西安美吉姆

夏季是婴儿手足口疾病的多发季节，美吉姆在这里整理了一下关于手足口疾病的一些信息，希望妈妈们可以用得到。' {! |1 K4 W/ N  ^( l* N8 d

     婴幼儿喜欢把手或是玩具等放到嘴里撕咬，病毒通过消化道传播，所以3岁以上的发病率较高。

1.手足口的传播途径

, C& g4 `1 x8 \& N+ [　　1.常见托儿所或是公共场所人群密切接触传播。通过被病毒污染的手巾、毛巾、玩具等物品。- a3 c  R9 W7 Q5 G" s
　　2.喉咙分泌物(飞沫)传播。
4 I) X' `. n- t& _3 T8 H0 `　　3.饮用或食用被污染过的水和食物。
3 v5 l5 N* r! U* I6 M  w( ]: s" W( _　　4.小儿不懂分辨，吃有病毒或苍蝇叮爬过的食物。0 Y7 W: H! P3 j) h* j, K+ f, M
　　引起手足口病的病毒：1 R  u: T; G( Z
　　常见的肠道病毒中柯萨奇病毒是手足口病的元凶。此外柯萨奇病毒Cox A16和肠道病毒71型最为常见。% R; r9 Y$ k2 \
2.一般症状表现：" j6 ^5 F+ h" X& K5 s. |" z

