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发表于 2012-6-28 15:17 |只看该作者 | 最新帖子 | 查看作者所有帖子 | 发短消息 | 加为好友 | 字体大小: tT
夏季是婴儿手足口疾病的多发季节,美吉姆在这里整理了一下关于手足口疾病的一些信息,希望妈妈们可以用得到。
% {- `$ E5 o: Y
     婴幼儿喜欢把手或是玩具等放到嘴里撕咬,病毒通过消化道传播,所以3岁以上的发病率较高。
1.手足口的传播途径

3 H3 d0 S, I) l5 O0 O8 A  1.常见托儿所或是公共场所人群密切接触传播。通过被病毒污染的手巾、毛巾、玩具等物品。
' W0 [7 r+ G  a3 G9 T0 [  S  2.喉咙分泌物(飞沫)传播。, ]. Y- ~2 q3 i5 K. [
  3.饮用或食用被污染过的水和食物。
- p# ~/ H  `% p3 O1 I  x& G  4.小儿不懂分辨,吃有病毒或苍蝇叮爬过的食物。, W0 U4 q! M1 u, ?  s' |) C* [6 O
  引起手足口病的病毒:4 J% M& |  a+ ]+ z9 w8 }3 ^3 G
  常见的肠道病毒中柯萨奇病毒是手足口病的元凶。此外柯萨奇病毒Cox A16和肠道病毒71型最为常见。
7 c; k# X3 @5 k5 ^0 t8 S9 K: ^2.一般症状表现:
; z' y( C( m6 M) w0 u0 k: ?

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4 ?, o  i+ V9 Y! c4 j5 Z
(1)急性起病,潜伏期3~5天,有低热、全身不适、腹痛等前驱症。口腔粘膜出现散在疼痛性粟粒至绿豆大小水疱,手、足出现斑丘疹疱疹,初起为斑丘疹转变为疱疹,圆形或椭圆形,约3-7mm如米粒大小,较水痘皮疹为小,质地较硬,周围有红晕,疱内液体较少,在灰白色的膜下可以见到点状或片状的糜烂面。皮疹消退后不留瘢痕或色素沉着,如有继发感染常使皮肤损害加重。
- T: X  Q9 T7 Q# N2 s  (2)除手足口外,亦可见于臀部及肛门附近,偶可见于躯干及四肢,数天后干涸、消退,皮疹无瘙痒,无疼痛感。! m$ {  W+ H# Z8 r! Q, `3 G
  (3)个别儿童可出现泛发性
丘疹、水疱,伴发无菌性脑膜炎、脑炎、心肌炎等。可伴有咳嗽、流涕、食欲不振恶心呕吐头痛等症状。; j) R. d2 u# c+ V
  (4)部分病例仅表现为皮疹或
疱疹性咽峡炎。全病程约5-10天,多数可自愈,预后良好,无后遗症。. N+ T- H# e) \8 A+ T2 u
  2.重症病例表现:
# }* r$ K0 V  ~
  少数病例(尤其是小于3岁者)可出现脑炎、脑
脊髓炎、脑膜炎肺水肿循环衰竭等。: Y& r, R+ f0 z. W8 x0 h
  (1)呼吸系统表现为:呼吸浅促、困难,呼吸节律改变,
口唇紫绀,口吐白色、粉红色或血性泡沫液(痰),肺部可闻及痰鸣音或湿罗音;6 q6 w' u- a( F) ?+ `% h
  (2)神经系统表现为:精神差、
嗜睡头痛呕吐、易惊、肢体抖动、无力瘫痪;查体可见脑膜刺激症、腱反射减弱或消失;危重病例可表现为频繁抽搐昏迷脑水肿脑疝;) k4 l3 O2 _! v7 {; S. D5 {
  (3)循环系统表现为:
面色苍白心率增快或缓慢,脉搏浅速、减弱甚至消失,四肢发凉,指(趾)发绀,血压升高或下降。
6 n$ l* l: u5 s手足口病应该如何护理?
5 x& F* w7 \; Q/ Y1 S1 y% G* o, ?
3.手足口病宝宝的居家护理& I, r. c. j8 c: g

