西安美吉姆

夏季是婴儿手足口疾病的多发季节，美吉姆在这里整理了一下关于手足口疾病的一些信息，希望妈妈们可以用得到。3 Q7 s1 t* r; {0 |

     婴幼儿喜欢把手或是玩具等放到嘴里撕咬，病毒通过消化道传播，所以3岁以上的发病率较高。

1.手足口的传播途径

( s+ h. k) n2 j4 c! L7 P, Y4 C+ t　　1.常见托儿所或是公共场所人群密切接触传播。通过被病毒污染的手巾、毛巾、玩具等物品。
3 w# f9 O$ @  k! l" h9 Q　　2.喉咙分泌物(飞沫)传播。
+ U4 e5 @5 z4 A5 C( u( N2 o　　3.饮用或食用被污染过的水和食物。
" `  ]7 R0 d* o6 ?5 @　　4.小儿不懂分辨，吃有病毒或苍蝇叮爬过的食物。
8 {" K, H' N8 l- Z　　引起手足口病的病毒：
3 H, |8 u* l9 j1 l; V　　常见的肠道病毒中柯萨奇病毒是手足口病的元凶。此外柯萨奇病毒Cox A16和肠道病毒71型最为常见。
' C4 e8 V  c# [3 c6 o/ b2.一般症状表现：& i! g/ f1 n6 z" B+ j

6 N7 h: r* N( K' N" }5 z7 s(1)急性起病，潜伏期3～5天，有低热、全身不适、腹痛等前驱症。口腔粘膜出现散在疼痛性粟粒至绿豆大小水疱，手、足出现斑丘疹、疱疹，初起为斑丘疹，后转变为疱疹，圆形或椭圆形，约3-7mm如米粒大小，较水痘皮疹为小，质地较硬，周围有红晕，疱内液体较少，在灰白色的膜下可以见到点状或片状的糜烂面。皮疹消退后不留瘢痕或色素沉着，如有继发感染常使皮肤损害加重。, v. D' v3 |2 u4 Q+ x
　　(2)除手足口外，亦可见于臀部及肛门附近，偶可见于躯干及四肢，数天后干涸、消退，皮疹无瘙痒，无疼痛感。
! E2 Y; D; ^) P. M. P, [7 _　　(3)个别儿童可出现泛发性丘疹、水疱，伴发无菌性脑膜炎、脑炎、心肌炎等。可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐、头痛等症状。; a' j) r2 p& `) U: O7 h
　　(4)部分病例仅表现为皮疹或疱疹性咽峡炎。全病程约5-10天，多数可自愈，预后良好，无后遗症。, j3 M6 o( y/ g1 ~5 P
　　2.重症病例表现：) R8 C! I0 w- V2 B$ m5 p6 I3 M
　　少数病例(尤其是小于3岁者)可出现脑炎、脑脊髓炎、脑膜炎、肺水肿、循环衰竭等。
, i* a5 w9 {- y3 w7 i" C$ d　　(1)呼吸系统表现为：呼吸浅促、困难，呼吸节律改变，口唇紫绀，口吐白色、粉红色或血性泡沫液(痰)，肺部可闻及痰鸣音或湿罗音;  b) |/ E: o: s* m, K# V' T4 ^! J
　　(2)神经系统表现为：精神差、嗜睡、头痛、呕吐、易惊、肢体抖动、无力或瘫痪;查体可见脑膜刺激症、腱反射减弱或消失;危重病例可表现为频繁抽搐、昏迷、脑水肿、脑疝;
2 D2 \$ ]- V& H7 R% F4 X0 g　　(3)循环系统表现为：面色苍白，心率增快或缓慢，脉搏浅速、减弱甚至消失，四肢发凉，指(趾)发绀，血压升高或下降。
$ Y" t" r/ ?1 l% C: [: A手足口病应该如何护理？; m* j. x- J& v7 W4 z. J( V9 O3 r, L
3.手足口病宝宝的居家护理2 @2 J6 d6 h7 u- [9 O+ I

