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发表于 2011-3-10 10:34 |只看该作者 | 最新帖子 | 查看作者所有帖子 | 发短消息 | 加为好友 | 字体大小: tT
卵泡多大时排卵,卵泡不排卵怎么办?卵泡多大可以受孕,卵泡小能怀孕吗?$ z6 y! Q8 i* Y* G1 Z! f9 i2 c
一、卵泡: A+ u: L& L' r( @6 x& ]
1、原始卵泡:靠近白膜,中央有一个卵细胞,其外周有一层扁平的卵泡细胞。
# r- `3 U; X; h8 {7 F2、生长卵泡:8 B+ ?" b+ _0 J! _& e+ x# @1 U. u
(1)初级生长卵泡:一层或多层立方形卵泡细胞,卵细胞与卵泡细胞之间出现红染的透明带,卵泡外围出现结缔组织的卵泡膜。
1 y, x) ^9 q2 p9 n! {) H+ `; N! V(2)次级生长卵泡:卵泡细胞之间出现卵泡腔,有的卵泡腔很大,形成卵丘。位于卵泡内壁上的卵泡细胞密集排列成数层,称为颗粒层。卵泡膜可分出内膜及外膜两层。
4 t6 H$ R# F4 A1 O% w4 `3、成熟卵泡:卵泡腔很大,卵丘很明显。卵泡内膜细胞紧靠卵泡颗粒层,与颗粒层细胞之间有一层基膜相隔,内膜细胞呈多边形,胞质清亮,胞核圆形,细胞间可见许多毛细血管,外膜细胞位于最外层,多呈梭形,与周围结缔组织分界不明显。放射冠。) M1 Z" J) G* k8 @1 A
4、闭锁卵泡:卵细胞结构不清晰,甚至消失,透明带皱缩,卵泡壁塌陷。
# ~& Q' P8 m5 \, y6 Z4 S; g卵泡多大可以受孕?$ M2 L' x0 ~7 N1 V# ^2 \
在排卵前卵泡成熟约17-25mm,排卵后卵泡消失,连续监测可见在排卵前卵泡不断长大,当最大的卵泡消失时,提示发生排卵。监测到卵泡不断增大,可由于比较准确地推算排卵的时间,这样有助于排高受孕的机率,仅此而己,并不是测到排卵就一定可以怀孕.即使是在排卵日同房,受孕的机率只能说很高,并不是一定,因为存在精子和卵子相遇的机率。

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三、优势卵泡/ a) K3 r9 o7 E
9 g8 a3 o1 B* _) A
医学上所谓的优势卵泡在超声上大小超过10mm,而不超过18mm的卵泡。在月经周期的前半期——卵泡期,在雌激素作用下。通常有几个卵泡相继发育,逐渐长大,我们通过B超监测,发现在近排卵期,这些卵泡中总有一个个头最大,且在它破裂排卵后其它卵泡相继被吸收消失,我们把这个头最大、发育最成熟的卵泡叫作优势卵泡。如果月经正常为30天,在月经第十天起卵泡长到1.0以上可算为优势卵泡。优势卵泡在不育治疗中有重要意义,它是指导我们进行不育治疗的航标。

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五、卵泡囊肿- I1 R5 u$ p$ U

9 C3 p  R) Z+ P5 C& g7 \卵泡囊肿是由于卵泡上皮变性、卵泡壁结缔组织增生变厚、卵细胞死亡、卵泡液未被吸收或者增多而形成的。慕雄狂(Nymphomania)是卵泡囊肿的一种症状表现,其特征是持续而强烈的表现发情行为。但并不是所有的卵泡囊肿都具有慕雄狂的症状,也不是只有卵泡囊肿才引起慕雄狂。卵巢炎、卵巢肿瘤以及内分泌器官(脑下垂体、甲状腺、肾上腺)或神经系统(主要是丘脑下部)机能扰乱都可发生慕雄狂。在后一种情况,检查卵巢找不出任何变化,有时卵巢体积甚至缩小。

