宝贝是公主

卵泡多大时排卵，卵泡不排卵怎么办？卵泡多大可以受孕，卵泡小能怀孕吗？
9 a8 X$ v2 a! v! M& T4 Y一、卵泡8 A) J) Z& K% N; m( B
1、原始卵泡：靠近白膜，中央有一个卵细胞，其外周有一层扁平的卵泡细胞。
. p, ?% j$ @* ?/ d) h* q2、生长卵泡：
- @1 O  u: o$ d2 u（1）初级生长卵泡：一层或多层立方形卵泡细胞，卵细胞与卵泡细胞之间出现红染的透明带，卵泡外围出现结缔组织的卵泡膜。; W7 U6 J8 c) h, W
（2）次级生长卵泡：卵泡细胞之间出现卵泡腔，有的卵泡腔很大，形成卵丘。位于卵泡内壁上的卵泡细胞密集排列成数层，称为颗粒层。卵泡膜可分出内膜及外膜两层。' ~5 Q0 Z* t* q$ r( _' f6 L$ ~
3、成熟卵泡：卵泡腔很大，卵丘很明显。卵泡内膜细胞紧靠卵泡颗粒层，与颗粒层细胞之间有一层基膜相隔，内膜细胞呈多边形，胞质清亮，胞核圆形，细胞间可见许多毛细血管，外膜细胞位于最外层，多呈梭形，与周围结缔组织分界不明显。放射冠。
2 W+ D  M2 t; A9 n- n+ s) j4、闭锁卵泡：卵细胞结构不清晰，甚至消失，透明带皱缩，卵泡壁塌陷。
2 g% |- w/ F. ^卵泡多大可以受孕？' q' g: i5 K: i) V$ H
在排卵前卵泡成熟约17-25mm，排卵后卵泡消失，连续监测可见在排卵前卵泡不断长大，当最大的卵泡消失时，提示发生排卵。监测到卵泡不断增大，可由于比较准确地推算排卵的时间，这样有助于排高受孕的机率，仅此而己，并不是测到排卵就一定可以怀孕.即使是在排卵日同房，受孕的机率只能说很高，并不是一定，因为存在精子和卵子相遇的机率。

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三、优势卵泡
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5 T, q3 i4 [: a) O医学上所谓的优势卵泡在超声上大小超过10mm，而不超过18mm的卵泡。在月经周期的前半期——卵泡期，在雌激素作用下。通常有几个卵泡相继发育，逐渐长大，我们通过B超监测，发现在近排卵期，这些卵泡中总有一个个头最大，且在它破裂排卵后其它卵泡相继被吸收消失，我们把这个头最大、发育最成熟的卵泡叫作优势卵泡。如果月经正常为30天，在月经第十天起卵泡长到1.0以上可算为优势卵泡。优势卵泡在不育治疗中有重要意义，它是指导我们进行不育治疗的航标。

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五、卵泡囊肿
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卵泡囊肿是由于卵泡上皮变性、卵泡壁结缔组织增生变厚、卵细胞死亡、卵泡液未被吸收或者增多而形成的。慕雄狂（Nymphomania）是卵泡囊肿的一种症状表现，其特征是持续而强烈的表现发情行为。但并不是所有的卵泡囊肿都具有慕雄狂的症状，也不是只有卵泡囊肿才引起慕雄狂。卵巢炎、卵巢肿瘤以及内分泌器官（脑下垂体、甲状腺、肾上腺）或神经系统（主要是丘脑下部）机能扰乱都可发生慕雄狂。在后一种情况，检查卵巢找不出任何变化，有时卵巢体积甚至缩小。

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七、卵泡发育不良$ B; n& |( X0 q
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卵泡发育不良是指在卵泡晚期，卵泡生长始终不能达到成熟卵泡大小，且功能差，分泌雌激素不足，临床检查宫颈评分不能达到应有高值(＞10分)。本组监测发现，此种情况在不孕妇女中甚为多见，发生率可达27.0%，而且在同一患者不同周期反复出现，重复率达63.8%，即使在其非FM周期亦多有不同程度的异常情况。这种发现提示，FM可能是导致不孕的一个重要原因。Ritchie也曾报道，不孕症中因卵泡发育异常及排卵障碍引起的约占15%～25%，与本组资料相近。
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) f( E1 P2 n- P, o0 r' f0 J: \卵泡发育不良怎么治？: q. I: X% _0 o5 a' P2 F5 |- K
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1、从中医的角度上来讲，卵泡发育不良主要是肾虚宫寒，胞宫，胞脉失于温煦气化，濡养不足，致使卵巢功能低下，卵泡发育不良等以上症状出现。对于这样的患者平时尽量避免饮食生冷寒凉，辛辣燥腻之品，很容易耗损精血，适当饮食一些温润，温和，温养性食品。保持平衡愉快的心情极为关键。良好的心态对女子自身生殖内分泌的调节起直接的调节作用，意义极为重要；3 R- ~9 F3 h! F5 k; D7 v

% `5 r& N6 C( m/ D, ?2 K; @2、最关键是针对排卵监测要确定患者有无排卵或排卵日，还要在排卵前1-2天内，甚至数小时内预知排卵的发生。其监测方法有超声、性激素的测定、宫颈评分及基础体温测定等。各种排卵指标或参数在排卵监测中随着周期的变化有不同的意义，具体监测如下：. X9 D8 Q! V5 o: y' E5 c

9 `- r* \  e6 a0 Q8 n/ P3 |+ K5 g（1）基础体温监测：是指清晨不活动时的体温，在排卵前期一直较低，排卵后即明显增高约0.2～0.5℃，一直持续到月经来临。BBT呈双相：提示有排卵，绝经期妇女或摘除卵巢的妇女无双相；BBT呈单相：提示可能无排卵；7 `# R- g( F7 R

( @) m3 ~+ W* _（2）宫颈黏液监测：在月经周期的前半期，宫颈不分泌黏液，外阴也十分干燥。此后宫颈分泌少量粘稠而不透明的黏液。到排卵即将发生前，随雌激素高峰的出现，宫颈黏液变稀、透明、清亮，量也增多，称为生育型黏液；/ u8 S! r' ^6 \  ?5 B' v5 p' D
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（3）超声显像监测（B超）:一般在月经周期第10天开始监测，观察卵泡直径的变化，在排卵前4天的卵泡直径平均每日约增3mm,在排卵前卵泡成熟约17～25mm,排卵后卵泡消失。

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八、卵泡监测
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# n$ c* g5 Y- P+ S) W/ M9 ^不孕症患者常需了解排卵是否正常，若排卵障碍，进行药物治疗时，更需监测卵泡发育，以指导临床用药，指导性生活、人工受精和卵泡穿刺。8 [( b( R: ]$ U

( W& D: A3 a+ v  Q, g1、监测内容：要求测量双侧卵巢的大小，卵泡数量、大小、形态，边界是否清晰，内部回声。同时要测量子宫大小、形态，回声有否异常以及宫腔内状况。测量卵泡大小要求在卵泡最大切面测量3条径线，排卵前2-3天须每天监测1-2次。2 m9 m; ?+ Q6 c5 q  P% x. B

; k1 H7 c* R' s, Z% E2、监测时间：一般在月经周期第9-10天；正常周期可在10-11天，药物诱导周期要求提前1-2天监测卵泡发育。

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学习了.......

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