夏季是婴儿手足口疾病的多发季节，美吉姆在这里整理了一下关于手足口疾病的一些信息，希望妈妈们可以用得到。# i9 }3 z: i( V) Y
婴幼儿喜欢把手或是玩具等放到嘴里撕咬，病毒通过消化道传播，所以3岁以上的发病率较高。 1.手足口的传播途径
% {! ]4 b* b( U/ X% O' K6 w4 X6 y 1.常见托儿所或是公共场所人群密切接触传播。通过被病毒污染的手巾、毛巾、玩具等物品。
# P4 x# M( b9 l V+ x 2.喉咙分泌物(飞沫)传播。
! Q# k3 Z7 l* E' D8 \ 3.饮用或食用被污染过的水和食物。& O0 A7 p. m2 h
4.小儿不懂分辨，吃有病毒或苍蝇叮爬过的食物。8 f9 F4 V" a& p* j9 L$ Y1 _! O$ x
引起手足口病的病毒：0 M8 W5 ^9 H, k3 j3 b
常见的肠道病毒中柯萨奇病毒是手足口病的元凶。此外柯萨奇病毒Cox A16和肠道病毒71型最为常见。8 Y1 L5 M, t* Q9 w" O
2.一般症状表现：7 [$ B+ s% }8 u6 y! s, J% k! {2 x
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(1)急性起病，潜伏期3～5天，有低热、全身不适、腹痛等前驱症。口腔粘膜出现散在疼痛性粟粒至绿豆大小水疱，手、足出现斑丘疹、疱疹，初起为斑丘疹，后转变为疱疹，圆形或椭圆形，约3-7mm如米粒大小，较水痘皮疹为小，质地较硬，周围有红晕，疱内液体较少，在灰白色的膜下可以见到点状或片状的糜烂面。皮疹消退后不留瘢痕或色素沉着，如有继发感染常使皮肤损害加重。
" t7 q- y2 s0 r$ ]- _+ A (2)除手足口外，亦可见于臀部及肛门附近，偶可见于躯干及四肢，数天后干涸、消退，皮疹无瘙痒，无疼痛感。* V, H7 b, @/ `" s5 w6 g* g
(3)个别儿童可出现泛发性丘疹、水疱，伴发无菌性脑膜炎、脑炎、心肌炎等。可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐、头痛等症状。
/ E- Q; ^& U8 |9 m8 s (4)部分病例仅表现为皮疹或疱疹性咽峡炎。全病程约5-10天，多数可自愈，预后良好，无后遗症。
. _4 ^/ s/ y% w: M. w# f/ n 2.重症病例表现：
' k/ M# L" c- _% c( [" N9 r0 d% c 少数病例(尤其是小于3岁者)可出现脑炎、脑脊髓炎、脑膜炎、肺水肿、循环衰竭等。4 b$ t+ U3 r9 W. ?
(1)呼吸系统表现为：呼吸浅促、困难，呼吸节律改变，口唇紫绀，口吐白色、粉红色或血性泡沫液(痰)，肺部可闻及痰鸣音或湿罗音;( f" v, x( S& M0 u) v- C8 g
(2)神经系统表现为：精神差、嗜睡、头痛、呕吐、易惊、肢体抖动、无力或瘫痪;查体可见脑膜刺激症、腱反射减弱或消失;危重病例可表现为频繁抽搐、昏迷、脑水肿、脑疝;
- L3 b" i9 s, o. x; _( `; P (3)循环系统表现为：面色苍白，心率增快或缓慢，脉搏浅速、减弱甚至消失，四肢发凉，指(趾)发绀，血压升高或下降。
8 s( Z# ^9 |# A& b手足口病应该如何护理？0 a' d' L: |; f
3.手足口病宝宝的居家护理
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手足口病是病毒引起的传染病，目前没有特效治疗，主要是以对症治疗和护理为主。 宝宝患了手足口病，居家护理尤为重要：+ E# X. o: _/ [ f0 `, Y
消毒隔离
. R5 b/ @* W& R* z. R, ^ 1、一旦发现感染了手足口病，应将患儿隔离，以免引起流行蔓延。宝宝应留在家中，直到热度、皮疹消退和水疱结痂。一般需要隔离2周。
; o+ V# A* r( a# ] 2、宝宝用过的物品要彻底消毒：可用含氯的消毒液浸泡，不宜浸泡的物品可放在日光下曝晒。% @, s3 i0 m; x$ |& F6 T* ?
