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发表于 2012-6-28 15:17 |只看该作者 | 最新帖子 | 查看作者所有帖子 | 发短消息 | 加为好友 | 字体大小: tT
夏季是婴儿手足口疾病的多发季节,美吉姆在这里整理了一下关于手足口疾病的一些信息,希望妈妈们可以用得到。
4 O' ?" d# x3 \4 x7 E
     婴幼儿喜欢把手或是玩具等放到嘴里撕咬,病毒通过消化道传播,所以3岁以上的发病率较高。
1.手足口的传播途径

, Y$ n, h( {% J. a1 d1 d, v  1.常见托儿所或是公共场所人群密切接触传播。通过被病毒污染的手巾、毛巾、玩具等物品。3 g1 q& J- G* \7 J
  2.喉咙分泌物(飞沫)传播。" G( t' }! k' s; r
  3.饮用或食用被污染过的水和食物。
/ K& z: h) V8 u0 [5 Q" w  4.小儿不懂分辨,吃有病毒或苍蝇叮爬过的食物。
3 i+ E+ x( Z' `0 q* _  引起手足口病的病毒:
# L9 u0 `2 n8 x- |  常见的肠道病毒中柯萨奇病毒是手足口病的元凶。此外柯萨奇病毒Cox A16和肠道病毒71型最为常见。
1 @- h# e' i1 ^& o2.一般症状表现:1 c; p9 A* }9 C' p9 {9 s

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9 |# g  K) U. q9 U4 u1 @, ]
(1)急性起病,潜伏期3~5天,有低热、全身不适、腹痛等前驱症。口腔粘膜出现散在疼痛性粟粒至绿豆大小水疱,手、足出现斑丘疹、疱疹,初起为斑丘疹,后转变为疱疹,圆形或椭圆形,约3-7mm如米粒大小,较水痘皮疹为小,质地较硬,周围有红晕,疱内液体较少,在灰白色的膜下可以见到点状或片状的糜烂面。皮疹消退后不留瘢痕或色素沉着,如有继发感染常使皮肤损害加重。
. T$ P" X  p; q( W' z  (2)除手足口外,亦可见于臀部及肛门附近,偶可见于躯干及四肢,数天后干涸、消退,皮疹无瘙痒,无疼痛感。
# D, h9 w& f* i1 M" A1 x  (3)个别儿童可出现泛发性
丘疹、水疱,伴发无菌性脑膜炎、脑炎、心肌炎等。可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐、头痛等症状。
7 B  g5 i2 z6 U6 \( b  (4)部分病例仅表现为皮疹或
疱疹性咽峡炎。全病程约5-10天,多数可自愈,预后良好,无后遗症。
5 x$ f* r$ c. F4 [& m# p  2.重症病例表现:
# V4 A" l) v# Q0 t, J9 Y3 ^
  少数病例(尤其是小于3岁者)可出现脑炎、脑
脊髓炎、脑膜炎、肺水肿、循环衰竭等。
: _# \. U9 x: ~4 ~! ?  F  (1)呼吸系统表现为:呼吸浅促、困难,呼吸节律改变,
口唇紫绀,口吐白色、粉红色或血性泡沫液(痰),肺部可闻及痰鸣音或湿罗音;
' z; V# [9 G! o; G6 h  (2)神经系统表现为:精神差、
嗜睡、头痛、呕吐、易惊、肢体抖动、无力或瘫痪;查体可见脑膜刺激症、腱反射减弱或消失;危重病例可表现为频繁抽搐、昏迷、脑水肿、脑疝;! t/ S! K! [" G. A0 F
  (3)循环系统表现为:
面色苍白,心率增快或缓慢,脉搏浅速、减弱甚至消失,四肢发凉,指(趾)发绀,血压升高或下降。
0 I% Y0 ?% ]" _5 p2 [. \手足口病应该如何护理?
* @" C( A) h/ P) ]
3.手足口病宝宝的居家护理
3 ~& J# m. w3 ~, f3 q  M2 U

