夏季是婴儿手足口疾病的多发季节，美吉姆在这里整理了一下关于手足口疾病的一些信息，希望妈妈们可以用得到。! U& S; i! f' @" W( y
婴幼儿喜欢把手或是玩具等放到嘴里撕咬，病毒通过消化道传播，所以3岁以上的发病率较高。 1.手足口的传播途径 4 D; k; L W5 h8 ]; h
1.常见托儿所或是公共场所人群密切接触传播。通过被病毒污染的手巾、毛巾、玩具等物品。9 @) V2 _" |+ K$ W, O3 D9 ~; a2 V: b. p2 D
2.喉咙分泌物(飞沫)传播。( }- f2 d6 b: h- R- G* I
3.饮用或食用被污染过的水和食物。
/ q7 @4 G7 i1 g* S& z: g 4.小儿不懂分辨，吃有病毒或苍蝇叮爬过的食物。
' `( W) Y' D0 [$ p' o 引起手足口病的病毒：
6 z& r& ^9 E c4 S9 ~" C3 c 常见的肠道病毒中柯萨奇病毒是手足口病的元凶。此外柯萨奇病毒Cox A16和肠道病毒71型最为常见。$ {2 {% |: }; J/ H, Z
2.一般症状表现：
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(1)急性起病，潜伏期3～5天，有低热、全身不适、腹痛等前驱症。口腔粘膜出现散在疼痛性粟粒至绿豆大小水疱，手、足出现斑丘疹、疱疹，初起为斑丘疹，后转变为疱疹，圆形或椭圆形，约3-7mm如米粒大小，较水痘皮疹为小，质地较硬，周围有红晕，疱内液体较少，在灰白色的膜下可以见到点状或片状的糜烂面。皮疹消退后不留瘢痕或色素沉着，如有继发感染常使皮肤损害加重。
. t3 w2 `/ p7 x8 y6 S. K: |, i (2)除手足口外，亦可见于臀部及肛门附近，偶可见于躯干及四肢，数天后干涸、消退，皮疹无瘙痒，无疼痛感。
% r' J8 m2 B( _: B5 ] (3)个别儿童可出现泛发性丘疹、水疱，伴发无菌性脑膜炎、脑炎、心肌炎等。可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐、头痛等症状。
. H1 ?5 R" x0 d. ?* r* ]% M) o (4)部分病例仅表现为皮疹或疱疹性咽峡炎。全病程约5-10天，多数可自愈，预后良好，无后遗症。6 ?" y1 s, [. b' G
2.重症病例表现：5 k# E- G" m( T. u8 c
少数病例(尤其是小于3岁者)可出现脑炎、脑脊髓炎、脑膜炎、肺水肿、循环衰竭等。0 Q, p* _# `+ e# ~5 q
(1)呼吸系统表现为：呼吸浅促、困难，呼吸节律改变，口唇紫绀，口吐白色、粉红色或血性泡沫液(痰)，肺部可闻及痰鸣音或湿罗音;
5 Z3 y, i! j! S' G) l( m' ~" h. x1 h (2)神经系统表现为：精神差、嗜睡、头痛、呕吐、易惊、肢体抖动、无力或瘫痪;查体可见脑膜刺激症、腱反射减弱或消失;危重病例可表现为频繁抽搐、昏迷、脑水肿、脑疝;# D2 A" k) I& k! |% a% [& R
(3)循环系统表现为：面色苍白，心率增快或缓慢，脉搏浅速、减弱甚至消失，四肢发凉，指(趾)发绀，血压升高或下降。 R: m; D3 j7 q7 s, _# n
手足口病应该如何护理？
+ R& y6 q) B9 A( L8 a3.手足口病宝宝的居家护理
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手足口病是病毒引起的传染病，目前没有特效治疗，主要是以对症治疗和护理为主。 宝宝患了手足口病，居家护理尤为重要：* y- K, P2 L4 k/ ] ~9 ~
消毒隔离. D" a; {8 s* f! f5 ?! {2 U
1、一旦发现感染了手足口病，应将患儿隔离，以免引起流行蔓延。宝宝应留在家中，直到热度、皮疹消退和水疱结痂。一般需要隔离2周。
+ Y. L5 T. L, w 2、宝宝用过的物品要彻底消毒：可用含氯的消毒液浸泡，不宜浸泡的物品可放在日光下曝晒。 p5 s1 a1 x' v- R; T* l0 f
