西安美吉姆

夏季是婴儿手足口疾病的多发季节，美吉姆在这里整理了一下关于手足口疾病的一些信息，希望妈妈们可以用得到。% i3 l, g+ @3 Z7 O

     婴幼儿喜欢把手或是玩具等放到嘴里撕咬，病毒通过消化道传播，所以3岁以上的发病率较高。

1.手足口的传播途径

* [7 h8 T3 w7 s, r( H) W　　1.常见托儿所或是公共场所人群密切接触传播。通过被病毒污染的手巾、毛巾、玩具等物品。
- N- @% E8 L: |% o; `4 b" f# n　　2.喉咙分泌物(飞沫)传播。/ ^* j- A. A3 A3 G" L7 _
　　3.饮用或食用被污染过的水和食物。8 u% s- [( G: q' ], n9 A) p
　　4.小儿不懂分辨，吃有病毒或苍蝇叮爬过的食物。
* {: h, G% k7 Q4 M) R! O　　引起手足口病的病毒：- i/ z6 e. K9 X3 [. ~
　　常见的肠道病毒中柯萨奇病毒是手足口病的元凶。此外柯萨奇病毒Cox A16和肠道病毒71型最为常见。
: ]1 ~3 S- x0 H( g+ i" \  A0 Z2.一般症状表现：) R7 z- H9 T7 t1 @6 \

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(1)急性起病，潜伏期3～5天，有低热、全身不适、腹痛等前驱症。口腔粘膜出现散在疼痛性粟粒至绿豆大小水疱，手、足出现斑丘疹、疱疹，初起为斑丘疹，后转变为疱疹，圆形或椭圆形，约3-7mm如米粒大小，较水痘皮疹为小，质地较硬，周围有红晕，疱内液体较少，在灰白色的膜下可以见到点状或片状的糜烂面。皮疹消退后不留瘢痕或色素沉着，如有继发感染常使皮肤损害加重。
0 m) R1 i) I2 _3 E- _+ r　　(2)除手足口外，亦可见于臀部及肛门附近，偶可见于躯干及四肢，数天后干涸、消退，皮疹无瘙痒，无疼痛感。
" c) y2 h2 R/ y　　(3)个别儿童可出现泛发性丘疹、水疱，伴发无菌性脑膜炎、脑炎、心肌炎等。可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐、头痛等症状。5 J, J7 n5 |3 Q5 |! A! M
　　(4)部分病例仅表现为皮疹或疱疹性咽峡炎。全病程约5-10天，多数可自愈，预后良好，无后遗症。4 S3 q8 f6 h0 n  s* `
　　2.重症病例表现：. R/ E. ]- z9 x. u
　　少数病例(尤其是小于3岁者)可出现脑炎、脑脊髓炎、脑膜炎、肺水肿、循环衰竭等。8 W* H: U1 Z+ k' l# G2 F' K5 Q6 w
　　(1)呼吸系统表现为：呼吸浅促、困难，呼吸节律改变，口唇紫绀，口吐白色、粉红色或血性泡沫液(痰)，肺部可闻及痰鸣音或湿罗音;8 i8 b! k( d+ R" }
　　(2)神经系统表现为：精神差、嗜睡、头痛、呕吐、易惊、肢体抖动、无力或瘫痪;查体可见脑膜刺激症、腱反射减弱或消失;危重病例可表现为频繁抽搐、昏迷、脑水肿、脑疝;* _* c7 D7 x8 W, `- x: W( Z# K
　　(3)循环系统表现为：面色苍白，心率增快或缓慢，脉搏浅速、减弱甚至消失，四肢发凉，指(趾)发绀，血压升高或下降。
/ v3 M* f: N9 f* d) y$ t7 ~手足口病应该如何护理？& }% K6 z7 S2 K
3.手足口病宝宝的居家护理7 ^1 {) r8 W* M( G, a2 Q

