西安美吉姆

夏季是婴儿手足口疾病的多发季节，美吉姆在这里整理了一下关于手足口疾病的一些信息，希望妈妈们可以用得到。
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     婴幼儿喜欢把手或是玩具等放到嘴里撕咬，病毒通过消化道传播，所以3岁以上的发病率较高。

1.手足口的传播途径

2 j. N" J/ T9 K　　1.常见托儿所或是公共场所人群密切接触传播。通过被病毒污染的手巾、毛巾、玩具等物品。% Z8 R3 Y# D2 v/ K& r+ e# D
　　2.喉咙分泌物(飞沫)传播。1 Y7 T3 I( |* g3 o
　　3.饮用或食用被污染过的水和食物。# b- H5 [+ R, ^8 L, k0 e
　　4.小儿不懂分辨，吃有病毒或苍蝇叮爬过的食物。. V- b  i7 o6 t0 J- v4 ]; o* h# T+ P
　　引起手足口病的病毒：: ^# x3 ^# Z' I+ l
　　常见的肠道病毒中柯萨奇病毒是手足口病的元凶。此外柯萨奇病毒Cox A16和肠道病毒71型最为常见。/ `7 X- s, R% u3 G5 w
2.一般症状表现：
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$ B! b% V& n2 Z+ L(1)急性起病，潜伏期3～5天，有低热、全身不适、腹痛等前驱症。口腔粘膜出现散在疼痛性粟粒至绿豆大小水疱，手、足出现斑丘疹、疱疹，初起为斑丘疹，后转变为疱疹，圆形或椭圆形，约3-7mm如米粒大小，较水痘皮疹为小，质地较硬，周围有红晕，疱内液体较少，在灰白色的膜下可以见到点状或片状的糜烂面。皮疹消退后不留瘢痕或色素沉着，如有继发感染常使皮肤损害加重。
8 l( v1 ?: ^+ j7 J9 p5 {　　(2)除手足口外，亦可见于臀部及肛门附近，偶可见于躯干及四肢，数天后干涸、消退，皮疹无瘙痒，无疼痛感。
+ `* i8 W. g  j2 n7 m　　(3)个别儿童可出现泛发性丘疹、水疱，伴发无菌性脑膜炎、脑炎、心肌炎等。可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐、头痛等症状。, S3 r* A  b4 v9 K
　　(4)部分病例仅表现为皮疹或疱疹性咽峡炎。全病程约5-10天，多数可自愈，预后良好，无后遗症。
8 @, o! V  M7 x+ p6 [　　2.重症病例表现：9 H5 p' q% L( h
　　少数病例(尤其是小于3岁者)可出现脑炎、脑脊髓炎、脑膜炎、肺水肿、循环衰竭等。
( |. ]3 E+ l. b6 ]' _　　(1)呼吸系统表现为：呼吸浅促、困难，呼吸节律改变，口唇紫绀，口吐白色、粉红色或血性泡沫液(痰)，肺部可闻及痰鸣音或湿罗音;
; j7 ^& W% t7 x  E# l* B8 X　　(2)神经系统表现为：精神差、嗜睡、头痛、呕吐、易惊、肢体抖动、无力或瘫痪;查体可见脑膜刺激症、腱反射减弱或消失;危重病例可表现为频繁抽搐、昏迷、脑水肿、脑疝;
& y$ I( D8 |9 v　　(3)循环系统表现为：面色苍白，心率增快或缓慢，脉搏浅速、减弱甚至消失，四肢发凉，指(趾)发绀，血压升高或下降。
' s7 s7 g( P+ U( c- j手足口病应该如何护理？8 X6 i' v4 V, ]- E/ r/ j2 A
3.手足口病宝宝的居家护理% b5 D+ q" m) W

