夏季是婴儿手足口疾病的多发季节，美吉姆在这里整理了一下关于手足口疾病的一些信息，希望妈妈们可以用得到。/ ^5 }" X. `2 o, [
婴幼儿喜欢把手或是玩具等放到嘴里撕咬，病毒通过消化道传播，所以3岁以上的发病率较高。 1.手足口的传播途径
4 L) ^5 H5 s3 d! u; T8 w2 Z 1.常见托儿所或是公共场所人群密切接触传播。通过被病毒污染的手巾、毛巾、玩具等物品。. c6 G: q( d) |- X% p
2.喉咙分泌物(飞沫)传播。8 W" b$ L( A: J
3.饮用或食用被污染过的水和食物。1 E ^% V$ y1 x) C" k
4.小儿不懂分辨，吃有病毒或苍蝇叮爬过的食物。
5 T: b/ y# N- i4 l# j N 引起手足口病的病毒：4 v- I) [! w9 N7 D4 d1 r$ h! O
常见的肠道病毒中柯萨奇病毒是手足口病的元凶。此外柯萨奇病毒Cox A16和肠道病毒71型最为常见。
- z8 S0 v V1 o3 Y: ]: z2.一般症状表现：
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(1)急性起病，潜伏期3～5天，有低热、全身不适、腹痛等前驱症。口腔粘膜出现散在疼痛性粟粒至绿豆大小水疱，手、足出现斑丘疹、疱疹，初起为斑丘疹，后转变为疱疹，圆形或椭圆形，约3-7mm如米粒大小，较水痘皮疹为小，质地较硬，周围有红晕，疱内液体较少，在灰白色的膜下可以见到点状或片状的糜烂面。皮疹消退后不留瘢痕或色素沉着，如有继发感染常使皮肤损害加重。
2 F$ ~. `. `6 Y" z; w( b (2)除手足口外，亦可见于臀部及肛门附近，偶可见于躯干及四肢，数天后干涸、消退，皮疹无瘙痒，无疼痛感。
# D7 Y! k/ `$ }% X- k5 [+ n3 {6 s% Z (3)个别儿童可出现泛发性丘疹、水疱，伴发无菌性脑膜炎、脑炎、心肌炎等。可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐、头痛等症状。
' t6 B! ^$ `$ `+ S3 R7 P! l (4)部分病例仅表现为皮疹或疱疹性咽峡炎。全病程约5-10天，多数可自愈，预后良好，无后遗症。
& l+ r/ J$ y, g( c( g 2.重症病例表现：+ V3 l. ^. Z6 [) I, G7 M/ |( d
少数病例(尤其是小于3岁者)可出现脑炎、脑脊髓炎、脑膜炎、肺水肿、循环衰竭等。2 `) ~* ^& I/ ]$ ^" S: B
(1)呼吸系统表现为：呼吸浅促、困难，呼吸节律改变，口唇紫绀，口吐白色、粉红色或血性泡沫液(痰)，肺部可闻及痰鸣音或湿罗音;
/ w, ~0 U8 ?/ t (2)神经系统表现为：精神差、嗜睡、头痛、呕吐、易惊、肢体抖动、无力或瘫痪;查体可见脑膜刺激症、腱反射减弱或消失;危重病例可表现为频繁抽搐、昏迷、脑水肿、脑疝;
: ]6 ?4 w; _/ z2 O' Z' m, j9 y (3)循环系统表现为：面色苍白，心率增快或缓慢，脉搏浅速、减弱甚至消失，四肢发凉，指(趾)发绀，血压升高或下降。) I* Y/ F2 z* y5 H. a
手足口病应该如何护理？
/ i* o$ a, e3 X3.手足口病宝宝的居家护理
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手足口病是病毒引起的传染病，目前没有特效治疗，主要是以对症治疗和护理为主。 宝宝患了手足口病，居家护理尤为重要：
/ }, C1 T5 [2 a 消毒隔离9 ]* `. q" n2 r5 a
1、一旦发现感染了手足口病，应将患儿隔离，以免引起流行蔓延。宝宝应留在家中，直到热度、皮疹消退和水疱结痂。一般需要隔离2周。$ w2 T0 w( g% H% C" p9 ~! i
2、宝宝用过的物品要彻底消毒：可用含氯的消毒液浸泡，不宜浸泡的物品可放在日光下曝晒。* I" J9 E' w1 O, |( w; q
3、宝宝的房间要定期开窗通风，保持空气新鲜、流通，温度适宜。有条件的家庭每天可用乳酸熏蒸进行空气消毒。减少人员进出宝宝房间，禁止吸烟，防止空气污浊，避免继发感染。0 Y) X5 b! [9 l4 x; y/ h8 X