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! a5 I7 [+ ?- u2 K1 [
手足口病是病毒引起的传染病,目前没有特效治疗,主要是以对症治疗和护理为主。 宝宝患了手足口病,居家护理尤为重要:
* @5 @# Q+ B4 r% \" Q' \  消毒隔离
6 |0 w! h  N6 r7 z9 J  1、一旦发现感染了手足口病,应将患儿隔离,以免引起流行蔓延。宝宝应留在家中,直到热度、皮疹消退和水疱结痂。一般需要隔离2周。
1 P5 v" p$ y. i' ^8 Z  K: I  2、宝宝用过的物品要彻底消毒:可用含氯的消毒液浸泡,不宜浸泡的物品可放在日光下曝晒。) {8 k7 n- s4 w
  3、宝宝的房间要定期开窗通风,保持空气新鲜、流通,温度适宜。有条件的家庭每天可用乳酸熏蒸进行空气消毒。减少人员进出宝宝房间,禁止吸烟,防止空气污浊,避免继发感染。
7 i; w4 ]+ u. @' e  饮食营养
) i; U, i7 ^6 ?9 y  R  1、如果在夏季得病,宝宝容易引起脱水和电解质紊乱,需要适当补水和营养。
! z) g- D/ [. x  2、宝宝宜卧床休息1周,多喝温开水。
* E4 X+ h  s* z9 h  3、患儿因发热、口腔疱疹,胃口较差,不愿进食。宜给宝宝吃清淡、温性、可口、易消化、柔软的流质或半流质,禁食冰冷、辛辣、咸等刺激性食物。7 R& {: ^" I8 z6 Y+ v: I' v5 k2 y
  口腔护理
# K* i2 c$ {8 S7 n9 U( x" R  1、宝宝会因口腔疼痛而拒食、流涎、哭闹不眠等,要保持宝宝口腔清洁,饭前饭后用生理盐水漱口,对不会漱口的宝宝,可以用棉棒蘸生理盐水轻轻地清洁口腔。
$ E+ z$ M5 q7 P  h6 o# T* Y  2、可将维生素B 2 粉剂直接涂于口腔糜烂部位,或涂鱼肝油,亦可口服维生素B 2 、维生素C,辅以超声雾化吸入,以减轻疼痛,促使糜烂早日愈合,预防细菌继发感染。
0 S9 V* R0 F' \% N  皮疹护理
& i! K9 K& y9 n. J) P& a' Q2 B  1、宝宝衣服、被褥要清洁,衣着要舒适、柔软,经常更换。
5 t& ]7 q7 l' ~  2、剪短宝宝的指甲,必要时包裹宝宝双手,防止抓破皮疹。+ x! S8 D6 m; I2 Y
  3、臀部有皮疹的宝宝,应随时清理他的大小便,保持臀部清洁干燥。
1 \0 A, C2 ^* l7 H. q  4、手足部皮疹初期可涂炉甘石洗剂,待有疱疹形成或疱疹破溃时可涂0.5%碘伏。
# y! ?( k) O. ~  5、注意保持皮肤清洁,防止感染,如有感染需用抗生素及镇静止痒剂等。
  N( G( w- B; J0 i9 U; J1 S0 J1 _' {  注意观察病情变化及时对症处理8 [  {) w; B0 Z- I
  1、定时测量宝宝的体温、脉搏、呼吸。
8 \1 ~/ l' i. t  2、小儿手足口病一般为低热或中度发热,无需特殊处理,可让宝宝多喝水。2 _) |, c! P) K5 F  y8 X% ]
  3、体温在37.5℃~38.5℃之间的宝宝,给予散热、多喝温水、洗温水浴等物理降温。
, C% @8 l$ T' F3 S8 Q1 u6 n9 i. D- b3 H
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手足口病治疗前的注意事项?* W! K* {. ~- d7 b  g8 N
1.父母应该注意:
& ^3 @1 V: m2 f& F/ B2 u: ]  1. 饭前便后、外出后要用肥皂或洗手液等给婴幼儿洗手,不要让婴幼儿喝生水、吃生冷食物,避免接触患病婴幼儿;
, Z. P* I1 U! v- Y6 W  2. 接触儿童前、替幼童更换尿布、处理粪便后均要洗手,并妥善处理污物;& G+ {/ ]3 R. q6 a# j1 T& t
  3. 婴幼儿使用的奶瓶、奶嘴使用前后应充分清洗;4 U4 m: q/ J/ {! g$ ]) q5 ?
  4. 本病流行期间不宜带婴幼儿到人群聚集、空气流通差的公共场所,注意保持家庭环境卫生,居室要经常通风,勤晒衣被;
$ ^& ~4 w" W, g7 C/ H4 I  5. 婴幼儿出现相关症状要及时到医疗机构就诊。父母要及时对患儿的衣物进行晾晒或消毒,对患儿粪便及时进行消毒处理;轻症患儿不必住院,宜居家治疗、休息,以减少交叉感染。
7 Y) M  V9 K" N6 x6 _' I  2.幼儿园及小学等机构的预防措施* e! }: P/ b$ ]) y
  (1)流行季节,教室和宿舍等场所要保持良好通风;
- |0 z; h6 S0 }/ v: X  (2)每日对玩具、个人卫生用具、餐具等物品进行清洗消毒;
) y7 C  ~/ X% {4 a) \! d1 V  (3)进行清扫或消毒工作(尤其清扫厕所)时,工作人员应戴手套。清洗工作结束后应立即洗手;# G4 j: i3 e8 ^+ A
  (4)消毒的必备品:
碘酊、消毒棉球等。4 H3 L' F( G, H

8 i" z9 c3 c6 ]4 Y- i( r9 k& Z- ]; C( A

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