西安美吉姆

夏季是婴儿手足口疾病的多发季节，美吉姆在这里整理了一下关于手足口疾病的一些信息，希望妈妈们可以用得到。: j' M! Q) P7 P$ q# d

     婴幼儿喜欢把手或是玩具等放到嘴里撕咬，病毒通过消化道传播，所以3岁以上的发病率较高。

1.手足口的传播途径

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　　1.常见托儿所或是公共场所人群密切接触传播。通过被病毒污染的手巾、毛巾、玩具等物品。' C. w) F/ p* s, N% P+ s9 @( ^# @
　　2.喉咙分泌物(飞沫)传播。1 h7 y8 ~$ P5 c* B/ b% X/ r0 h) ^; p
　　3.饮用或食用被污染过的水和食物。  L8 o0 J) ~9 q; v
　　4.小儿不懂分辨，吃有病毒或苍蝇叮爬过的食物。
& a+ ^- v, p: A　　引起手足口病的病毒：
* J" W9 U5 N- Z% A: K8 M$ P/ J$ H4 N0 x, K　　常见的肠道病毒中柯萨奇病毒是手足口病的元凶。此外柯萨奇病毒Cox A16和肠道病毒71型最为常见。
+ f) r/ _0 f0 E2.一般症状表现：2 `5 w8 e3 b! X1 c8 {2 f8 Y

