西安美吉姆

夏季是婴儿手足口疾病的多发季节，美吉姆在这里整理了一下关于手足口疾病的一些信息，希望妈妈们可以用得到。# G7 g+ _; _, n, I

     婴幼儿喜欢把手或是玩具等放到嘴里撕咬，病毒通过消化道传播，所以3岁以上的发病率较高。

1.手足口的传播途径

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　　1.常见托儿所或是公共场所人群密切接触传播。通过被病毒污染的手巾、毛巾、玩具等物品。
' Q4 f, \( \5 K, `+ \& v$ T  X　　2.喉咙分泌物(飞沫)传播。
. ^) x# `+ N: A  l  z) a# D　　3.饮用或食用被污染过的水和食物。
2 n& E! M: o; ^: v( c/ u8 a　　4.小儿不懂分辨，吃有病毒或苍蝇叮爬过的食物。
8 f/ v. K) t$ X  S  k* J7 }% E　　引起手足口病的病毒：
$ \4 _9 c5 n$ H5 c2 H　　常见的肠道病毒中柯萨奇病毒是手足口病的元凶。此外柯萨奇病毒Cox A16和肠道病毒71型最为常见。
- Q& b' `. R+ l! `2.一般症状表现：
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(1)急性起病，潜伏期3～5天，有低热、全身不适、腹痛等前驱症。口腔粘膜出现散在疼痛性粟粒至绿豆大小水疱，手、足出现斑丘疹、疱疹，初起为斑丘疹，后转变为疱疹，圆形或椭圆形，约3-7mm如米粒大小，较水痘皮疹为小，质地较硬，周围有红晕，疱内液体较少，在灰白色的膜下可以见到点状或片状的糜烂面。皮疹消退后不留瘢痕或色素沉着，如有继发感染常使皮肤损害加重。
* A5 S. N0 D. M8 @7 t2 O% L　　(2)除手足口外，亦可见于臀部及肛门附近，偶可见于躯干及四肢，数天后干涸、消退，皮疹无瘙痒，无疼痛感。  s1 E4 w+ k  e7 k( N) q
　　(3)个别儿童可出现泛发性丘疹、水疱，伴发无菌性脑膜炎、脑炎、心肌炎等。可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐、头痛等症状。
5 y' Y8 i, N# y2 z　　(4)部分病例仅表现为皮疹或疱疹性咽峡炎。全病程约5-10天，多数可自愈，预后良好，无后遗症。5 k% N( B) m9 |8 |3 b4 w
　　2.重症病例表现：
. B1 j% j4 w* P5 X( L0 `$ u' g　　少数病例(尤其是小于3岁者)可出现脑炎、脑脊髓炎、脑膜炎、肺水肿、循环衰竭等。- O4 Q# i$ X" t- Q% O% n+ q
　　(1)呼吸系统表现为：呼吸浅促、困难，呼吸节律改变，口唇紫绀，口吐白色、粉红色或血性泡沫液(痰)，肺部可闻及痰鸣音或湿罗音;' V) j, t: O& W/ c1 S8 ]8 W
　　(2)神经系统表现为：精神差、嗜睡、头痛、呕吐、易惊、肢体抖动、无力或瘫痪;查体可见脑膜刺激症、腱反射减弱或消失;危重病例可表现为频繁抽搐、昏迷、脑水肿、脑疝;2 A& D/ e9 p1 d' v
　　(3)循环系统表现为：面色苍白，心率增快或缓慢，脉搏浅速、减弱甚至消失，四肢发凉，指(趾)发绀，血压升高或下降。8 i# L6 \: |4 ^4 k+ N
手足口病应该如何护理？3 V% _0 s, ]; q; b% t7 t$ N
3.手足口病宝宝的居家护理
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" k1 P& |& V2 x1 {/ h. U手足口病是病毒引起的传染病，目前没有特效治疗，主要是以对症治疗和护理为主。 宝宝患了手足口病，居家护理尤为重要：
9 I0 X. }* l+ s: C8 i0 Y1 T　　消毒隔离
$ k2 M$ s) u3 S. H) @9 f　　1、一旦发现感染了手足口病，应将患儿隔离，以免引起流行蔓延。宝宝应留在家中，直到热度、皮疹消退和水疱结痂。一般需要隔离2周。
9 g# ^5 S6 L8 Z/ ]　　2、宝宝用过的物品要彻底消毒：可用含氯的消毒液浸泡，不宜浸泡的物品可放在日光下曝晒。( R: X5 u8 m) h+ \% V3 R9 o
　　3、宝宝的房间要定期开窗通风，保持空气新鲜、流通，温度适宜。有条件的家庭每天可用乳酸熏蒸进行空气消毒。减少人员进出宝宝房间，禁止吸烟，防止空气污浊，避免继发感染。
