西安美吉姆

夏季是婴儿手足口疾病的多发季节，美吉姆在这里整理了一下关于手足口疾病的一些信息，希望妈妈们可以用得到。& X( a. B; Z5 A* U1 p& h

     婴幼儿喜欢把手或是玩具等放到嘴里撕咬，病毒通过消化道传播，所以3岁以上的发病率较高。

1.手足口的传播途径

# {: }' {/ W/ p: U　　1.常见托儿所或是公共场所人群密切接触传播。通过被病毒污染的手巾、毛巾、玩具等物品。( }* ]1 G# H. I+ Z/ j
　　2.喉咙分泌物(飞沫)传播。
8 C. b6 Y5 f+ G+ u6 `: L　　3.饮用或食用被污染过的水和食物。; q; Y) b# t2 i3 o7 }+ ~9 h- ^$ m& [
　　4.小儿不懂分辨，吃有病毒或苍蝇叮爬过的食物。
' r4 f" ?! M' x　　引起手足口病的病毒：# y) c  D  y" ?  L! ?1 q, j4 {
　　常见的肠道病毒中柯萨奇病毒是手足口病的元凶。此外柯萨奇病毒Cox A16和肠道病毒71型最为常见。, r7 m/ |/ }/ q/ p% v# z0 X; o, o
2.一般症状表现：( e3 s$ N; K( ~( W

