夏季是婴儿手足口疾病的多发季节，美吉姆在这里整理了一下关于手足口疾病的一些信息，希望妈妈们可以用得到。* R" m; y6 A" `' H2 x9 L
婴幼儿喜欢把手或是玩具等放到嘴里撕咬，病毒通过消化道传播，所以3岁以上的发病率较高。 1.手足口的传播途径
# _: S$ F0 ]2 h4 n: s' h 1.常见托儿所或是公共场所人群密切接触传播。通过被病毒污染的手巾、毛巾、玩具等物品。: `3 E: G' j% ~! K1 _' x, C) F, I
2.喉咙分泌物(飞沫)传播。
5 M" B4 a$ d0 W- y. ? 3.饮用或食用被污染过的水和食物。* T4 }- t2 X0 {( |: |- |
4.小儿不懂分辨，吃有病毒或苍蝇叮爬过的食物。
& @) K( o0 s) {2 M 引起手足口病的病毒：
9 X& F4 n3 L3 I) s: M 常见的肠道病毒中柯萨奇病毒是手足口病的元凶。此外柯萨奇病毒Cox A16和肠道病毒71型最为常见。
7 g. O* l y3 Q" ^2.一般症状表现：. F% K0 O; n+ `, d: @( o) W1 N
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(1)急性起病，潜伏期3～5天，有低热、全身不适、腹痛等前驱症。口腔粘膜出现散在疼痛性粟粒至绿豆大小水疱，手、足出现斑丘疹、疱疹，初起为斑丘疹，后转变为疱疹，圆形或椭圆形，约3-7mm如米粒大小，较水痘皮疹为小，质地较硬，周围有红晕，疱内液体较少，在灰白色的膜下可以见到点状或片状的糜烂面。皮疹消退后不留瘢痕或色素沉着，如有继发感染常使皮肤损害加重。
# I& H5 r8 p: U. D Q2 O. a# V, x$ e (2)除手足口外，亦可见于臀部及肛门附近，偶可见于躯干及四肢，数天后干涸、消退，皮疹无瘙痒，无疼痛感。
; z3 q( _1 s/ @0 r8 ?* n6 E5 m1 [ (3)个别儿童可出现泛发性丘疹、水疱，伴发无菌性脑膜炎、脑炎、心肌炎等。可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐、头痛等症状。4 _3 T+ C/ g% y B
(4)部分病例仅表现为皮疹或疱疹性咽峡炎。全病程约5-10天，多数可自愈，预后良好，无后遗症。
4 \/ t7 r: l4 K" |" u! s 2.重症病例表现：
/ `: [: t9 A! y! Y 少数病例(尤其是小于3岁者)可出现脑炎、脑脊髓炎、脑膜炎、肺水肿、循环衰竭等。
" A! w9 p4 c0 |- ?* d# S (1)呼吸系统表现为：呼吸浅促、困难，呼吸节律改变，口唇紫绀，口吐白色、粉红色或血性泡沫液(痰)，肺部可闻及痰鸣音或湿罗音;
3 i7 k4 ?$ r8 } (2)神经系统表现为：精神差、嗜睡、头痛、呕吐、易惊、肢体抖动、无力或瘫痪;查体可见脑膜刺激症、腱反射减弱或消失;危重病例可表现为频繁抽搐、昏迷、脑水肿、脑疝;
! @( G1 w( y3 F( U (3)循环系统表现为：面色苍白，心率增快或缓慢，脉搏浅速、减弱甚至消失，四肢发凉，指(趾)发绀，血压升高或下降。1 Q b/ C& H0 U( Q. T
手足口病应该如何护理？
4 P1 N! O$ [) x4 }3.手足口病宝宝的居家护理
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0 s" \0 ~. i. P: ?手足口病是病毒引起的传染病，目前没有特效治疗，主要是以对症治疗和护理为主。 宝宝患了手足口病，居家护理尤为重要：
9 H- G, w9 C; K" m 消毒隔离
& I* u. n b( `5 C 1、一旦发现感染了手足口病，应将患儿隔离，以免引起流行蔓延。宝宝应留在家中，直到热度、皮疹消退和水疱结痂。一般需要隔离2周。/ L' e( L4 b1 v) n7 n
2、宝宝用过的物品要彻底消毒：可用含氯的消毒液浸泡，不宜浸泡的物品可放在日光下曝晒。
6 V9 Z9 ~ d: j2 H- g! V% k 3、宝宝的房间要定期开窗通风，保持空气新鲜、流通，温度适宜。有条件的家庭每天可用乳酸熏蒸进行空气消毒。减少人员进出宝宝房间，禁止吸烟，防止空气污浊，避免继发感染。& s% T% h: H3 p% g8 q* j