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手足口病是病毒引起的传染病，目前没有特效治疗，主要是以对症治疗和护理为主。 宝宝患了手足口病，居家护理尤为重要：  Z/ @4 E4 [: F8 u6 H2 I& q) j. l
　　消毒隔离2 a( s. P  @( O7 |4 i+ r
　　1、一旦发现感染了手足口病，应将患儿隔离，以免引起流行蔓延。宝宝应留在家中，直到热度、皮疹消退和水疱结痂。一般需要隔离2周。
9 u+ w3 ?' k+ q$ }5 k- ?7 a0 H　　2、宝宝用过的物品要彻底消毒：可用含氯的消毒液浸泡，不宜浸泡的物品可放在日光下曝晒。
2 s7 m: B& f, }( w& X　　3、宝宝的房间要定期开窗通风，保持空气新鲜、流通，温度适宜。有条件的家庭每天可用乳酸熏蒸进行空气消毒。减少人员进出宝宝房间，禁止吸烟，防止空气污浊，避免继发感染。
1 e9 a3 G) l. t$ X+ Q　　饮食营养- w1 F1 d6 g# Y
　　1、如果在夏季得病，宝宝容易引起脱水和电解质紊乱，需要适当补水和营养。% o1 s! a+ J4 a" C
　　2、宝宝宜卧床休息1周，多喝温开水。4 P/ B6 ^& P2 r' B6 h  K9 Y
　　3、患儿因发热、口腔疱疹，胃口较差，不愿进食。宜给宝宝吃清淡、温性、可口、易消化、柔软的流质或半流质，禁食冰冷、辛辣、咸等刺激性食物。
2 V" c7 T$ [5 D4 W　　口腔护理, \+ z# M0 p! B. I
　　1、宝宝会因口腔疼痛而拒食、流涎、哭闹不眠等，要保持宝宝口腔清洁，饭前饭后用生理盐水漱口，对不会漱口的宝宝，可以用棉棒蘸生理盐水轻轻地清洁口腔。/ I: C0 S5 g* l% o: `& _) o% h
　　2、可将维生素B 2 粉剂直接涂于口腔糜烂部位，或涂鱼肝油，亦可口服维生素B 2 、维生素C，辅以超声雾化吸入，以减轻疼痛，促使糜烂早日愈合，预防细菌继发感染。3 L" W# E* N/ w! x- M8 f
　　皮疹护理4 Y- r- }" g* J0 f0 M3 K  L; n
　　1、宝宝衣服、被褥要清洁，衣着要舒适、柔软，经常更换。2 B  @+ @% Z8 l- v3 a
　　2、剪短宝宝的指甲，必要时包裹宝宝双手，防止抓破皮疹。
+ r: y; ~- b( H　　3、臀部有皮疹的宝宝，应随时清理他的大小便，保持臀部清洁干燥。/ J$ \1 d- T- V' P* n. B3 i- }
　　4、手足部皮疹初期可涂炉甘石洗剂，待有疱疹形成或疱疹破溃时可涂0.5%碘伏。, |( ^4 \8 U* m  M+ [  V7 A
　　5、注意保持皮肤清洁，防止感染，如有感染需用抗生素及镇静止痒剂等。
: a5 K- Z$ z4 w/ m6 `5 J# [　　注意观察病情变化及时对症处理
$ R0 U# h1 G& D2 k, }7 s. x( M- _　　1、定时测量宝宝的体温、脉搏、呼吸。
. k9 r  S) d" k  B+ _" v) Y　　2、小儿手足口病一般为低热或中度发热，无需特殊处理，可让宝宝多喝水。% m" T) N" u/ G1 }+ h5 A# `! v
　　3、体温在37.5℃～38.5℃之间的宝宝，给予散热、多喝温水、洗温水浴等物理降温。- {/ w0 J0 `" m4 o, |

! ^5 Z2 t8 T" j9 e4 y手足口病治疗前的注意事项？$ f* ^6 ?! w5 z( j4 D! E+ \
1.父母应该注意：- f4 r4 m, A+ \& w$ P- C5 P
　　1. 饭前便后、外出后要用肥皂或洗手液等给婴幼儿洗手，不要让婴幼儿喝生水、吃生冷食物，避免接触患病婴幼儿;) |# G7 E  E$ F1 s/ ?
　　2. 接触儿童前、替幼童更换尿布、处理粪便后均要洗手，并妥善处理污物;6 S6 C% q4 r, [
　　3. 婴幼儿使用的奶瓶、奶嘴使用前后应充分清洗;  {* s) c0 W' U2 s
　　4. 本病流行期间不宜带婴幼儿到人群聚集、空气流通差的公共场所，注意保持家庭环境卫生，居室要经常通风，勤晒衣被;
; m+ o* ~! {0 Q& X6 S! Y" r, O　　5. 婴幼儿出现相关症状要及时到医疗机构就诊。父母要及时对患儿的衣物进行晾晒或消毒，对患儿粪便及时进行消毒处理;轻症患儿不必住院，宜居家治疗、休息，以减少交叉感染。
6 z& R, }, C/ @7 Y* [- |& C　　2.幼儿园及小学等机构的预防措施
  G" L7 V1 ?7 C　　(1)流行季节，教室和宿舍等场所要保持良好通风;/ ?8 E5 M2 {8 Z  c' v/ s& o4 ^$ {0 i
　　(2)每日对玩具、个人卫生用具、餐具等物品进行清洗消毒;
+ l* ]9 [) V1 c" s  ?0 v　　(3)进行清扫或消毒工作(尤其清扫厕所)时，工作人员应戴手套。清洗工作结束后应立即洗手;
8 }0 k9 D3 C6 q; K% f$ h　　(4)消毒的必备品：碘酊、消毒棉球等。$ A. `3 W/ A6 c3 B

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