公共场所人群密切接触传播。通过被病毒污染的手巾、毛巾、玩具等物品。. ?5 H  \+ j. p' w. f7 w  r
  2.喉咙分泌物(飞沫)传播。4 p& e( S) f( X4 T  Y7 ~
  3.饮用或食用被污染过的水和食物。
  C* R+ ]% f( I- `$ {) U  4.小儿不懂分辨,吃有病毒或苍蝇叮爬过的食物。$ q& e$ D2 l& {. X4 _* M, R
  引起手足口病的病毒:3 Y" J7 G! Z7 R* t- b, F
  常见的肠道病毒中柯萨奇病毒是手足口病的元凶。此外柯萨奇病毒Cox A16和肠道病毒71型最为常见。
" I! m( T" @* K, q; ~2.一般症状表现:% l: z  [. m0 ~

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, i4 s  J% P/ s9 k- s. J& k(1)急性起病,潜伏期3~5天,有低热、全身不适、腹痛等前驱症。口腔粘膜出现散在疼痛性粟粒至绿豆大小水疱,手、足出现斑丘疹疱疹,初起为斑丘疹转变为疱疹,圆形或椭圆形,约3-7mm如米粒大小,较水痘皮疹为小,质地较硬,周围有红晕,疱内液体较少,在灰白色的膜下可以见到点状或片状的糜烂面。皮疹消退后不留瘢痕或色素沉着,如有继发感染常使皮肤损害加重。
$ k! ?- U$ e6 n$ M, b  (2)除手足口外,亦可见于臀部及肛门附近,偶可见于躯干及四肢,数天后干涸、消退,皮疹无瘙痒,无疼痛感。, X! F! }: y. N1 E$ m2 Z5 v3 B
  (3)个别儿童可出现泛发性
丘疹、水疱,伴发无菌性脑膜炎、脑炎、心肌炎等。可伴有咳嗽、流涕、食欲不振恶心呕吐头痛等症状。1 [9 R; W0 Y& t: B' Y. U6 Y. v2 J
  (4)部分病例仅表现为皮疹或
疱疹性咽峡炎。全病程约5-10天,多数可自愈,预后良好,无后遗症。
0 w% z- k, c- n, t2 o  2.重症病例表现:

7 z; P: G: f+ ~6 j& U4 X* M  少数病例(尤其是小于3岁者)可出现脑炎、脑
脊髓炎、脑膜炎肺水肿循环衰竭等。' a# l1 M/ }- h4 q* d1 v
  (1)呼吸系统表现为:呼吸浅促、困难,呼吸节律改变,
口唇紫绀,口吐白色、粉红色或血性泡沫液(痰),肺部可闻及痰鸣音或湿罗音;0 p' O( j( d% L8 d3 |
  (2)神经系统表现为:精神差、
嗜睡头痛呕吐、易惊、肢体抖动、无力瘫痪;查体可见脑膜刺激症、腱反射减弱或消失;危重病例可表现为频繁抽搐昏迷脑水肿脑疝;
+ W; J, x/ h4 O$ v% p0 k& n  (3)循环系统表现为:
面色苍白心率增快或缓慢,脉搏浅速、减弱甚至消失,四肢发凉,指(趾)发绀,血压升高或下降。7 R2 E9 u% r4 M
手足口病应该如何护理?