饮食营养/ |) B: T1 m7 V! N
1、如果在夏季得病，宝宝容易引起脱水和电解质紊乱，需要适当补水和营养。
* ~7 O/ c- C+ x( t2 ^7 n5 q 2、宝宝宜卧床休息1周，多喝温开水。
: z3 P' T' V4 h: X f 3、患儿因发热、口腔疱疹，胃口较差，不愿进食。宜给宝宝吃清淡、温性、可口、易消化、柔软的流质或半流质，禁食冰冷、辛辣、咸等刺激性食物。
' Y+ R8 v$ ^: v' V$ [. x6 G 口腔护理
( f. O4 j& g- P 1、宝宝会因口腔疼痛而拒食、流涎、哭闹不眠等，要保持宝宝口腔清洁，饭前饭后用生理盐水漱口，对不会漱口的宝宝，可以用棉棒蘸生理盐水轻轻地清洁口腔。0 f1 I3 S- g" z0 Y
2、可将维生素B 2 粉剂直接涂于口腔糜烂部位，或涂鱼肝油，亦可口服维生素B 2 、维生素C，辅以超声雾化吸入，以减轻疼痛，促使糜烂早日愈合，预防细菌继发感染。: \0 C* W% S- `( G5 Q# y
皮疹护理! k2 L3 q- i8 }; o3 q5 w
1、宝宝衣服、被褥要清洁，衣着要舒适、柔软，经常更换。, r4 E6 u* Z% b3 j" \9 M
2、剪短宝宝的指甲，必要时包裹宝宝双手，防止抓破皮疹。
7 E8 l* D& J7 z, k" A 3、臀部有皮疹的宝宝，应随时清理他的大小便，保持臀部清洁干燥。( B( I+ D# w. d7 `( _+ y
4、手足部皮疹初期可涂炉甘石洗剂，待有疱疹形成或疱疹破溃时可涂0.5%碘伏。- q! \* f+ q4 l
5、注意保持皮肤清洁，防止感染，如有感染需用抗生素及镇静止痒剂等。" G& U+ {: U2 ]
注意观察病情变化及时对症处理
( C; `5 N/ Q5 g- Y 1、定时测量宝宝的体温、脉搏、呼吸。
" v9 ]& X9 e1 D% N 2、小儿手足口病一般为低热或中度发热，无需特殊处理，可让宝宝多喝水。9 N0 N' y& _8 v# T2 t
3、体温在37.5℃～38.5℃之间的宝宝，给予散热、多喝温水、洗温水浴等物理降温。
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' B& h! b% a* `/ }手足口病治疗前的注意事项？6 a6 ?/ t8 Y5 e: m9 d/ F
1.父母应该注意：
: Z" C1 J! R9 f( W" W6 O 1. 饭前便后、外出后要用肥皂或洗手液等给婴幼儿洗手，不要让婴幼儿喝生水、吃生冷食物，避免接触患病婴幼儿;$ K1 p6 Z% r: c4 v2 [% P
2. 接触儿童前、替幼童更换尿布、处理粪便后均要洗手，并妥善处理污物;
) t. n H' a0 T' ?3 K: I# A 3. 婴幼儿使用的奶瓶、奶嘴使用前后应充分清洗;
9 k M. u% S1 x" r3 e. v 4. 本病流行期间不宜带婴幼儿到人群聚集、空气流通差的公共场所，注意保持家庭环境卫生，居室要经常通风，勤晒衣被;+ n' [6 a5 {- \" J
5. 婴幼儿出现相关症状要及时到医疗机构就诊。父母要及时对患儿的衣物进行晾晒或消毒，对患儿粪便及时进行消毒处理;轻症患儿不必住院，宜居家治疗、休息，以减少交叉感染。" t% n4 M, Q; r/ q7 e
2.幼儿园及小学等机构的预防措施
p$ _7 f. U. q (1)流行季节，教室和宿舍等场所要保持良好通风;- x# `' K# r. t% C
(2)每日对玩具、个人卫生用具、餐具等物品进行清洗消毒;4 ]4 _( P3 ~8 Q7 V. S( M. ?0 r& Z
(3)进行清扫或消毒工作(尤其清扫厕所)时，工作人员应戴手套。清洗工作结束后应立即洗手;, K& t% k2 O" G3 h, l! A- O
(4)消毒的必备品：碘酊、消毒棉球等。+ N' ~0 y+ T* w0 ^" `; b" B! Z0 I
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发表于 2012-6-28 15:17