% A* F6 d, l; ], S! H(1)急性起病，潜伏期3～5天，有低热、全身不适、腹痛等前驱症。口腔粘膜出现散在疼痛性粟粒至绿豆大小水疱，手、足出现斑丘疹、疱疹，初起为斑丘疹，后转变为疱疹，圆形或椭圆形，约3-7mm如米粒大小，较水痘皮疹为小，质地较硬，周围有红晕，疱内液体较少，在灰白色的膜下可以见到点状或片状的糜烂面。皮疹消退后不留瘢痕或色素沉着，如有继发感染常使皮肤损害加重。
7 Z9 ~  E! g2 z　　(2)除手足口外，亦可见于臀部及肛门附近，偶可见于躯干及四肢，数天后干涸、消退，皮疹无瘙痒，无疼痛感。
" p% i* y3 ^8 K& T7 o　　(3)个别儿童可出现泛发性丘疹、水疱，伴发无菌性脑膜炎、脑炎、心肌炎等。可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐、头痛等症状。
9 M+ @( d4 [0 l( Q　　(4)部分病例仅表现为皮疹或疱疹性咽峡炎。全病程约5-10天，多数可自愈，预后良好，无后遗症。" y) A1 m- I! x* O& |: U
　　2.重症病例表现：
% H0 V& S, X  @7 R# x  s( A　　少数病例(尤其是小于3岁者)可出现脑炎、脑脊髓炎、脑膜炎、肺水肿、循环衰竭等。4 B6 X  H+ E/ T; i
　　(1)呼吸系统表现为：呼吸浅促、困难，呼吸节律改变，口唇紫绀，口吐白色、粉红色或血性泡沫液(痰)，肺部可闻及痰鸣音或湿罗音;0 {2 ^, ?% W: l% S3 e
　　(2)神经系统表现为：精神差、嗜睡、头痛、呕吐、易惊、肢体抖动、无力或瘫痪;查体可见脑膜刺激症、腱反射减弱或消失;危重病例可表现为频繁抽搐、昏迷、脑水肿、脑疝;
, f+ d# R9 ^! n% P- E  h　　(3)循环系统表现为：面色苍白，心率增快或缓慢，脉搏浅速、减弱甚至消失，四肢发凉，指(趾)发绀，血压升高或下降。
  Q, ^  x8 y: l+ Y" V手足口病应该如何护理？
2 i9 J7 J/ N! i3 V& r0 `3.手足口病宝宝的居家护理
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- `+ B# a% x, E手足口病是病毒引起的传染病，目前没有特效治疗，主要是以对症治疗和护理为主。 宝宝患了手足口病，居家护理尤为重要：2 j; ]8 q# F2 z3 F; \
　　消毒隔离
# b% @+ v- l2 ?+ v- {) [1 b4 ?0 L　　1、一旦发现感染了手足口病，应将患儿隔离，以免引起流行蔓延。宝宝应留在家中，直到热度、皮疹消退和水疱结痂。一般需要隔离2周。
, k7 n% Y3 j, E. j　　2、宝宝用过的物品要彻底消毒：可用含氯的消毒液浸泡，不宜浸泡的物品可放在日光下曝晒。
) _' {! O8 X) a7 k: P　　3、宝宝的房间要定期开窗通风，保持空气新鲜、流通，温度适宜。有条件的家庭每天可用乳酸熏蒸进行空气消毒。减少人员进出宝宝房间，禁止吸烟，防止空气污浊，避免继发感染。
4 B5 u$ d& ?. z+ \$ E　　饮食营养* H5 g4 T) B9 ]4 W; Y+ f
　　1、如果在夏季得病，宝宝容易引起脱水和电解质紊乱，需要适当补水和营养。7 d0 o# M" o% f- p
　　2、宝宝宜卧床休息1周，多喝温开水。: t2 ?. M9 u/ o; D; `* v# R
　　3、患儿因发热、口腔疱疹，胃口较差，不愿进食。宜给宝宝吃清淡、温性、可口、易消化、柔软的流质或半流质，禁食冰冷、辛辣、咸等刺激性食物。
) }8 @* g: h3 {　　口腔护理: a4 Y- T$ R: z, Q) M1 T& ]
　　1、宝宝会因口腔疼痛而拒食、流涎、哭闹不眠等，要保持宝宝口腔清洁，饭前饭后用生理盐水漱口，对不会漱口的宝宝，可以用棉棒蘸生理盐水轻轻地清洁口腔。
$ ~+ O/ L+ @! d8 m. b- M8 K　　2、可将维生素B 2 粉剂直接涂于口腔糜烂部位，或涂鱼肝油，亦可口服维生素B 2 、维生素C，辅以超声雾化吸入，以减轻疼痛，促使糜烂早日愈合，预防细菌继发感染。: I% J' q4 J. O
　　皮疹护理- l3 v1 X+ g3 `$ B
　　1、宝宝衣服、被褥要清洁，衣着要舒适、柔软，经常更换。4 n# p" t9 u" ^
　　2、剪短宝宝的指甲，必要时包裹宝宝双手，防止抓破皮疹。
) T6 w$ {& |* {　　3、臀部有皮疹的宝宝，应随时清理他的大小便，保持臀部清洁干燥。
. t( G' z1 }0 A, ~; e( C. _0 r　　4、手足部皮疹初期可涂炉甘石洗剂，待有疱疹形成或疱疹破溃时可涂0.5%碘伏。
$ p! c* k& y5 p　　5、注意保持皮肤清洁，防止感染，如有感染需用抗生素及镇静止痒剂等。# f- J. o# z" X3 ~  \+ ]0 M
　　注意观察病情变化及时对症处理
6 A' c9 F1 P; K　　1、定时测量宝宝的体温、脉搏、呼吸。+ L1 C9 B0 R$ F/ P! `- G* M0 [0 ^
　　2、小儿手足口病一般为低热或中度发热，无需特殊处理，可让宝宝多喝水。
, h0 E3 V. k* G& f. @　　3、体温在37.5℃～38.5℃之间的宝宝，给予散热、多喝温水、洗温水浴等物理降温。) j2 z# O; \9 [9 f
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手足口病治疗前的注意事项？- B( U2 E- O6 z; R, @- r/ r* j
1.父母应该注意：: }1 ^& `9 O% L* D: _6 m+ ?
　　1. 饭前便后、外出后要用肥皂或洗手液等给婴幼儿洗手，不要让婴幼儿喝生水、吃生冷食物，避免接触患病婴幼儿;7 l& \- p  i; B6 D3 K1 r
　　2. 接触儿童前、替幼童更换尿布、处理粪便后均要洗手，并妥善处理污物;
& ]: {# `$ O, |. s7 b2 p' Y3 G% d　　3. 婴幼儿使用的奶瓶、奶嘴使用前后应充分清洗;
6 {; b% u$ s3 s( B. g9 a. r　　4. 本病流行期间不宜带婴幼儿到人群聚集、空气流通差的公共场所，注意保持家庭环境卫生，居室要经常通风，勤晒衣被;0 a8 v5 f' n9 b( Z
　　5. 婴幼儿出现相关症状要及时到医疗机构就诊。父母要及时对患儿的衣物进行晾晒或消毒，对患儿粪便及时进行消毒处理;轻症患儿不必住院，宜居家治疗、休息，以减少交叉感染。
3 A  v& Y  ?' X& t. d) W2 A( W　　2.幼儿园及小学等机构的预防措施
, |7 k) m* G( x: ^; X8 w　　(1)流行季节，教室和宿舍等场所要保持良好通风;, P# J' y! j0 n9 T4 R5 {6 @
　　(2)每日对玩具、个人卫生用具、餐具等物品进行清洗消毒;
8 A# h* Y8 y7 E. v8 `! e; \1 `* @　　(3)进行清扫或消毒工作(尤其清扫厕所)时，工作人员应戴手套。清洗工作结束后应立即洗手;
: r- r% f: ]( b　　(4)消毒的必备品：碘酊、消毒棉球等。' @: |+ a6 E7 a% k6 X
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