夏季是婴儿手足口疾病的多发季节，美吉姆在这里整理了一下关于手足口疾病的一些信息，希望妈妈们可以用得到。4 ~7 b: E# Q; Y2 R+ V3 @
婴幼儿喜欢把手或是玩具等放到嘴里撕咬，病毒通过消化道传播，所以3岁以上的发病率较高。 1.手足口的传播途径 * F; X3 S" O$ a9 K! j' K: D
1.常见托儿所或是公共场所人群密切接触传播。通过被病毒污染的手巾、毛巾、玩具等物品。
" C) j6 k4 }8 c4 P6 l/ H3 N 2.喉咙分泌物(飞沫)传播。% g) p( c. l) F/ S m0 m# W
3.饮用或食用被污染过的水和食物。
8 {! x0 Q& V" k0 t8 E 4.小儿不懂分辨，吃有病毒或苍蝇叮爬过的食物。
/ I7 ^2 z' [, w1 G, J) H 引起手足口病的病毒：1 C1 C5 m% J i* P7 n4 Y, M1 G
常见的肠道病毒中柯萨奇病毒是手足口病的元凶。此外柯萨奇病毒Cox A16和肠道病毒71型最为常见。
+ L( r6 v2 W6 j2.一般症状表现：
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3 P" t7 n, z% O0 x5 M! ?3 r2 L(1)急性起病，潜伏期3～5天，有低热、全身不适、腹痛等前驱症。口腔粘膜出现散在疼痛性粟粒至绿豆大小水疱，手、足出现斑丘疹、疱疹，初起为斑丘疹，后转变为疱疹，圆形或椭圆形，约3-7mm如米粒大小，较水痘皮疹为小，质地较硬，周围有红晕，疱内液体较少，在灰白色的膜下可以见到点状或片状的糜烂面。皮疹消退后不留瘢痕或色素沉着，如有继发感染常使皮肤损害加重。
5 ?) M# Y% w3 `( N M; | (2)除手足口外，亦可见于臀部及肛门附近，偶可见于躯干及四肢，数天后干涸、消退，皮疹无瘙痒，无疼痛感。 m# j* x" D1 w1 B% H8 A6 ^) Z$ v
(3)个别儿童可出现泛发性丘疹、水疱，伴发无菌性脑膜炎、脑炎、心肌炎等。可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐、头痛等症状。. E7 l' j, F: s# x
(4)部分病例仅表现为皮疹或疱疹性咽峡炎。全病程约5-10天，多数可自愈，预后良好，无后遗症。, h2 X) j+ y% |+ s
2.重症病例表现：! Z" r4 W( a" E2 C. ^, g
少数病例(尤其是小于3岁者)可出现脑炎、脑脊髓炎、脑膜炎、肺水肿、循环衰竭等。, ^+ Y2 A1 p9 V2 }. x6 c* f
(1)呼吸系统表现为：呼吸浅促、困难，呼吸节律改变，口唇紫绀，口吐白色、粉红色或血性泡沫液(痰)，肺部可闻及痰鸣音或湿罗音;
3 W s& n1 G2 j7 H: n" r (2)神经系统表现为：精神差、嗜睡、头痛、呕吐、易惊、肢体抖动、无力或瘫痪;查体可见脑膜刺激症、腱反射减弱或消失;危重病例可表现为频繁抽搐、昏迷、脑水肿、脑疝;6 T* P5 r* m7 b& u; `2 j: c
(3)循环系统表现为：面色苍白，心率增快或缓慢，脉搏浅速、减弱甚至消失，四肢发凉，指(趾)发绀，血压升高或下降。
' f+ t% `2 R) _* l手足口病应该如何护理？8 U* I/ @6 r) B# P" s
3.手足口病宝宝的居家护理/ a, ^- e! Y+ g0 N! M+ p, m
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手足口病是病毒引起的传染病，目前没有特效治疗，主要是以对症治疗和护理为主。 宝宝患了手足口病，居家护理尤为重要：
; Q1 ~% C& k$ A7 f8 W$ K$ M/ o 消毒隔离
& N; d* W4 T" O! b, @ 1、一旦发现感染了手足口病，应将患儿隔离，以免引起流行蔓延。宝宝应留在家中，直到热度、皮疹消退和水疱结痂。一般需要隔离2周。
9 c# J2 L2 |+ F- c: n0 n8 W 2、宝宝用过的物品要彻底消毒：可用含氯的消毒液浸泡，不宜浸泡的物品可放在日光下曝晒。) t2 M' c& ~: z# U. H8 [% z% T2 V
