西安美吉姆

夏季是婴儿手足口疾病的多发季节，美吉姆在这里整理了一下关于手足口疾病的一些信息，希望妈妈们可以用得到。: o! |* r0 ]# I4 l* ]7 z

     婴幼儿喜欢把手或是玩具等放到嘴里撕咬，病毒通过消化道传播，所以3岁以上的发病率较高。

1.手足口的传播途径

: z$ _  ^* `; V5 V% |7 m　　1.常见托儿所或是公共场所人群密切接触传播。通过被病毒污染的手巾、毛巾、玩具等物品。
+ Q( n6 e! O& |7 {4 {# n3 O0 C2 I' l　　2.喉咙分泌物(飞沫)传播。
1 v; z% L8 p) J1 N( V0 A　　3.饮用或食用被污染过的水和食物。
$ Q7 p0 D' A6 z　　4.小儿不懂分辨，吃有病毒或苍蝇叮爬过的食物。3 _5 Q0 I0 O& Q/ o6 a: a
　　引起手足口病的病毒：
, G9 s) x# j% H4 k' s# A　　常见的肠道病毒中柯萨奇病毒是手足口病的元凶。此外柯萨奇病毒Cox A16和肠道病毒71型最为常见。
& G3 \7 ?7 ?9 d! X2.一般症状表现：
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(1)急性起病，潜伏期3～5天，有低热、全身不适、腹痛等前驱症。口腔粘膜出现散在疼痛性粟粒至绿豆大小水疱，手、足出现斑丘疹、疱疹，初起为斑丘疹，后转变为疱疹，圆形或椭圆形，约3-7mm如米粒大小，较水痘皮疹为小，质地较硬，周围有红晕，疱内液体较少，在灰白色的膜下可以见到点状或片状的糜烂面。皮疹消退后不留瘢痕或色素沉着，如有继发感染常使皮肤损害加重。
" i' s8 X' w$ k+ y# m. c# m4 ^$ w  T　　(2)除手足口外，亦可见于臀部及肛门附近，偶可见于躯干及四肢，数天后干涸、消退，皮疹无瘙痒，无疼痛感。. I+ \$ Z$ n; h" O, O  n+ I; i
　　(3)个别儿童可出现泛发性丘疹、水疱，伴发无菌性脑膜炎、脑炎、心肌炎等。可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐、头痛等症状。$ Z. C$ `" m7 e/ h1 U$ Y
　　(4)部分病例仅表现为皮疹或疱疹性咽峡炎。全病程约5-10天，多数可自愈，预后良好，无后遗症。2 V" N$ Z1 {; b, X7 ^0 C
　　2.重症病例表现：0 p# a' p  F; i  j9 b  s# N6 R
　　少数病例(尤其是小于3岁者)可出现脑炎、脑脊髓炎、脑膜炎、肺水肿、循环衰竭等。
; p; N8 c9 \$ Q$ k% R5 N. p　　(1)呼吸系统表现为：呼吸浅促、困难，呼吸节律改变，口唇紫绀，口吐白色、粉红色或血性泡沫液(痰)，肺部可闻及痰鸣音或湿罗音;" A; V7 o4 E: g+ ~8 ?
　　(2)神经系统表现为：精神差、嗜睡、头痛、呕吐、易惊、肢体抖动、无力或瘫痪;查体可见脑膜刺激症、腱反射减弱或消失;危重病例可表现为频繁抽搐、昏迷、脑水肿、脑疝;% M+ t; A! Y% r$ w# B8 G
　　(3)循环系统表现为：面色苍白，心率增快或缓慢，脉搏浅速、减弱甚至消失，四肢发凉，指(趾)发绀，血压升高或下降。* r% j  L' `" I$ O, U3 O
手足口病应该如何护理？! v# c- Q/ g2 D' c
3.手足口病宝宝的居家护理. K  u+ Z* M% V# N: _