( l5 a0 |7 Q5 @0 v' s(1)急性起病，潜伏期3～5天，有低热、全身不适、腹痛等前驱症。口腔粘膜出现散在疼痛性粟粒至绿豆大小水疱，手、足出现斑丘疹、疱疹，初起为斑丘疹，后转变为疱疹，圆形或椭圆形，约3-7mm如米粒大小，较水痘皮疹为小，质地较硬，周围有红晕，疱内液体较少，在灰白色的膜下可以见到点状或片状的糜烂面。皮疹消退后不留瘢痕或色素沉着，如有继发感染常使皮肤损害加重。$ ?9 x( d- C5 E3 w) ?
　　(2)除手足口外，亦可见于臀部及肛门附近，偶可见于躯干及四肢，数天后干涸、消退，皮疹无瘙痒，无疼痛感。
9 l) r- a* j# E　　(3)个别儿童可出现泛发性丘疹、水疱，伴发无菌性脑膜炎、脑炎、心肌炎等。可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐、头痛等症状。
+ s+ p- o( U: ~$ B: ^9 a1 n　　(4)部分病例仅表现为皮疹或疱疹性咽峡炎。全病程约5-10天，多数可自愈，预后良好，无后遗症。( R" t. W% C  y
　　2.重症病例表现：+ m3 h2 x6 ^% A$ Z- z
　　少数病例(尤其是小于3岁者)可出现脑炎、脑脊髓炎、脑膜炎、肺水肿、循环衰竭等。
1 T3 Y8 O5 F1 Q0 T- b　　(1)呼吸系统表现为：呼吸浅促、困难，呼吸节律改变，口唇紫绀，口吐白色、粉红色或血性泡沫液(痰)，肺部可闻及痰鸣音或湿罗音;
, p1 N4 q  V* |3 a. |# l! [　　(2)神经系统表现为：精神差、嗜睡、头痛、呕吐、易惊、肢体抖动、无力或瘫痪;查体可见脑膜刺激症、腱反射减弱或消失;危重病例可表现为频繁抽搐、昏迷、脑水肿、脑疝;7 h, k& n% A4 X' R& m
　　(3)循环系统表现为：面色苍白，心率增快或缓慢，脉搏浅速、减弱甚至消失，四肢发凉，指(趾)发绀，血压升高或下降。
. e4 |) a8 \+ N7 ^2 j9 |+ T7 c手足口病应该如何护理？3 U6 @. P, x. M) F8 o+ x: a( M5 F
3.手足口病宝宝的居家护理
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手足口病是病毒引起的传染病，目前没有特效治疗，主要是以对症治疗和护理为主。 宝宝患了手足口病，居家护理尤为重要：
1 m% H4 x: k7 S　　消毒隔离3 B; D! x, w1 D: i+ C/ D
　　1、一旦发现感染了手足口病，应将患儿隔离，以免引起流行蔓延。宝宝应留在家中，直到热度、皮疹消退和水疱结痂。一般需要隔离2周。
) i9 }" K! |; u　　2、宝宝用过的物品要彻底消毒：可用含氯的消毒液浸泡，不宜浸泡的物品可放在日光下曝晒。) k6 s( S' D" q- a" V
　　3、宝宝的房间要定期开窗通风，保持空气新鲜、流通，温度适宜。有条件的家庭每天可用乳酸熏蒸进行空气消毒。减少人员进出宝宝房间，禁止吸烟，防止空气污浊，避免继发感染。
0 H! Z) A6 H+ p% R' z$ v　　饮食营养# z5 d% Z- x. z( f
　　1、如果在夏季得病，宝宝容易引起脱水和电解质紊乱，需要适当补水和营养。/ _0 x. Y( [# J+ h
　　2、宝宝宜卧床休息1周，多喝温开水。) T- H. ]# K/ R+ `# b) O
　　3、患儿因发热、口腔疱疹，胃口较差，不愿进食。宜给宝宝吃清淡、温性、可口、易消化、柔软的流质或半流质，禁食冰冷、辛辣、咸等刺激性食物。' B- c7 R/ p2 H+ x! p+ q9 f6 w6 L
　　口腔护理; o+ k0 u8 |0 P, h5 h
　　1、宝宝会因口腔疼痛而拒食、流涎、哭闹不眠等，要保持宝宝口腔清洁，饭前饭后用生理盐水漱口，对不会漱口的宝宝，可以用棉棒蘸生理盐水轻轻地清洁口腔。
# \" S: ~6 Z* B" h% K　　2、可将维生素B 2 粉剂直接涂于口腔糜烂部位，或涂鱼肝油，亦可口服维生素B 2 、维生素C，辅以超声雾化吸入，以减轻疼痛，促使糜烂早日愈合，预防细菌继发感染。
( N% d; k* `9 x& L7 F　　皮疹护理# y* R3 N5 ]) u6 Z- T
　　1、宝宝衣服、被褥要清洁，衣着要舒适、柔软，经常更换。! m& |7 [& N' Z7 G# }' i
　　2、剪短宝宝的指甲，必要时包裹宝宝双手，防止抓破皮疹。/ E: G4 t8 i" }
　　3、臀部有皮疹的宝宝，应随时清理他的大小便，保持臀部清洁干燥。9 a' Z5 v/ l0 \9 j6 V$ R* o
　　4、手足部皮疹初期可涂炉甘石洗剂，待有疱疹形成或疱疹破溃时可涂0.5%碘伏。5 u# b8 E* B9 R
　　5、注意保持皮肤清洁，防止感染，如有感染需用抗生素及镇静止痒剂等。  T( }' z2 D5 ?' i+ h
　　注意观察病情变化及时对症处理
( o* f* _: u8 |8 C　　1、定时测量宝宝的体温、脉搏、呼吸。6 H  f/ z6 L  g& r
　　2、小儿手足口病一般为低热或中度发热，无需特殊处理，可让宝宝多喝水。
4 i9 E: x. F2 a6 a9 k1 ?% t" N5 f" {　　3、体温在37.5℃～38.5℃之间的宝宝，给予散热、多喝温水、洗温水浴等物理降温。
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& L& b# B* A* |: x7 u手足口病治疗前的注意事项？
$ j( K0 I! f9 `0 O7 p) f1.父母应该注意：
3 x( B) Z9 R+ U, \　　1. 饭前便后、外出后要用肥皂或洗手液等给婴幼儿洗手，不要让婴幼儿喝生水、吃生冷食物，避免接触患病婴幼儿;) P$ l7 L2 A, `5 {$ W9 c
　　2. 接触儿童前、替幼童更换尿布、处理粪便后均要洗手，并妥善处理污物;
9 v5 w$ Q( n* B+ m5 r4 @　　3. 婴幼儿使用的奶瓶、奶嘴使用前后应充分清洗;: \# f3 s& |. [5 u0 `& d" m
　　4. 本病流行期间不宜带婴幼儿到人群聚集、空气流通差的公共场所，注意保持家庭环境卫生，居室要经常通风，勤晒衣被;
( i  j. R8 ~3 m　　5. 婴幼儿出现相关症状要及时到医疗机构就诊。父母要及时对患儿的衣物进行晾晒或消毒，对患儿粪便及时进行消毒处理;轻症患儿不必住院，宜居家治疗、休息，以减少交叉感染。
1 X/ P$ U  F' I　　2.幼儿园及小学等机构的预防措施
5 D, S3 c6 j2 i　　(1)流行季节，教室和宿舍等场所要保持良好通风;( B( O; m" Z  K4 z
　　(2)每日对玩具、个人卫生用具、餐具等物品进行清洗消毒;1 e; x$ U: A3 K% Z. U2 z8 j$ W1 M
　　(3)进行清扫或消毒工作(尤其清扫厕所)时，工作人员应戴手套。清洗工作结束后应立即洗手;
6 n3 R7 L8 U+ L/ C! S　　(4)消毒的必备品：碘酊、消毒棉球等。
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