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手足口病是病毒引起的传染病，目前没有特效治疗，主要是以对症治疗和护理为主。 宝宝患了手足口病，居家护理尤为重要：/ |, A( {$ |1 k  w8 }6 {
　　消毒隔离
& [7 r$ `: _4 |$ ?7 @　　1、一旦发现感染了手足口病，应将患儿隔离，以免引起流行蔓延。宝宝应留在家中，直到热度、皮疹消退和水疱结痂。一般需要隔离2周。
8 z- j, J* z3 i2 s# ?% z; D) P' ^　　2、宝宝用过的物品要彻底消毒：可用含氯的消毒液浸泡，不宜浸泡的物品可放在日光下曝晒。
# ?: r! c. x% i. d; B1 d( r: z　　3、宝宝的房间要定期开窗通风，保持空气新鲜、流通，温度适宜。有条件的家庭每天可用乳酸熏蒸进行空气消毒。减少人员进出宝宝房间，禁止吸烟，防止空气污浊，避免继发感染。. \1 o- {% z7 r+ z5 j
　　饮食营养
; i6 }2 S6 e6 q! H# G/ g) b% d* @7 v　　1、如果在夏季得病，宝宝容易引起脱水和电解质紊乱，需要适当补水和营养。
  i9 {9 ]; @% t# b/ a0 d' |　　2、宝宝宜卧床休息1周，多喝温开水。
# h- A5 l. G6 d2 L$ T) s3 g3 x1 Y　　3、患儿因发热、口腔疱疹，胃口较差，不愿进食。宜给宝宝吃清淡、温性、可口、易消化、柔软的流质或半流质，禁食冰冷、辛辣、咸等刺激性食物。
, k) d1 }" ?" i$ B7 p: K/ Z! z　　口腔护理
  g% V1 l! Q5 I　　1、宝宝会因口腔疼痛而拒食、流涎、哭闹不眠等，要保持宝宝口腔清洁，饭前饭后用生理盐水漱口，对不会漱口的宝宝，可以用棉棒蘸生理盐水轻轻地清洁口腔。# S9 a5 M+ U- g- C
　　2、可将维生素B 2 粉剂直接涂于口腔糜烂部位，或涂鱼肝油，亦可口服维生素B 2 、维生素C，辅以超声雾化吸入，以减轻疼痛，促使糜烂早日愈合，预防细菌继发感染。/ O' |3 f4 O4 Q% d9 R
　　皮疹护理5 a: S: Z3 j% \5 h0 m5 ~$ M
　　1、宝宝衣服、被褥要清洁，衣着要舒适、柔软，经常更换。
% p& K9 Q2 j: _7 P! I& N! T9 Q　　2、剪短宝宝的指甲，必要时包裹宝宝双手，防止抓破皮疹。
/ g, D  q+ c5 t  W! W2 N　　3、臀部有皮疹的宝宝，应随时清理他的大小便，保持臀部清洁干燥。+ s1 b4 ~5 _2 w5 S
　　4、手足部皮疹初期可涂炉甘石洗剂，待有疱疹形成或疱疹破溃时可涂0.5%碘伏。. L* \1 u  z7 Q
　　5、注意保持皮肤清洁，防止感染，如有感染需用抗生素及镇静止痒剂等。
% @3 D% j9 @* [, H. U7 q# |# x7 u* y　　注意观察病情变化及时对症处理+ K$ G+ z( N$ J5 j# [+ t7 x8 D
　　1、定时测量宝宝的体温、脉搏、呼吸。, Z0 F1 Y  Y: B' t# r
　　2、小儿手足口病一般为低热或中度发热，无需特殊处理，可让宝宝多喝水。" j5 @" A" q, F
　　3、体温在37.5℃～38.5℃之间的宝宝，给予散热、多喝温水、洗温水浴等物理降温。0 \* G, v8 b( c9 d) M

* E; c  X6 {# [, B手足口病治疗前的注意事项？/ Y$ T8 H5 N7 o8 H+ U- K
1.父母应该注意：
' q8 j+ s) t! v/ ?( g# x7 r　　1. 饭前便后、外出后要用肥皂或洗手液等给婴幼儿洗手，不要让婴幼儿喝生水、吃生冷食物，避免接触患病婴幼儿;- z. V5 d: ~/ ]& ~9 p0 V1 o
　　2. 接触儿童前、替幼童更换尿布、处理粪便后均要洗手，并妥善处理污物;
* b  S% G& }8 d( k0 }　　3. 婴幼儿使用的奶瓶、奶嘴使用前后应充分清洗;* d2 ^% n8 V3 P7 ?* `7 G
　　4. 本病流行期间不宜带婴幼儿到人群聚集、空气流通差的公共场所，注意保持家庭环境卫生，居室要经常通风，勤晒衣被;
1 R2 `% g9 z( _* n$ M　　5. 婴幼儿出现相关症状要及时到医疗机构就诊。父母要及时对患儿的衣物进行晾晒或消毒，对患儿粪便及时进行消毒处理;轻症患儿不必住院，宜居家治疗、休息，以减少交叉感染。+ s4 G7 C6 s* O+ U
　　2.幼儿园及小学等机构的预防措施$ R5 U4 K" W' d& I
　　(1)流行季节，教室和宿舍等场所要保持良好通风;
2 v" E' c5 ]1 j$ M1 p- f7 d　　(2)每日对玩具、个人卫生用具、餐具等物品进行清洗消毒;0 n/ L" f! q6 _& Z' u) `( o
　　(3)进行清扫或消毒工作(尤其清扫厕所)时，工作人员应戴手套。清洗工作结束后应立即洗手;
3 D; d6 l  W) J/ v  p, H: _　　(4)消毒的必备品：碘酊、消毒棉球等。
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