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手足口病是病毒引起的传染病，目前没有特效治疗，主要是以对症治疗和护理为主。 宝宝患了手足口病，居家护理尤为重要：
5 W1 g% r9 S, N) U7 ^　　消毒隔离
. V/ K! a' c2 X　　1、一旦发现感染了手足口病，应将患儿隔离，以免引起流行蔓延。宝宝应留在家中，直到热度、皮疹消退和水疱结痂。一般需要隔离2周。
- K* {* p- I! A2 Y4 V* `+ j　　2、宝宝用过的物品要彻底消毒：可用含氯的消毒液浸泡，不宜浸泡的物品可放在日光下曝晒。
$ B3 x+ ^3 ?. u( {　　3、宝宝的房间要定期开窗通风，保持空气新鲜、流通，温度适宜。有条件的家庭每天可用乳酸熏蒸进行空气消毒。减少人员进出宝宝房间，禁止吸烟，防止空气污浊，避免继发感染。
, ~- a3 Q9 @- e- R　　饮食营养, f% `- r% X4 j4 r9 N$ m, @5 V
　　1、如果在夏季得病，宝宝容易引起脱水和电解质紊乱，需要适当补水和营养。
  p3 y# p4 V% ^　　2、宝宝宜卧床休息1周，多喝温开水。
% x5 f' R, @! Q7 J$ d　　3、患儿因发热、口腔疱疹，胃口较差，不愿进食。宜给宝宝吃清淡、温性、可口、易消化、柔软的流质或半流质，禁食冰冷、辛辣、咸等刺激性食物。4 P, X5 F. e) l, \- `0 ~  X% K
　　口腔护理
$ b$ M9 a, f0 z" ^6 P　　1、宝宝会因口腔疼痛而拒食、流涎、哭闹不眠等，要保持宝宝口腔清洁，饭前饭后用生理盐水漱口，对不会漱口的宝宝，可以用棉棒蘸生理盐水轻轻地清洁口腔。
5 P# j, C/ d5 a　　2、可将维生素B 2 粉剂直接涂于口腔糜烂部位，或涂鱼肝油，亦可口服维生素B 2 、维生素C，辅以超声雾化吸入，以减轻疼痛，促使糜烂早日愈合，预防细菌继发感染。8 Q; {" n' x, @6 h2 ~# S- [  P7 n
　　皮疹护理
1 B9 c: M! g; ^0 P& i8 s　　1、宝宝衣服、被褥要清洁，衣着要舒适、柔软，经常更换。' r2 i1 K0 U, B  c! e# W8 E
　　2、剪短宝宝的指甲，必要时包裹宝宝双手，防止抓破皮疹。
: ~, w. r6 S- D( f, r- S　　3、臀部有皮疹的宝宝，应随时清理他的大小便，保持臀部清洁干燥。
% `* K$ a. t  u2 o　　4、手足部皮疹初期可涂炉甘石洗剂，待有疱疹形成或疱疹破溃时可涂0.5%碘伏。, M" ^; l+ v- t" h' C$ N5 w
　　5、注意保持皮肤清洁，防止感染，如有感染需用抗生素及镇静止痒剂等。+ [; j, z- j; _0 c- ~# \
　　注意观察病情变化及时对症处理1 n- Q6 z$ |9 ]% g; y
　　1、定时测量宝宝的体温、脉搏、呼吸。
# _$ J& M( e3 p5 x　　2、小儿手足口病一般为低热或中度发热，无需特殊处理，可让宝宝多喝水。9 G$ t; U5 N* E6 O7 R2 I6 S, t; B/ O% |
　　3、体温在37.5℃～38.5℃之间的宝宝，给予散热、多喝温水、洗温水浴等物理降温。+ [* N& @9 I2 T* M7 I
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手足口病治疗前的注意事项？
4 m% P9 c0 M- g2 v1.父母应该注意：
: L5 `/ A8 g" _( e% R2 S　　1. 饭前便后、外出后要用肥皂或洗手液等给婴幼儿洗手，不要让婴幼儿喝生水、吃生冷食物，避免接触患病婴幼儿;& d" R5 B3 C8 V& P. I8 X7 [2 W1 I
　　2. 接触儿童前、替幼童更换尿布、处理粪便后均要洗手，并妥善处理污物;
$ k! A( v7 W. C7 _6 i1 ^: ^0 [　　3. 婴幼儿使用的奶瓶、奶嘴使用前后应充分清洗;
! ?) A* M( J( C* l! Y/ I4 M5 r　　4. 本病流行期间不宜带婴幼儿到人群聚集、空气流通差的公共场所，注意保持家庭环境卫生，居室要经常通风，勤晒衣被;
" P8 f0 [+ w. S& L! s: ]# O　　5. 婴幼儿出现相关症状要及时到医疗机构就诊。父母要及时对患儿的衣物进行晾晒或消毒，对患儿粪便及时进行消毒处理;轻症患儿不必住院，宜居家治疗、休息，以减少交叉感染。
6 O' l8 X+ [8 F/ z1 s, T　　2.幼儿园及小学等机构的预防措施
2 u5 q( s/ @! n" m8 P　　(1)流行季节，教室和宿舍等场所要保持良好通风;& ^! y0 }5 G5 Q. Y* s% c
　　(2)每日对玩具、个人卫生用具、餐具等物品进行清洗消毒;+ e9 R9 _5 w# H+ @; q
　　(3)进行清扫或消毒工作(尤其清扫厕所)时，工作人员应戴手套。清洗工作结束后应立即洗手;
( ^; Q6 J+ Q+ I　　(4)消毒的必备品：碘酊、消毒棉球等。
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