( w7 N7 F  p$ h* t
3.手足口病宝宝的居家护理
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. l3 P5 Z( H6 f3 m  G1 c  [
手足口病是病毒引起的传染病,目前没有特效治疗,主要是以对症治疗和护理为主。 宝宝患了手足口病,居家护理尤为重要:" ?2 b4 x* y+ {
  消毒隔离
, p9 G8 R( n/ G9 x" a- @4 V/ H' A0 R  1、一旦发现感染了手足口病,应将患儿隔离,以免引起流行蔓延。宝宝应留在家中,直到热度、皮疹消退和水疱结痂。一般需要隔离2周。
/ @* G2 i8 Y- L. ^- s  2、宝宝用过的物品要彻底消毒:可用含氯的消毒液浸泡,不宜浸泡的物品可放在日光下曝晒。9 D4 ?. V; T/ E, l4 A) |, q+ h7 T
  3、宝宝的房间要定期开窗通风,保持空气新鲜、流通,温度适宜。有条件的家庭每天可用乳酸熏蒸进行空气消毒。减少人员进出宝宝房间,禁止吸烟,防止空气污浊,避免继发感染。) {: ?7 u$ @  F) y
  饮食营养; u- E, a2 i" R0 m
  1、如果在夏季得病,宝宝容易引起脱水和电解质紊乱,需要适当补水和营养。
7 E  f/ O3 L- h% J) P  2、宝宝宜卧床休息1周,多喝温开水。
% ]# ]$ b* V" }/ {' U: u: y+ r  3、患儿因发热、口腔疱疹,胃口较差,不愿进食。宜给宝宝吃清淡、温性、可口、易消化、柔软的流质或半流质,禁食冰冷、辛辣、咸等刺激性食物。
, Y- ?# ~' P( p; X1 r2 S  口腔护理9 ]3 Y9 M7 F/ y5 b0 |8 a$ q
  1、宝宝会因口腔疼痛而拒食、流涎、哭闹不眠等,要保持宝宝口腔清洁,饭前饭后用生理盐水漱口,对不会漱口的宝宝,可以用棉棒蘸生理盐水轻轻地清洁口腔。
3 C6 g4 P9 E% Q* b  2、可将维生素B 2 粉剂直接涂于口腔糜烂部位,或涂鱼肝油,亦可口服维生素B 2 、维生素C,辅以超声雾化吸入,以减轻疼痛,促使糜烂早日愈合,预防细菌继发感染。1 I# N( ?! ], d, e0 t/ U4 N
  皮疹护理
1 G3 Y# c2 b3 S6 u) v! `  1、宝宝衣服、被褥要清洁,衣着要舒适、柔软,经常更换。
: M2 L/ I! `6 t* T0 H. b+ |8 o  2、剪短宝宝的指甲,必要时包裹宝宝双手,防止抓破皮疹。
1 T5 e$ c: d5 G  3、臀部有皮疹的宝宝,应随时清理他的大小便,保持臀部清洁干燥。% P# w" w4 t, w0 z
  4、手足部皮疹初期可涂炉甘石洗剂,待有疱疹形成或疱疹破溃时可涂0.5%碘伏。# A8 W) r' `- c( w
  5、注意保持皮肤清洁,防止感染,如有感染需用抗生素及镇静止痒剂等。& S1 {# a$ Q( s2 B1 e! _6 Y% ]7 N
  注意观察病情变化及时对症处理
% `$ l3 ~0 i# k. l2 ~  1、定时测量宝宝的体温、脉搏、呼吸。8 i) u1 H2 r% D
  2、小儿手足口病一般为低热或中度发热,无需特殊处理,可让宝宝多喝水。
  ^0 ]- h+ `8 p( j* x  3、体温在37.5℃~38.5℃之间的宝宝,给予散热、多喝温水、洗温水浴等物理降温。
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手足口病治疗前的注意事项?5 L4 I9 g7 k- D' s
1.父母应该注意:
" o3 {4 [4 _2 s8 [7 |  1. 饭前便后、外出后要用肥皂或洗手液等给婴幼儿洗手,不要让婴幼儿喝生水、吃生冷食物,避免接触患病婴幼儿;# U* \5 ?  P" O- S: u
  2. 接触儿童前、替幼童更换尿布、处理粪便后均要洗手,并妥善处理污物;$ _4 p7 k" u3 \' Q  Z4 J2 }
  3. 婴幼儿使用的奶瓶、奶嘴使用前后应充分清洗;
0 Z" C/ B. k! p; @/ v  4. 本病流行期间不宜带婴幼儿到人群聚集、空气流通差的公共场所,注意保持家庭环境卫生,居室要经常通风,勤晒衣被;) t; ^5 w" R; z# i% I3 U
  5. 婴幼儿出现相关症状要及时到医疗机构就诊。父母要及时对患儿的衣物进行晾晒或消毒,对患儿粪便及时进行消毒处理;轻症患儿不必住院,宜居家治疗、休息,以减少交叉感染。
% P4 n% v# Y! v# i+ R* x5 I  2.幼儿园及小学等机构的预防措施
2 O! L9 B# h$ V0 }( a3 f+ T+ k  (1)流行季节,教室和宿舍等场所要保持良好通风;
- B5 ~# o7 C$ Y& Z* h  (2)每日对玩具、个人卫生用具、餐具等物品进行清洗消毒;
9 G% Z. Z' B# @+ D3 ?: b  (3)进行清扫或消毒工作(尤其清扫厕所)时,工作人员应戴手套。清洗工作结束后应立即洗手;
( A6 P! v/ Y. r# [. {/ z# L' y0 I  (4)消毒的必备品:
碘酊、消毒棉球等。
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