西安美吉姆

夏季是婴儿手足口疾病的多发季节，美吉姆在这里整理了一下关于手足口疾病的一些信息，希望妈妈们可以用得到。1 ~1 j2 W+ W0 R. R: L- h7 r

     婴幼儿喜欢把手或是玩具等放到嘴里撕咬，病毒通过消化道传播，所以3岁以上的发病率较高。

1.手足口的传播途径

6 U6 k7 c* s' n  E( V! M　　1.常见托儿所或是公共场所人群密切接触传播。通过被病毒污染的手巾、毛巾、玩具等物品。9 n: }- e7 |/ F! A, l4 ^2 ~' d
　　2.喉咙分泌物(飞沫)传播。7 D# n' c2 j  [+ _
　　3.饮用或食用被污染过的水和食物。
; {7 Q5 K& w, g& k　　4.小儿不懂分辨，吃有病毒或苍蝇叮爬过的食物。
+ x( x4 f3 ], I' p/ P7 v　　引起手足口病的病毒：9 A) |, D- G/ c$ e& o% h  i
　　常见的肠道病毒中柯萨奇病毒是手足口病的元凶。此外柯萨奇病毒Cox A16和肠道病毒71型最为常见。0 u% _/ ^, {- V2 K2 H2 j- A, B5 K
2.一般症状表现：
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- Y8 ~4 X1 J+ S; t$ U9 |(1)急性起病，潜伏期3～5天，有低热、全身不适、腹痛等前驱症。口腔粘膜出现散在疼痛性粟粒至绿豆大小水疱，手、足出现斑丘疹、疱疹，初起为斑丘疹，后转变为疱疹，圆形或椭圆形，约3-7mm如米粒大小，较水痘皮疹为小，质地较硬，周围有红晕，疱内液体较少，在灰白色的膜下可以见到点状或片状的糜烂面。皮疹消退后不留瘢痕或色素沉着，如有继发感染常使皮肤损害加重。% ~, V* |, h+ g& x6 r
　　(2)除手足口外，亦可见于臀部及肛门附近，偶可见于躯干及四肢，数天后干涸、消退，皮疹无瘙痒，无疼痛感。- M% O; j. o7 B, D$ U. P
　　(3)个别儿童可出现泛发性丘疹、水疱，伴发无菌性脑膜炎、脑炎、心肌炎等。可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐、头痛等症状。
. ]4 J+ i# c% ~　　(4)部分病例仅表现为皮疹或疱疹性咽峡炎。全病程约5-10天，多数可自愈，预后良好，无后遗症。
1 _1 g% n' c% E# C/ X( Q　　2.重症病例表现：1 L3 K9 Z9 Z4 B' D% \: w/ A5 d
　　少数病例(尤其是小于3岁者)可出现脑炎、脑脊髓炎、脑膜炎、肺水肿、循环衰竭等。
( o1 B, O$ ^/ N　　(1)呼吸系统表现为：呼吸浅促、困难，呼吸节律改变，口唇紫绀，口吐白色、粉红色或血性泡沫液(痰)，肺部可闻及痰鸣音或湿罗音;) e+ n, Z# c: V2 k  U
　　(2)神经系统表现为：精神差、嗜睡、头痛、呕吐、易惊、肢体抖动、无力或瘫痪;查体可见脑膜刺激症、腱反射减弱或消失;危重病例可表现为频繁抽搐、昏迷、脑水肿、脑疝;* i& t) X: Z/ T
　　(3)循环系统表现为：面色苍白，心率增快或缓慢，脉搏浅速、减弱甚至消失，四肢发凉，指(趾)发绀，血压升高或下降。
& q2 o! a6 H7 o2 A手足口病应该如何护理？
! t& M9 h  w8 m8 d* X3.手足口病宝宝的居家护理* h6 g6 R4 A( a1 i% C