2 ^$ |& r4 T& H& x* t( D手足口病是病毒引起的传染病，目前没有特效治疗，主要是以对症治疗和护理为主。 宝宝患了手足口病，居家护理尤为重要：) r' @; L( Q$ J2 E
　　消毒隔离3 a- s: z% z7 T5 k
　　1、一旦发现感染了手足口病，应将患儿隔离，以免引起流行蔓延。宝宝应留在家中，直到热度、皮疹消退和水疱结痂。一般需要隔离2周。
% b- Z1 c( L, I　　2、宝宝用过的物品要彻底消毒：可用含氯的消毒液浸泡，不宜浸泡的物品可放在日光下曝晒。
, [" {9 |5 Y$ t# }, |4 A9 d　　3、宝宝的房间要定期开窗通风，保持空气新鲜、流通，温度适宜。有条件的家庭每天可用乳酸熏蒸进行空气消毒。减少人员进出宝宝房间，禁止吸烟，防止空气污浊，避免继发感染。
& q6 [/ r% Q0 G# a& g2 v3 v7 S  |　　饮食营养
+ G! n& ]$ [4 v! z! e　　1、如果在夏季得病，宝宝容易引起脱水和电解质紊乱，需要适当补水和营养。
1 A7 c/ {' _# t6 x$ }　　2、宝宝宜卧床休息1周，多喝温开水。8 r* r" |# x* z7 k5 o
　　3、患儿因发热、口腔疱疹，胃口较差，不愿进食。宜给宝宝吃清淡、温性、可口、易消化、柔软的流质或半流质，禁食冰冷、辛辣、咸等刺激性食物。3 B9 ?6 t9 Q# Q6 W
　　口腔护理; ?5 m1 k3 K' ^, e9 f! [' J
　　1、宝宝会因口腔疼痛而拒食、流涎、哭闹不眠等，要保持宝宝口腔清洁，饭前饭后用生理盐水漱口，对不会漱口的宝宝，可以用棉棒蘸生理盐水轻轻地清洁口腔。9 T0 c) `3 I( u" b
　　2、可将维生素B 2 粉剂直接涂于口腔糜烂部位，或涂鱼肝油，亦可口服维生素B 2 、维生素C，辅以超声雾化吸入，以减轻疼痛，促使糜烂早日愈合，预防细菌继发感染。
) B' E! l* V( ~4 {1 S# y+ t  A　　皮疹护理/ |4 v" ~3 W. p, x
　　1、宝宝衣服、被褥要清洁，衣着要舒适、柔软，经常更换。8 I+ u. ]; m& D5 A& S: R
　　2、剪短宝宝的指甲，必要时包裹宝宝双手，防止抓破皮疹。
$ Y2 |/ k/ m" i0 D　　3、臀部有皮疹的宝宝，应随时清理他的大小便，保持臀部清洁干燥。
3 D) T; h$ W4 {' N' e/ G　　4、手足部皮疹初期可涂炉甘石洗剂，待有疱疹形成或疱疹破溃时可涂0.5%碘伏。
4 M, o) H) C1 j7 M% l1 Z　　5、注意保持皮肤清洁，防止感染，如有感染需用抗生素及镇静止痒剂等。
/ I, \) \+ U4 z　　注意观察病情变化及时对症处理
$ F; P  b( u2 N' a& F7 e　　1、定时测量宝宝的体温、脉搏、呼吸。7 Y' y* R: d: }4 L
　　2、小儿手足口病一般为低热或中度发热，无需特殊处理，可让宝宝多喝水。
: f' X* T: A, Z; a　　3、体温在37.5℃～38.5℃之间的宝宝，给予散热、多喝温水、洗温水浴等物理降温。+ W) q3 B) s, p) T4 O+ |

6 K2 h. g+ G7 ?- s手足口病治疗前的注意事项？
# e, a" r2 _0 v' @. g/ y1 L1.父母应该注意：/ z2 I# Z) n! z/ i7 X
　　1. 饭前便后、外出后要用肥皂或洗手液等给婴幼儿洗手，不要让婴幼儿喝生水、吃生冷食物，避免接触患病婴幼儿;
! H) K* q- r& B1 q2 }# j　　2. 接触儿童前、替幼童更换尿布、处理粪便后均要洗手，并妥善处理污物;. x: ~( O1 M7 ?0 ]& Y7 T" m
　　3. 婴幼儿使用的奶瓶、奶嘴使用前后应充分清洗;
8 Y; |) e) p: Z+ H8 X& W9 F2 x　　4. 本病流行期间不宜带婴幼儿到人群聚集、空气流通差的公共场所，注意保持家庭环境卫生，居室要经常通风，勤晒衣被;
* f" q  i) \# `3 t" e' h$ C5 I　　5. 婴幼儿出现相关症状要及时到医疗机构就诊。父母要及时对患儿的衣物进行晾晒或消毒，对患儿粪便及时进行消毒处理;轻症患儿不必住院，宜居家治疗、休息，以减少交叉感染。1 z+ X: o9 v* \
　　2.幼儿园及小学等机构的预防措施; h& D6 Y( l3 H# l4 ~% w. i
　　(1)流行季节，教室和宿舍等场所要保持良好通风;* I5 G. B, D- B1 Q" c
　　(2)每日对玩具、个人卫生用具、餐具等物品进行清洗消毒;2 B7 N0 \; ?  L* |5 ~+ k0 _1 L" Y
　　(3)进行清扫或消毒工作(尤其清扫厕所)时，工作人员应戴手套。清洗工作结束后应立即洗手;# @. a# C# z. P2 n2 r" L  F* T* A
　　(4)消毒的必备品：碘酊、消毒棉球等。
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