3、宝宝的房间要定期开窗通风，保持空气新鲜、流通，温度适宜。有条件的家庭每天可用乳酸熏蒸进行空气消毒。减少人员进出宝宝房间，禁止吸烟，防止空气污浊，避免继发感染。
2 W. s$ {/ x& F8 R# f 饮食营养
Q2 }( G8 o6 v6 E/ g2 j- R/ H 1、如果在夏季得病，宝宝容易引起脱水和电解质紊乱，需要适当补水和营养。
% { @7 Q% ]( Q2 K: S* D 2、宝宝宜卧床休息1周，多喝温开水。
/ @ L/ {3 x0 H0 a) k, d0 C 3、患儿因发热、口腔疱疹，胃口较差，不愿进食。宜给宝宝吃清淡、温性、可口、易消化、柔软的流质或半流质，禁食冰冷、辛辣、咸等刺激性食物。
4 @% a: ~ g1 q5 ? 口腔护理& G& Y- E$ J/ Z! v2 ~
1、宝宝会因口腔疼痛而拒食、流涎、哭闹不眠等，要保持宝宝口腔清洁，饭前饭后用生理盐水漱口，对不会漱口的宝宝，可以用棉棒蘸生理盐水轻轻地清洁口腔。' O7 Z1 ]- z, l; x; U
2、可将维生素B 2 粉剂直接涂于口腔糜烂部位，或涂鱼肝油，亦可口服维生素B 2 、维生素C，辅以超声雾化吸入，以减轻疼痛，促使糜烂早日愈合，预防细菌继发感染。4 j, z, _" P' }+ p" e
皮疹护理- l) H6 V+ e3 t0 m
1、宝宝衣服、被褥要清洁，衣着要舒适、柔软，经常更换。! H3 U1 e: f6 M- t
2、剪短宝宝的指甲，必要时包裹宝宝双手，防止抓破皮疹。
- R; l' c8 o6 p6 _2 h 3、臀部有皮疹的宝宝，应随时清理他的大小便，保持臀部清洁干燥。
8 H8 ~( @" |8 @- r+ B( `5 _ 4、手足部皮疹初期可涂炉甘石洗剂，待有疱疹形成或疱疹破溃时可涂0.5%碘伏。
) f0 s4 `- D% V# V 5、注意保持皮肤清洁，防止感染，如有感染需用抗生素及镇静止痒剂等。
/ _9 |& U ^4 W$ _& {$ ^ 注意观察病情变化及时对症处理
5 U* c: Y6 N& g& S- T0 @ 1、定时测量宝宝的体温、脉搏、呼吸。
: W- s+ w+ `" x. W4 o2 K 2、小儿手足口病一般为低热或中度发热，无需特殊处理，可让宝宝多喝水。
. P" ]* |! a; m% z+ A' C+ J 3、体温在37.5℃～38.5℃之间的宝宝，给予散热、多喝温水、洗温水浴等物理降温。
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手足口病治疗前的注意事项？' q4 }( s p) o [$ b4 p0 Z' S
1.父母应该注意：; e/ u6 v( J1 s) A
1. 饭前便后、外出后要用肥皂或洗手液等给婴幼儿洗手，不要让婴幼儿喝生水、吃生冷食物，避免接触患病婴幼儿;; X9 ?$ [1 M4 l' s; O: V- r9 \
2. 接触儿童前、替幼童更换尿布、处理粪便后均要洗手，并妥善处理污物;5 _) E1 f" o" @, s2 X
3. 婴幼儿使用的奶瓶、奶嘴使用前后应充分清洗;
7 ?: o3 m9 e: M' _1 A, w 4. 本病流行期间不宜带婴幼儿到人群聚集、空气流通差的公共场所，注意保持家庭环境卫生，居室要经常通风，勤晒衣被;
3 X% e( Q; Z6 c* ^& n0 H: S 5. 婴幼儿出现相关症状要及时到医疗机构就诊。父母要及时对患儿的衣物进行晾晒或消毒，对患儿粪便及时进行消毒处理;轻症患儿不必住院，宜居家治疗、休息，以减少交叉感染。2 n! y! h) S* K& A: G4 J' r
2.幼儿园及小学等机构的预防措施
* e! g I# w5 B( y8 } (1)流行季节，教室和宿舍等场所要保持良好通风;# z3 t6 j4 ]7 w' u" d1 N' r. k
(2)每日对玩具、个人卫生用具、餐具等物品进行清洗消毒;
( {& l4 X' ?9 T9 U (3)进行清扫或消毒工作(尤其清扫厕所)时，工作人员应戴手套。清洗工作结束后应立即洗手;$ |# _. T4 F8 T4 c. p
(4)消毒的必备品：碘酊、消毒棉球等。
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发表于 2012-6-28 15:17