3 O$ \9 G* s7 `. w" l手足口病是病毒引起的传染病，目前没有特效治疗，主要是以对症治疗和护理为主。 宝宝患了手足口病，居家护理尤为重要：6 s) V7 f  u. C  y+ h% k
　　消毒隔离
7 H5 O1 v8 p# R! y0 z　　1、一旦发现感染了手足口病，应将患儿隔离，以免引起流行蔓延。宝宝应留在家中，直到热度、皮疹消退和水疱结痂。一般需要隔离2周。
/ e6 K( |; W7 w; `$ t　　2、宝宝用过的物品要彻底消毒：可用含氯的消毒液浸泡，不宜浸泡的物品可放在日光下曝晒。
1 m4 G6 \: C1 Y5 _　　3、宝宝的房间要定期开窗通风，保持空气新鲜、流通，温度适宜。有条件的家庭每天可用乳酸熏蒸进行空气消毒。减少人员进出宝宝房间，禁止吸烟，防止空气污浊，避免继发感染。
  r8 H+ L  v* O$ E, j: F! X4 j9 Z　　饮食营养- M. S- I5 V1 x3 ]$ q: k
　　1、如果在夏季得病，宝宝容易引起脱水和电解质紊乱，需要适当补水和营养。% y) k3 b4 ^# R4 E4 D) M
　　2、宝宝宜卧床休息1周，多喝温开水。
  V; G& H* J/ O. [) G2 g　　3、患儿因发热、口腔疱疹，胃口较差，不愿进食。宜给宝宝吃清淡、温性、可口、易消化、柔软的流质或半流质，禁食冰冷、辛辣、咸等刺激性食物。
. d) X% o8 G" e/ H　　口腔护理5 q8 U$ l& @0 v9 O
　　1、宝宝会因口腔疼痛而拒食、流涎、哭闹不眠等，要保持宝宝口腔清洁，饭前饭后用生理盐水漱口，对不会漱口的宝宝，可以用棉棒蘸生理盐水轻轻地清洁口腔。+ ?6 j9 _$ F" P9 \/ {: I
　　2、可将维生素B 2 粉剂直接涂于口腔糜烂部位，或涂鱼肝油，亦可口服维生素B 2 、维生素C，辅以超声雾化吸入，以减轻疼痛，促使糜烂早日愈合，预防细菌继发感染。3 _" |5 A( w8 m/ n5 f5 j  ~
　　皮疹护理
0 V3 p5 i. V! H# o2 \. s/ y　　1、宝宝衣服、被褥要清洁，衣着要舒适、柔软，经常更换。
5 I# O" l- G6 z$ i2 m" x　　2、剪短宝宝的指甲，必要时包裹宝宝双手，防止抓破皮疹。3 g9 v9 C% I" W3 A
　　3、臀部有皮疹的宝宝，应随时清理他的大小便，保持臀部清洁干燥。0 O/ p3 G: o( Q" B9 x
　　4、手足部皮疹初期可涂炉甘石洗剂，待有疱疹形成或疱疹破溃时可涂0.5%碘伏。
, z/ ^' ~4 V& T# C* a　　5、注意保持皮肤清洁，防止感染，如有感染需用抗生素及镇静止痒剂等。9 e5 ?' A9 C8 Y2 G2 U
　　注意观察病情变化及时对症处理) p! X8 g9 K. s7 z9 F& r3 M$ G
　　1、定时测量宝宝的体温、脉搏、呼吸。
9 P0 k+ u7 S+ w7 F1 m　　2、小儿手足口病一般为低热或中度发热，无需特殊处理，可让宝宝多喝水。
* N2 e3 U$ F8 w( F& O2 P$ {* \　　3、体温在37.5℃～38.5℃之间的宝宝，给予散热、多喝温水、洗温水浴等物理降温。
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手足口病治疗前的注意事项？5 a2 b3 G  s: c; x, t
1.父母应该注意：
9 f3 e! O2 H8 d$ B　　1. 饭前便后、外出后要用肥皂或洗手液等给婴幼儿洗手，不要让婴幼儿喝生水、吃生冷食物，避免接触患病婴幼儿;# r- B- ^# x: f& H3 o3 u
　　2. 接触儿童前、替幼童更换尿布、处理粪便后均要洗手，并妥善处理污物;
. p+ R7 p. c( i* Q　　3. 婴幼儿使用的奶瓶、奶嘴使用前后应充分清洗;
# J/ B1 A# g, v, T　　4. 本病流行期间不宜带婴幼儿到人群聚集、空气流通差的公共场所，注意保持家庭环境卫生，居室要经常通风，勤晒衣被;
! ?* ~6 o8 A1 n' ~　　5. 婴幼儿出现相关症状要及时到医疗机构就诊。父母要及时对患儿的衣物进行晾晒或消毒，对患儿粪便及时进行消毒处理;轻症患儿不必住院，宜居家治疗、休息，以减少交叉感染。
1 M/ C* v9 b2 D, c) p" Q( d" J　　2.幼儿园及小学等机构的预防措施* F+ i9 t/ P' l7 _  k/ O
　　(1)流行季节，教室和宿舍等场所要保持良好通风;
+ U3 Y6 R9 q) l1 ]' h8 R2 V　　(2)每日对玩具、个人卫生用具、餐具等物品进行清洗消毒;
& j! y, o' U" O& w8 x7 p　　(3)进行清扫或消毒工作(尤其清扫厕所)时，工作人员应戴手套。清洗工作结束后应立即洗手;: {+ @/ O/ q; A$ k  s
　　(4)消毒的必备品：碘酊、消毒棉球等。# V8 P" O# f; u. w' Y

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