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发表于 2012-6-28 15:17 |只看该作者 | 最新帖子 | 查看作者所有帖子 | 发短消息 | 加为好友 | 字体大小: tT
夏季是婴儿手足口疾病的多发季节,美吉姆在这里整理了一下关于手足口疾病的一些信息,希望妈妈们可以用得到。9 y$ M4 ~5 |. d$ H
     婴幼儿喜欢把手或是玩具等放到嘴里撕咬,病毒通过消化道传播,所以3岁以上的发病率较高。
1.手足口的传播途径
2 i8 ^- o5 ~. b, y6 E, X+ @. w) E
  1.常见托儿所或是公共场所人群密切接触传播。通过被病毒污染的手巾、毛巾、玩具等物品。
* `8 h4 l8 d  T1 h  2.喉咙分泌物(飞沫)传播。
* H( R! g: l" p# w+ o; d) z0 G  3.饮用或食用被污染过的水和食物。
4 J/ G- ?) U* F3 d; P( V: |( O  4.小儿不懂分辨,吃有病毒或苍蝇叮爬过的食物。! t0 s8 b3 s1 P7 e
  引起手足口病的病毒:0 s# o) V" a+ G! x, ^  i! I: P, W
  常见的肠道病毒中柯萨奇病毒是手足口病的元凶。此外柯萨奇病毒Cox A16和肠道病毒71型最为常见。* ^, P, |( Y5 e1 O
2.一般症状表现:
: s( C4 Y( y$ R* k5 O2 e

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- o; i& P$ T9 R6 V* G& B(1)急性起病,潜伏期3~5天,有低热、全身不适、腹痛等前驱症。口腔粘膜出现散在疼痛性粟粒至绿豆大小水疱,手、足出现斑丘疹疱疹,初起为斑丘疹转变为疱疹,圆形或椭圆形,约3-7mm如米粒大小,较水痘皮疹为小,质地较硬,周围有红晕,疱内液体较少,在灰白色的膜下可以见到点状或片状的糜烂面。皮疹消退后不留瘢痕或色素沉着,如有继发感染常使皮肤损害加重。
2 U( {' m4 f. c: r0 `2 p) y  (2)除手足口外,亦可见于臀部及肛门附近,偶可见于躯干及四肢,数天后干涸、消退,皮疹无瘙痒,无疼痛感。
; s& l6 ~- s) M& x; c! w& k  (3)个别儿童可出现泛发性
丘疹、水疱,伴发无菌性脑膜炎、脑炎、心肌炎等。可伴有咳嗽、流涕、食欲不振恶心呕吐头痛等症状。1 A: c9 m* j7 y9 _( w; C" @/ U( w+ L
  (4)部分病例仅表现为皮疹或
疱疹性咽峡炎。全病程约5-10天,多数可自愈,预后良好,无后遗症。; O1 A* H$ N6 p
  2.重症病例表现:
3 q7 ]5 y) I- ?% s3 s* ]3 x
  少数病例(尤其是小于3岁者)可出现脑炎、脑
脊髓炎、脑膜炎肺水肿循环衰竭等。
( F7 ?7 d0 l1 e  (1)呼吸系统表现为:呼吸浅促、困难,呼吸节律改变,
口唇紫绀,口吐白色、粉红色或血性泡沫液(痰),肺部可闻及痰鸣音或湿罗音;
1 S4 c8 K' ?7 t$ Q. T* |! j" z  (2)神经系统表现为:精神差、
嗜睡头痛呕吐、易惊、肢体抖动、无力瘫痪;查体可见脑膜刺激症、腱反射减弱或消失;危重病例可表现为频繁抽搐昏迷脑水肿脑疝;# m6 V' G2 s3 I0 E/ b
  (3)循环系统表现为:
面色苍白心率增快或缓慢,脉搏浅速、减弱甚至消失,四肢发凉,指(趾)发绀,血压升高或下降。
6 d# X+ h; N! r, ?" V* m2 L手足口病应该如何护理?
+ r; x/ U+ o: @5 |
3.手足口病宝宝的居家护理
( u6 c6 a0 u3 V