饮食营养4 i5 L, n. n; \
1、如果在夏季得病，宝宝容易引起脱水和电解质紊乱，需要适当补水和营养。
( A8 T8 g: L- Z+ c0 N/ F 2、宝宝宜卧床休息1周，多喝温开水。- }( N' Y9 I4 e/ _2 i9 p
3、患儿因发热、口腔疱疹，胃口较差，不愿进食。宜给宝宝吃清淡、温性、可口、易消化、柔软的流质或半流质，禁食冰冷、辛辣、咸等刺激性食物。
3 p$ Y0 `5 a w* \' e 口腔护理8 S* ]* M0 C) b; k, m* y: _
1、宝宝会因口腔疼痛而拒食、流涎、哭闹不眠等，要保持宝宝口腔清洁，饭前饭后用生理盐水漱口，对不会漱口的宝宝，可以用棉棒蘸生理盐水轻轻地清洁口腔。" P# l" u! k* H( Y6 V# i- ]
2、可将维生素B 2 粉剂直接涂于口腔糜烂部位，或涂鱼肝油，亦可口服维生素B 2 、维生素C，辅以超声雾化吸入，以减轻疼痛，促使糜烂早日愈合，预防细菌继发感染。# i8 @. D4 A: a: r4 I* J& j
皮疹护理
1 h+ {0 `3 A, e) k 1、宝宝衣服、被褥要清洁，衣着要舒适、柔软，经常更换。
9 l% t! P# \/ I) n* T& _ 2、剪短宝宝的指甲，必要时包裹宝宝双手，防止抓破皮疹。
, A" a- M! G# d+ }, q 3、臀部有皮疹的宝宝，应随时清理他的大小便，保持臀部清洁干燥。
# u' q; n+ o" U8 H9 H 4、手足部皮疹初期可涂炉甘石洗剂，待有疱疹形成或疱疹破溃时可涂0.5%碘伏。
- _; J% ?( d5 J% Q; @9 f4 r 5、注意保持皮肤清洁，防止感染，如有感染需用抗生素及镇静止痒剂等。3 F# e6 R3 @+ T' ?" F, s! I) K
注意观察病情变化及时对症处理 m& g6 t/ q! M y& v# A
1、定时测量宝宝的体温、脉搏、呼吸。: G% |8 p2 r2 t& E+ D/ ?/ G
2、小儿手足口病一般为低热或中度发热，无需特殊处理，可让宝宝多喝水。1 h. z S9 { b
3、体温在37.5℃～38.5℃之间的宝宝，给予散热、多喝温水、洗温水浴等物理降温。
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0 e5 x% O1 @! y) |9 v5 r手足口病治疗前的注意事项？
( G$ K' W y0 }. f0 g+ ~ o, s1.父母应该注意：
! n! \7 t2 M# i R 1. 饭前便后、外出后要用肥皂或洗手液等给婴幼儿洗手，不要让婴幼儿喝生水、吃生冷食物，避免接触患病婴幼儿;
' ~5 W( N+ ?+ U, D9 K 2. 接触儿童前、替幼童更换尿布、处理粪便后均要洗手，并妥善处理污物;" |- Y# i) {# A L6 r5 g
3. 婴幼儿使用的奶瓶、奶嘴使用前后应充分清洗;; U) r% D3 P8 p. P* T( ` M% Z8 G
4. 本病流行期间不宜带婴幼儿到人群聚集、空气流通差的公共场所，注意保持家庭环境卫生，居室要经常通风，勤晒衣被;
0 c# q) B" g u: S4 R# {2 y6 _# ] 5. 婴幼儿出现相关症状要及时到医疗机构就诊。父母要及时对患儿的衣物进行晾晒或消毒，对患儿粪便及时进行消毒处理;轻症患儿不必住院，宜居家治疗、休息，以减少交叉感染。- T. @- ?2 k2 Y: V6 l/ y; N
2.幼儿园及小学等机构的预防措施
; g0 u- e+ D+ A; o3 W (1)流行季节，教室和宿舍等场所要保持良好通风;( J6 C0 h) l" F6 z
(2)每日对玩具、个人卫生用具、餐具等物品进行清洗消毒;
' [6 l/ O4 i% c1 e% | (3)进行清扫或消毒工作(尤其清扫厕所)时，工作人员应戴手套。清洗工作结束后应立即洗手;
" Q" g5 w5 L- D2 n (4)消毒的必备品：碘酊、消毒棉球等。 n% [; _3 W& H7 t
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发表于 2012-6-28 15:17