1 K! }  W( N( S. h　　饮食营养
' \3 S! Y, \  w0 s% ]' }$ h7 l( f　　1、如果在夏季得病，宝宝容易引起脱水和电解质紊乱，需要适当补水和营养。
. U' D% q/ P7 d% L" p, d* A　　2、宝宝宜卧床休息1周，多喝温开水。. Q; |# G( K3 q8 m6 ]" z/ q  {; ]
　　3、患儿因发热、口腔疱疹，胃口较差，不愿进食。宜给宝宝吃清淡、温性、可口、易消化、柔软的流质或半流质，禁食冰冷、辛辣、咸等刺激性食物。/ K/ F% V: {$ m9 o
　　口腔护理
* x& m/ g) J& K, _4 O  O* |　　1、宝宝会因口腔疼痛而拒食、流涎、哭闹不眠等，要保持宝宝口腔清洁，饭前饭后用生理盐水漱口，对不会漱口的宝宝，可以用棉棒蘸生理盐水轻轻地清洁口腔。
1 @' z% _/ S4 y1 m) s$ s　　2、可将维生素B 2 粉剂直接涂于口腔糜烂部位，或涂鱼肝油，亦可口服维生素B 2 、维生素C，辅以超声雾化吸入，以减轻疼痛，促使糜烂早日愈合，预防细菌继发感染。
2 M3 `) }8 `( P2 d　　皮疹护理$ |. W  d, O8 }8 ^
　　1、宝宝衣服、被褥要清洁，衣着要舒适、柔软，经常更换。
( S- r; A- f1 ^' H　　2、剪短宝宝的指甲，必要时包裹宝宝双手，防止抓破皮疹。
4 u* q& g& G4 x　　3、臀部有皮疹的宝宝，应随时清理他的大小便，保持臀部清洁干燥。- m& M2 \; T2 F! X* j/ L' z
　　4、手足部皮疹初期可涂炉甘石洗剂，待有疱疹形成或疱疹破溃时可涂0.5%碘伏。
' M; o9 y9 y0 a  o; ^, D5 u+ |　　5、注意保持皮肤清洁，防止感染，如有感染需用抗生素及镇静止痒剂等。8 X8 `0 L% x; k, V7 f3 N
　　注意观察病情变化及时对症处理; C% e4 A- p0 K; Q! i
　　1、定时测量宝宝的体温、脉搏、呼吸。# @# n6 f! D: B3 e/ S
　　2、小儿手足口病一般为低热或中度发热，无需特殊处理，可让宝宝多喝水。
9 @* K- K1 W, T7 O$ a3 ?　　3、体温在37.5℃～38.5℃之间的宝宝，给予散热、多喝温水、洗温水浴等物理降温。& r' Y) x: ~/ H7 z1 ^) v+ Z
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手足口病治疗前的注意事项？
1 @9 D+ d6 `. m/ t+ D1.父母应该注意：0 I% W7 [) E* E
　　1. 饭前便后、外出后要用肥皂或洗手液等给婴幼儿洗手，不要让婴幼儿喝生水、吃生冷食物，避免接触患病婴幼儿;, M# ~1 v3 P! i6 g; P6 }
　　2. 接触儿童前、替幼童更换尿布、处理粪便后均要洗手，并妥善处理污物;
# @  j; `2 ]: }　　3. 婴幼儿使用的奶瓶、奶嘴使用前后应充分清洗;
: [. v, O# ^. f6 V" A( [　　4. 本病流行期间不宜带婴幼儿到人群聚集、空气流通差的公共场所，注意保持家庭环境卫生，居室要经常通风，勤晒衣被;
7 t' J! B5 |, r3 E( J6 F　　5. 婴幼儿出现相关症状要及时到医疗机构就诊。父母要及时对患儿的衣物进行晾晒或消毒，对患儿粪便及时进行消毒处理;轻症患儿不必住院，宜居家治疗、休息，以减少交叉感染。
+ c2 {4 x' F6 m- @1 J2 i5 r1 P　　2.幼儿园及小学等机构的预防措施
1 ]0 c( @0 D8 T6 U- Z1 W: Y4 @: a　　(1)流行季节，教室和宿舍等场所要保持良好通风;/ N% T3 i/ `/ W3 q6 A7 t
　　(2)每日对玩具、个人卫生用具、餐具等物品进行清洗消毒;  n) q% D0 E. p; Q
　　(3)进行清扫或消毒工作(尤其清扫厕所)时，工作人员应戴手套。清洗工作结束后应立即洗手;+ x$ q0 u0 ^- T0 U, Y5 E
　　(4)消毒的必备品：碘酊、消毒棉球等。# H% @" ^2 W4 S, _+ {& U% ^9 O
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