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(1)急性起病，潜伏期3～5天，有低热、全身不适、腹痛等前驱症。口腔粘膜出现散在疼痛性粟粒至绿豆大小水疱，手、足出现斑丘疹、疱疹，初起为斑丘疹，后转变为疱疹，圆形或椭圆形，约3-7mm如米粒大小，较水痘皮疹为小，质地较硬，周围有红晕，疱内液体较少，在灰白色的膜下可以见到点状或片状的糜烂面。皮疹消退后不留瘢痕或色素沉着，如有继发感染常使皮肤损害加重。$ }- X: M! ~' F
　　(2)除手足口外，亦可见于臀部及肛门附近，偶可见于躯干及四肢，数天后干涸、消退，皮疹无瘙痒，无疼痛感。
7 M2 M7 C: f/ j; j　　(3)个别儿童可出现泛发性丘疹、水疱，伴发无菌性脑膜炎、脑炎、心肌炎等。可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐、头痛等症状。
0 I# Y; ~; `$ M  \! D$ W0 g, |- m3 j+ q　　(4)部分病例仅表现为皮疹或疱疹性咽峡炎。全病程约5-10天，多数可自愈，预后良好，无后遗症。
/ g! F; n/ ~0 N6 ^- @6 K' N　　2.重症病例表现：
; z: i, ~  y9 l) ~' v6 ]　　少数病例(尤其是小于3岁者)可出现脑炎、脑脊髓炎、脑膜炎、肺水肿、循环衰竭等。) W4 q/ [1 r5 O& R  W5 j
　　(1)呼吸系统表现为：呼吸浅促、困难，呼吸节律改变，口唇紫绀，口吐白色、粉红色或血性泡沫液(痰)，肺部可闻及痰鸣音或湿罗音;
% d6 x3 B8 J9 q$ s* K6 d　　(2)神经系统表现为：精神差、嗜睡、头痛、呕吐、易惊、肢体抖动、无力或瘫痪;查体可见脑膜刺激症、腱反射减弱或消失;危重病例可表现为频繁抽搐、昏迷、脑水肿、脑疝;/ ~* R. h& l0 k  r3 T
　　(3)循环系统表现为：面色苍白，心率增快或缓慢，脉搏浅速、减弱甚至消失，四肢发凉，指(趾)发绀，血压升高或下降。: U6 P6 T* U" d
手足口病应该如何护理？# v" Y' e6 X2 b8 b; K
3.手足口病宝宝的居家护理
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9 i* K. U# O; t' j+ w手足口病是病毒引起的传染病，目前没有特效治疗，主要是以对症治疗和护理为主。 宝宝患了手足口病，居家护理尤为重要：
4 m# x# V  B# b　　消毒隔离' A6 {" `4 w" x; G& u- n
　　1、一旦发现感染了手足口病，应将患儿隔离，以免引起流行蔓延。宝宝应留在家中，直到热度、皮疹消退和水疱结痂。一般需要隔离2周。: g6 v( u% J5 `  E5 j7 |& T5 {6 H7 i% H/ ?
　　2、宝宝用过的物品要彻底消毒：可用含氯的消毒液浸泡，不宜浸泡的物品可放在日光下曝晒。
% b" b8 f0 y* a. n( B: _% G　　3、宝宝的房间要定期开窗通风，保持空气新鲜、流通，温度适宜。有条件的家庭每天可用乳酸熏蒸进行空气消毒。减少人员进出宝宝房间，禁止吸烟，防止空气污浊，避免继发感染。' F$ k) l. _7 }) P( a4 v, u1 o
　　饮食营养
4 Q# C% f% N, N* M/ m　　1、如果在夏季得病，宝宝容易引起脱水和电解质紊乱，需要适当补水和营养。
6 }) z' f. c1 d' T6 `　　2、宝宝宜卧床休息1周，多喝温开水。
# O# D% Z  G  U! Z* ~$ x　　3、患儿因发热、口腔疱疹，胃口较差，不愿进食。宜给宝宝吃清淡、温性、可口、易消化、柔软的流质或半流质，禁食冰冷、辛辣、咸等刺激性食物。2 c' {# _/ c$ a4 u9 V
　　口腔护理
1 o' p7 |# u% a  h0 U5 J# X　　1、宝宝会因口腔疼痛而拒食、流涎、哭闹不眠等，要保持宝宝口腔清洁，饭前饭后用生理盐水漱口，对不会漱口的宝宝，可以用棉棒蘸生理盐水轻轻地清洁口腔。
2 w+ C3 d4 X  S9 @, p) P　　2、可将维生素B 2 粉剂直接涂于口腔糜烂部位，或涂鱼肝油，亦可口服维生素B 2 、维生素C，辅以超声雾化吸入，以减轻疼痛，促使糜烂早日愈合，预防细菌继发感染。# S) R, }8 x/ n" x* K  S
　　皮疹护理
! n$ E8 U0 H% a8 u/ |: M2 o　　1、宝宝衣服、被褥要清洁，衣着要舒适、柔软，经常更换。. g3 ?9 t: l2 P8 O9 v4 @
　　2、剪短宝宝的指甲，必要时包裹宝宝双手，防止抓破皮疹。
9 K/ I+ \- V/ K5 ~& A　　3、臀部有皮疹的宝宝，应随时清理他的大小便，保持臀部清洁干燥。
( d: e2 P9 x9 ^　　4、手足部皮疹初期可涂炉甘石洗剂，待有疱疹形成或疱疹破溃时可涂0.5%碘伏。
! Z7 |  \( k8 V# q. ^2 v+ b　　5、注意保持皮肤清洁，防止感染，如有感染需用抗生素及镇静止痒剂等。; T0 {* A8 U& v3 m2 p. e
　　注意观察病情变化及时对症处理
) ^$ U: j5 `  m$ ^* a　　1、定时测量宝宝的体温、脉搏、呼吸。! j# @! ^, D% S4 _
　　2、小儿手足口病一般为低热或中度发热，无需特殊处理，可让宝宝多喝水。5 ?4 L' g$ l; ?) V. s8 ^
　　3、体温在37.5℃～38.5℃之间的宝宝，给予散热、多喝温水、洗温水浴等物理降温。
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3 [% x1 t6 A# l! T手足口病治疗前的注意事项？
8 i3 b1 q" w9 F/ E4 i5 \' P1.父母应该注意：0 x3 n- G0 V: o9 z- f$ f7 t8 o
　　1. 饭前便后、外出后要用肥皂或洗手液等给婴幼儿洗手，不要让婴幼儿喝生水、吃生冷食物，避免接触患病婴幼儿;  _/ ?: K( G9 D4 z4 B
　　2. 接触儿童前、替幼童更换尿布、处理粪便后均要洗手，并妥善处理污物;
  }* Z* F# [/ n  |& m　　3. 婴幼儿使用的奶瓶、奶嘴使用前后应充分清洗;$ t' I5 v2 D) {' B" q6 @( O
　　4. 本病流行期间不宜带婴幼儿到人群聚集、空气流通差的公共场所，注意保持家庭环境卫生，居室要经常通风，勤晒衣被;
* C0 W5 U# p! K+ N  t8 R' J　　5. 婴幼儿出现相关症状要及时到医疗机构就诊。父母要及时对患儿的衣物进行晾晒或消毒，对患儿粪便及时进行消毒处理;轻症患儿不必住院，宜居家治疗、休息，以减少交叉感染。
+ q( X+ u/ Q- C/ z) i' X　　2.幼儿园及小学等机构的预防措施5 R0 A% C" j; t$ V, n6 m. |
　　(1)流行季节，教室和宿舍等场所要保持良好通风;
: C: |4 j& _9 O5 u. r! ^1 N　　(2)每日对玩具、个人卫生用具、餐具等物品进行清洗消毒;
. z4 g8 ~4 `0 F4 \; y　　(3)进行清扫或消毒工作(尤其清扫厕所)时，工作人员应戴手套。清洗工作结束后应立即洗手;
$ u0 Q6 E; d" f' X* Y4 [　　(4)消毒的必备品：碘酊、消毒棉球等。4 Z. q% w9 }$ l9 k" ^5 E% @; w

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