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6 V7 B" G$ t" w. r, j
手足口病是病毒引起的传染病,目前没有特效治疗,主要是以对症治疗和护理为主。 宝宝患了手足口病,居家护理尤为重要:
% C7 N; Z& p8 o+ }9 ]- s' T8 [  消毒隔离
+ P. L8 T0 I0 V1 o; S  1、一旦发现感染了手足口病,应将患儿隔离,以免引起流行蔓延。宝宝应留在家中,直到热度、皮疹消退和水疱结痂。一般需要隔离2周。
0 a! _7 \5 l/ b* N  Z% Y  2、宝宝用过的物品要彻底消毒:可用含氯的消毒液浸泡,不宜浸泡的物品可放在日光下曝晒。1 D5 x1 X' c% N# G8 Q
  3、宝宝的房间要定期开窗通风,保持空气新鲜、流通,温度适宜。有条件的家庭每天可用乳酸熏蒸进行空气消毒。减少人员进出宝宝房间,禁止吸烟,防止空气污浊,避免继发感染。
- L+ L  d4 t& n% ~$ u' J  饮食营养: H: m4 j( {5 j0 n7 ?' j6 g# H
  1、如果在夏季得病,宝宝容易引起脱水和电解质紊乱,需要适当补水和营养。
5 Z  d: V5 F. K9 z# ~  a0 K) q  2、宝宝宜卧床休息1周,多喝温开水。
& O) J( o8 K! b  W; I0 E9 O; t  3、患儿因发热、口腔疱疹,胃口较差,不愿进食。宜给宝宝吃清淡、温性、可口、易消化、柔软的流质或半流质,禁食冰冷、辛辣、咸等刺激性食物。6 @2 Y* W" y4 T& k; F
  口腔护理
7 n/ Y4 K) U+ T- B  1、宝宝会因口腔疼痛而拒食、流涎、哭闹不眠等,要保持宝宝口腔清洁,饭前饭后用生理盐水漱口,对不会漱口的宝宝,可以用棉棒蘸生理盐水轻轻地清洁口腔。
5 h! u3 f) s, c  2、可将维生素B 2 粉剂直接涂于口腔糜烂部位,或涂鱼肝油,亦可口服维生素B 2 、维生素C,辅以超声雾化吸入,以减轻疼痛,促使糜烂早日愈合,预防细菌继发感染。& `  Z) F$ @/ S+ |& e2 I  I
  皮疹护理) S) G/ f3 c& m8 |' T9 d
  1、宝宝衣服、被褥要清洁,衣着要舒适、柔软,经常更换。
5 R8 d# y3 G8 y5 f! G  2、剪短宝宝的指甲,必要时包裹宝宝双手,防止抓破皮疹。$ I7 E/ r3 k% C( e6 f( e7 K
  3、臀部有皮疹的宝宝,应随时清理他的大小便,保持臀部清洁干燥。
* z& N4 |" F0 X* j- Y& N# O6 F. Q  4、手足部皮疹初期可涂炉甘石洗剂,待有疱疹形成或疱疹破溃时可涂0.5%碘伏。
0 X# z; G' c% X9 Y  G" l7 u  5、注意保持皮肤清洁,防止感染,如有感染需用抗生素及镇静止痒剂等。& u# V+ D: Z: Y$ ^/ v1 M7 n
  注意观察病情变化及时对症处理1 x* ?) |& [5 Y9 T9 h% Z
  1、定时测量宝宝的体温、脉搏、呼吸。
1 |. E! I4 N# f! g  2、小儿手足口病一般为低热或中度发热,无需特殊处理,可让宝宝多喝水。& U! a# x- Y) v$ d" ]
  3、体温在37.5℃~38.5℃之间的宝宝,给予散热、多喝温水、洗温水浴等物理降温。
" ?6 I7 H  M1 s; G  M4 R
% V! a; E, f/ ~1 c7 ?5 O. u: y8 A0 l
手足口病治疗前的注意事项?% u0 K* K0 U+ G
1.父母应该注意:
! p$ T3 r% e9 G& X  1. 饭前便后、外出后要用肥皂或洗手液等给婴幼儿洗手,不要让婴幼儿喝生水、吃生冷食物,避免接触患病婴幼儿;
! K$ H; L( A) X" Q% l8 p  2. 接触儿童前、替幼童更换尿布、处理粪便后均要洗手,并妥善处理污物;9 w& _+ N$ G% q4 K
  3. 婴幼儿使用的奶瓶、奶嘴使用前后应充分清洗;+ W+ U7 A7 E$ |# w% R5 j
  4. 本病流行期间不宜带婴幼儿到人群聚集、空气流通差的公共场所,注意保持家庭环境卫生,居室要经常通风,勤晒衣被;- Z8 Y; R% x3 Q  c( X" {
  5. 婴幼儿出现相关症状要及时到医疗机构就诊。父母要及时对患儿的衣物进行晾晒或消毒,对患儿粪便及时进行消毒处理;轻症患儿不必住院,宜居家治疗、休息,以减少交叉感染。
1 W9 C9 b6 M: Y, ]: S  2.幼儿园及小学等机构的预防措施; A) ^0 \% x- h% T! u# Z
  (1)流行季节,教室和宿舍等场所要保持良好通风;# r( R- w3 C9 n, t
  (2)每日对玩具、个人卫生用具、餐具等物品进行清洗消毒;
: t2 K7 z& s3 \; {  (3)进行清扫或消毒工作(尤其清扫厕所)时,工作人员应戴手套。清洗工作结束后应立即洗手;6 d: O, V% [5 e# \3 V
  (4)消毒的必备品:
碘酊、消毒棉球等。% U# ~& z/ p+ K. x( b. l2 ^
  ?- I% C+ s) Y' O' X
3 n1 {0 P3 J: k5 A& _

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