3、宝宝的房间要定期开窗通风，保持空气新鲜、流通，温度适宜。有条件的家庭每天可用乳酸熏蒸进行空气消毒。减少人员进出宝宝房间，禁止吸烟，防止空气污浊，避免继发感染。
) W# _0 c3 U/ p A2 s 饮食营养
?5 ]9 z1 Y3 P6 R" a/ h 1、如果在夏季得病，宝宝容易引起脱水和电解质紊乱，需要适当补水和营养。
( j. r4 P$ Y# I& I 2、宝宝宜卧床休息1周，多喝温开水。$ |/ ~( f1 {. [! k* n4 S$ n |
3、患儿因发热、口腔疱疹，胃口较差，不愿进食。宜给宝宝吃清淡、温性、可口、易消化、柔软的流质或半流质，禁食冰冷、辛辣、咸等刺激性食物。8 P6 C+ j) v3 @: ~# [
口腔护理
1 x; C V) l- J: M6 F0 r 1、宝宝会因口腔疼痛而拒食、流涎、哭闹不眠等，要保持宝宝口腔清洁，饭前饭后用生理盐水漱口，对不会漱口的宝宝，可以用棉棒蘸生理盐水轻轻地清洁口腔。
' D9 B. K/ j+ ]& f9 }0 Y" n 2、可将维生素B 2 粉剂直接涂于口腔糜烂部位，或涂鱼肝油，亦可口服维生素B 2 、维生素C，辅以超声雾化吸入，以减轻疼痛，促使糜烂早日愈合，预防细菌继发感染。
- ^- f5 b) k- s6 x 皮疹护理
# @* g- F$ _' R* e2 i% P. t 1、宝宝衣服、被褥要清洁，衣着要舒适、柔软，经常更换。
% C6 v' [" U E( v% j% r0 ]4 b 2、剪短宝宝的指甲，必要时包裹宝宝双手，防止抓破皮疹。
P5 E/ s- B0 y$ b 3、臀部有皮疹的宝宝，应随时清理他的大小便，保持臀部清洁干燥。
5 y# E. R* \* R2 H 4、手足部皮疹初期可涂炉甘石洗剂，待有疱疹形成或疱疹破溃时可涂0.5%碘伏。
I+ n- `: {: ~ 5、注意保持皮肤清洁，防止感染，如有感染需用抗生素及镇静止痒剂等。
3 q+ ]9 F; h% m 注意观察病情变化及时对症处理
# }" ~% }: |' w- Z3 L$ |7 x( \" z 1、定时测量宝宝的体温、脉搏、呼吸。
3 u: ]% K% ~8 @ 2、小儿手足口病一般为低热或中度发热，无需特殊处理，可让宝宝多喝水。
5 f& J/ B* R) p5 q* R( n7 r1 n) C 3、体温在37.5℃～38.5℃之间的宝宝，给予散热、多喝温水、洗温水浴等物理降温。
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手足口病治疗前的注意事项？
@, P# L2 W r X3 y, U- L1.父母应该注意：
' X+ B/ ?* A7 ]" B3 e 1. 饭前便后、外出后要用肥皂或洗手液等给婴幼儿洗手，不要让婴幼儿喝生水、吃生冷食物，避免接触患病婴幼儿;2 Q& V! e6 s# L" y. `8 x
2. 接触儿童前、替幼童更换尿布、处理粪便后均要洗手，并妥善处理污物;
/ X9 L7 s N ]0 o& s 3. 婴幼儿使用的奶瓶、奶嘴使用前后应充分清洗;& Z+ [& _! Q7 a P9 F' A
4. 本病流行期间不宜带婴幼儿到人群聚集、空气流通差的公共场所，注意保持家庭环境卫生，居室要经常通风，勤晒衣被;$ f/ T" y0 h% h( x; m8 l
5. 婴幼儿出现相关症状要及时到医疗机构就诊。父母要及时对患儿的衣物进行晾晒或消毒，对患儿粪便及时进行消毒处理;轻症患儿不必住院，宜居家治疗、休息，以减少交叉感染。
' ~9 C5 d7 m" W( T 2.幼儿园及小学等机构的预防措施
- y# c" M2 J9 p (1)流行季节，教室和宿舍等场所要保持良好通风;. o7 v. ^4 r8 ^2 F- p6 [# K
(2)每日对玩具、个人卫生用具、餐具等物品进行清洗消毒;
6 d8 |- N& h. { (3)进行清扫或消毒工作(尤其清扫厕所)时，工作人员应戴手套。清洗工作结束后应立即洗手;
4 c# s/ y0 S8 `* W (4)消毒的必备品：碘酊、消毒棉球等。( S6 F% `* ?; {
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发表于 2012-6-28 15:17