3、宝宝的房间要定期开窗通风，保持空气新鲜、流通，温度适宜。有条件的家庭每天可用乳酸熏蒸进行空气消毒。减少人员进出宝宝房间，禁止吸烟，防止空气污浊，避免继发感染。5 z' s; \8 s, z; N" ~2 R5 {) h
饮食营养
& ^( F; y- Q1 u! m: l 1、如果在夏季得病，宝宝容易引起脱水和电解质紊乱，需要适当补水和营养。0 Y5 H& ]2 s7 b
2、宝宝宜卧床休息1周，多喝温开水。
( Q6 \) o9 Z2 R8 K6 n7 g8 b; Q 3、患儿因发热、口腔疱疹，胃口较差，不愿进食。宜给宝宝吃清淡、温性、可口、易消化、柔软的流质或半流质，禁食冰冷、辛辣、咸等刺激性食物。0 }" t( L7 W; u* |1 n! Z- m
口腔护理
+ b r- D9 M& @: ]" \ 1、宝宝会因口腔疼痛而拒食、流涎、哭闹不眠等，要保持宝宝口腔清洁，饭前饭后用生理盐水漱口，对不会漱口的宝宝，可以用棉棒蘸生理盐水轻轻地清洁口腔。: B9 h( |- K% j8 \- [
2、可将维生素B 2 粉剂直接涂于口腔糜烂部位，或涂鱼肝油，亦可口服维生素B 2 、维生素C，辅以超声雾化吸入，以减轻疼痛，促使糜烂早日愈合，预防细菌继发感染。
3 p" \) v; B5 a8 M( c/ l1 B# ` 皮疹护理
& J, \$ ^$ b5 {1 T 1、宝宝衣服、被褥要清洁，衣着要舒适、柔软，经常更换。) W. f% |/ z' _: R' g% l K2 n3 b
2、剪短宝宝的指甲，必要时包裹宝宝双手，防止抓破皮疹。
& C( T& a4 D; z& a$ O 3、臀部有皮疹的宝宝，应随时清理他的大小便，保持臀部清洁干燥。
9 B/ D, [1 `+ [5 e9 Z& n 4、手足部皮疹初期可涂炉甘石洗剂，待有疱疹形成或疱疹破溃时可涂0.5%碘伏。
4 @ e3 \& u7 D( X$ l 5、注意保持皮肤清洁，防止感染，如有感染需用抗生素及镇静止痒剂等。, N( [9 X% m' ?
注意观察病情变化及时对症处理
2 h5 P$ v S2 s$ ~7 M( _ 1、定时测量宝宝的体温、脉搏、呼吸。
& s) n/ l. C4 _7 W: s 2、小儿手足口病一般为低热或中度发热，无需特殊处理，可让宝宝多喝水。
1 s% _5 q" r( |! J v5 \# Y 3、体温在37.5℃～38.5℃之间的宝宝，给予散热、多喝温水、洗温水浴等物理降温。
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手足口病治疗前的注意事项？
0 t6 h! o7 t, s4 f* ?' Z' P1.父母应该注意：
! |* K; q: p2 a4 O 1. 饭前便后、外出后要用肥皂或洗手液等给婴幼儿洗手，不要让婴幼儿喝生水、吃生冷食物，避免接触患病婴幼儿;
, U# f" f$ ?4 q9 @( ^2 F 2. 接触儿童前、替幼童更换尿布、处理粪便后均要洗手，并妥善处理污物;# E: V" U7 ~) U+ d1 {( l9 p! c
3. 婴幼儿使用的奶瓶、奶嘴使用前后应充分清洗;
( C% \6 y6 J T& l$ Z( R 4. 本病流行期间不宜带婴幼儿到人群聚集、空气流通差的公共场所，注意保持家庭环境卫生，居室要经常通风，勤晒衣被;6 a4 j# M( K2 |) T) Z2 _
5. 婴幼儿出现相关症状要及时到医疗机构就诊。父母要及时对患儿的衣物进行晾晒或消毒，对患儿粪便及时进行消毒处理;轻症患儿不必住院，宜居家治疗、休息，以减少交叉感染。) k3 x7 U' _. i& B# e
2.幼儿园及小学等机构的预防措施5 l V+ R2 D* v/ q4 L3 S' U
(1)流行季节，教室和宿舍等场所要保持良好通风;
: I& l0 I! e1 U8 R- c (2)每日对玩具、个人卫生用具、餐具等物品进行清洗消毒;( c( |$ M6 \. y
(3)进行清扫或消毒工作(尤其清扫厕所)时，工作人员应戴手套。清洗工作结束后应立即洗手;
" E+ U7 p9 L `. `" R (4)消毒的必备品：碘酊、消毒棉球等。
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发表于 2012-6-28 15:17