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- |2 K6 E* f/ L8 D. I手足口病是病毒引起的传染病,目前没有特效治疗,主要是以对症治疗和护理为主。 宝宝患了手足口病,居家护理尤为重要:
: F6 X) ^, P) i9 U! s/ E) ^6 @( v  消毒隔离; J7 p! J# m+ `/ n, J6 P+ U# U; U
  1、一旦发现感染了手足口病,应将患儿隔离,以免引起流行蔓延。宝宝应留在家中,直到热度、皮疹消退和水疱结痂。一般需要隔离2周。6 b. \. k5 H, D# d4 z9 U0 d
  2、宝宝用过的物品要彻底消毒:可用含氯的消毒液浸泡,不宜浸泡的物品可放在日光下曝晒。; `0 Q9 U+ j. H: J
  3、宝宝的房间要定期开窗通风,保持空气新鲜、流通,温度适宜。有条件的家庭每天可用乳酸熏蒸进行空气消毒。减少人员进出宝宝房间,禁止吸烟,防止空气污浊,避免继发感染。. y  M1 s; w3 D
  饮食营养6 U8 I3 J! A. M6 N' O- W
  1、如果在夏季得病,宝宝容易引起脱水和电解质紊乱,需要适当补水和营养。
7 b' s, \' u1 l4 y( m0 y2 V* f: d) ?2 U  2、宝宝宜卧床休息1周,多喝温开水。1 R: |! ~# ]& c
  3、患儿因发热、口腔疱疹,胃口较差,不愿进食。宜给宝宝吃清淡、温性、可口、易消化、柔软的流质或半流质,禁食冰冷、辛辣、咸等刺激性食物。
) {3 M2 `/ x' T  口腔护理
$ K, G( _5 k2 K. M7 e0 [  1、宝宝会因口腔疼痛而拒食、流涎、哭闹不眠等,要保持宝宝口腔清洁,饭前饭后用生理盐水漱口,对不会漱口的宝宝,可以用棉棒蘸生理盐水轻轻地清洁口腔。/ O$ p6 J1 T3 U5 ^+ z5 C7 l
  2、可将维生素B 2 粉剂直接涂于口腔糜烂部位,或涂鱼肝油,亦可口服维生素B 2 、维生素C,辅以超声雾化吸入,以减轻疼痛,促使糜烂早日愈合,预防细菌继发感染。
  i9 B  X1 n) E: V4 j3 I  皮疹护理7 W. H5 `4 k# q, }
  1、宝宝衣服、被褥要清洁,衣着要舒适、柔软,经常更换。& d& Y  C! a% J4 W9 z* e! [2 W  ?
  2、剪短宝宝的指甲,必要时包裹宝宝双手,防止抓破皮疹。* J* A' R4 v7 o, E2 x1 U- D
  3、臀部有皮疹的宝宝,应随时清理他的大小便,保持臀部清洁干燥。
/ Z& C) r$ M: Q4 N" V) H  4、手足部皮疹初期可涂炉甘石洗剂,待有疱疹形成或疱疹破溃时可涂0.5%碘伏。% H) e/ y1 q1 U* A3 X9 P9 A5 J
  5、注意保持皮肤清洁,防止感染,如有感染需用抗生素及镇静止痒剂等。5 N2 b  S+ I3 T- {
  注意观察病情变化及时对症处理
4 O# C* T6 \& P8 s$ r! Q) i  1、定时测量宝宝的体温、脉搏、呼吸。# ]  o3 L8 K( E  ]$ E4 {- i
  2、小儿手足口病一般为低热或中度发热,无需特殊处理,可让宝宝多喝水。
5 B1 ?6 D, F7 h" K3 j  3、体温在37.5℃~38.5℃之间的宝宝,给予散热、多喝温水、洗温水浴等物理降温。/ r3 ?3 X% y4 e$ G& R% o

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手足口病治疗前的注意事项?
& M) p4 y+ E) R% J
1.父母应该注意:
, f+ z9 S/ }, l7 A! b  1. 饭前便后、外出后要用肥皂或洗手液等给婴幼儿洗手,不要让婴幼儿喝生水、吃生冷食物,避免接触患病婴幼儿;6 K% n# ]; C" e6 o1 @4 m
  2. 接触儿童前、替幼童更换尿布、处理粪便后均要洗手,并妥善处理污物;
7 G! g, Y5 f1 I& I3 Y  3. 婴幼儿使用的奶瓶、奶嘴使用前后应充分清洗;1 K* e/ ], J! O5 y7 ~  h7 W
  4. 本病流行期间不宜带婴幼儿到人群聚集、空气流通差的公共场所,注意保持家庭环境卫生,居室要经常通风,勤晒衣被;
( F/ y1 n. ?+ v9 ?0 N  5. 婴幼儿出现相关症状要及时到医疗机构就诊。父母要及时对患儿的衣物进行晾晒或消毒,对患儿粪便及时进行消毒处理;轻症患儿不必住院,宜居家治疗、休息,以减少交叉感染。
) @. E( H8 @1 A, ]+ h  2.幼儿园及小学等机构的预防措施' {/ j- v. r2 h+ S) c
  (1)流行季节,教室和宿舍等场所要保持良好通风;& b5 V/ M: R5 }% J
  (2)每日对玩具、个人卫生用具、餐具等物品进行清洗消毒;9 H/ p3 R* b9 e( R* m' \
  (3)进行清扫或消毒工作(尤其清扫厕所)时,工作人员应戴手套。清洗工作结束后应立即洗手;
5 R) I5 l) m/ u* O  (4)消毒的必备品:
碘酊、消毒棉球等。' j* W. _. v2 L: f5 k1 c

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( U- B& z- \1 B' E/ s$ H/ ?8 a8 G. [! D1 H) `: r1 ^! M1 z

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