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七、卵泡发育不良$ ]) j* m" [1 [

; \! W9 b  [; Z! j卵泡发育不良是指在卵泡晚期,卵泡生长始终不能达到成熟卵泡大小,且功能差,分泌雌激素不足,临床检查宫颈评分不能达到应有高值(>10分)。本组监测发现,此种情况在不孕妇女中甚为多见,发生率可达27.0%,而且在同一患者不同周期反复出现,重复率达63.8%,即使在其非FM周期亦多有不同程度的异常情况。这种发现提示,FM可能是导致不孕的一个重要原因。Ritchie也曾报道,不孕症中因卵泡发育异常及排卵障碍引起的约占15%~25%,与本组资料相近。8 h8 {7 |0 X6 T2 N5 `# o8 n

0 Z' h6 p; r! c& C9 i/ x卵泡发育不良怎么治?
  K0 c4 b, v4 o% w' L  |$ n& T; E
1、从中医的角度上来讲,卵泡发育不良主要是肾虚宫寒,胞宫,胞脉失于温煦气化,濡养不足,致使卵巢功能低下,卵泡发育不良等以上症状出现。对于这样的患者平时尽量避免饮食生冷寒凉,辛辣燥腻之品,很容易耗损精血,适当饮食一些温润,温和,温养性食品。保持平衡愉快的心情极为关键。良好的心态对女子自身生殖内分泌的调节起直接的调节作用,意义极为重要;7 z3 T2 A$ m" J- e9 b( O0 f

) Z3 z7 _- x1 ^# D, L2、最关键是针对排卵监测要确定患者有无排卵或排卵日,还要在排卵前1-2天内,甚至数小时内预知排卵的发生。其监测方法有超声、性激素的测定、宫颈评分及基础体温测定等。各种排卵指标或参数在排卵监测中随着周期的变化有不同的意义,具体监测如下:5 u! }# [+ R, c; z5 B. [0 H
8 R2 ~) M6 a% I  G- G
(1)基础体温监测:是指清晨不活动时的体温,在排卵前期一直较低,排卵后即明显增高约0.2~0.5℃,一直持续到月经来临。BBT呈双相:提示有排卵,绝经期妇女或摘除卵巢的妇女无双相;BBT呈单相:提示可能无排卵;
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(2)宫颈黏液监测:在月经周期的前半期,宫颈不分泌黏液,外阴也十分干燥。此后宫颈分泌少量粘稠而不透明的黏液。到排卵即将发生前,随雌激素高峰的出现,宫颈黏液变稀、透明、清亮,量也增多,称为生育型黏液;8 p& N+ R' I; P* F

4 Y, S- i: a) ~(3)超声显像监测(B超):一般在月经周期第10天开始监测,观察卵泡直径的变化,在排卵前4天的卵泡直径平均每日约增3mm,在排卵前卵泡成熟约17~25mm,排卵后卵泡消失。

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八、卵泡监测) C; @; m( [2 [: D# ^, ?+ X7 d- M6 R

# O/ \7 Y8 Q7 K5 D$ y不孕症患者常需了解排卵是否正常,若排卵障碍,进行药物治疗时,更需监测卵泡发育,以指导临床用药,指导性生活、人工受精和卵泡穿刺。% `$ q/ _) [8 F  X0 Y" \$ b% H
; L# Z) @: y. J( L% }
1、监测内容:要求测量双侧卵巢的大小,卵泡数量、大小、形态,边界是否清晰,内部回声。同时要测量子宫大小、形态,回声有否异常以及宫腔内状况。测量卵泡大小要求在卵泡最大切面测量3条径线,排卵前2-3天须每天监测1-2次。
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, o  N* n- Q- r- |2 w, C1 s2、监测时间:一般在月经周期第9-10天;正常周期可在10-11天,药物诱导周期要求提前1-2天监测卵泡发育。

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学习了.......

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似懂非懂……
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